Oversigt
7 minutters skærm (7MS) er en test designet til at identificere mild kognitiv svækkelse og de tidlige stadier af Alzheimers sygdom. Forud for udviklingen af denne skærm fandt klinikere, at andre typer af fælles kognitive tests ikke var følsomme nok til at opdage mere milde kognitive fald. Det er også blevet aftalt, at tidlig opdagelse generelt er gavnlig for behandling og beslutningstagning.
Således udviklede PR Salomon sammen med andre 7MS og testede det derefter for at afgøre, om det var i stand til at øge nøjagtigheden ved at identificere tidlig demens.
Inkluderede tests
7MS indeholder fire forskellige test:
1. Forbedret Cued Recall
Den forbedrede cued recall test vurderer hukommelse og læring ved at præsentere en serie på 16 billeder af velkendte emner. Evnen til at identificere og huske disse genstande – både med tegn som "type frugt" og uden nogen signaler – testes.
Efter at have gennemgået alle billederne er der tildelt en distraherende opgave som notering af årets måneder i både fremadrettet og bagudgående rækkefølge, hvorefter personen bliver bedt om at genkalde de 16 punkter ovenfor, hvilket giver cue om nødvendigt.
2. Temporær orientering
Denne del af 7MS adresserer orientering ved brug af Benton Temporal Orientation Test. Det beder personen om at identificere den korrekte dag, måned, år, dato, tidspunkt på dagen.
Andre screeningstest for demens kan stille lignende orienteringsspørgsmål, men denne test justerer scoring for svar, der ligger tæt på det korrekte svar. Andre orienteringstest ofte ikke faktor i et "næsten korrekt" svar, kun giver kredit for et korrekt svar og ingen punkter for et forkert svar.
3. Verbal Fluency
Den verbale flyt test indebærer at bede personen om at nævne så mange dyr, som hun kan om 60 sekunder.
4. Clock Tegning
Uretegningstesten er en ofte anvendt test, hvor personen bliver bedt om at tegne et ur og indstille klokkens hænder på et bestemt tidspunkt.
Nøjagtighed
7MS har vist sig at være meget effektiv til at identificere flere typer demens, såsom Alzheimers, vaskulære, Lewy-kroppens demens, frontotemporal demens og nedsat kognitiv funktion relateret til diabetes. Flere undersøgelser har vist, at 7MS konsekvent kan diskriminere mellem en person, hvis kognition er intakt og en person, der oplever kognitive svækkelser. Som nævnt ovenfor kan denne test også afsløre mild kognitiv svækkelse, en tilstand, der undertiden men ikke altid skrider frem mod Alzheimers sygdom.
Nøjagtigheden af 7MS viste sig ikke at blive påvirket af alder, køn eller uddannelsesniveau.
Fordele
Udover sin evne til at detektere kognitiv svækkelse i sine tidligere stadier tager 7MS gennemsnitligt mellem syv og otte minutter at administrere, hvilket giver en effektiv måde at screene for tidlige demenssymptomer på tidsfølsom måde.
Det kræver også lidt træning for testadministratorer.
Begrænsninger
Som med andre kognitive tests, bør 7MS ledsages af anden test af en læge. Diagnostiserende demens involverer flere trin, herunder udelukke andre årsager til kognitiv tilbagegang, der kan behandles hensigtsmæssigt og potentielt reverseres.
