Kronisk smerte er normalt ikke diagnosticeret, før du regelmæssigt har haft smerter i tre til seks måneder. Denne vente kan være frustrerende, når du er i smerte uden en god medicinsk forklaring. Desværre er det ikke let at diagnosticere kronisk smerte.
Fordi processen med at finde en årsag til din smerte kan være skræmmende, kan du blive fristet til ikke længere at kigge.
Prøv dog at holde fast i det så længe du kan. Simpelthen at eliminere potentielle sygdomme og lidelser kan hjælpe dig med at forstå, hvor din smerte ikke kommer fra, selvom den egentlige kilde aldrig bliver opdaget. Dette kan gøre behandling af din smerte mere effektiv.
Over tid vil din læge udføre en række forskellige tests, som kan omfatte blodarbejde, billedbehandling og nerveprøvning. Hvilke tests han udfører afhænger af, hvor din smerte er placeret, og hvad han mistanke forårsager det, ud over dine andre symptomer. Her er nogle af de mest almindelige typer af kroniske smerter, og hvordan de undersøges.
rygsmerter
Hvis du lider af kronisk rygsmerter, vil din læge udføre tests for at afgøre, om årsagen er en vævsforstyrrelse, såsom muskelbelastning eller hårfraktbrud eller om det er forårsaget af nerveskader, som f.eks. en revet disk.
- Røntgen kan detektere skader i knogle og tæt væv.
- MR’er kan afsløre skader på knogler, såvel som blødere væv som muskler, ledbånd eller sener. CT scans
- giver mere præcise detaljer end en røntgen og kan bruges til at undersøge problemområder nøje. Hovedpine smerte
Kronisk hovedpine smerte kan være forårsaget af muskelspænding, nervesystemet lidelser eller øjenstamme.
Ofte er de forbundet med andre kroniske tilstande som MS eller nakke og skulderskader. Din læge kan først udelukke eventuelle underliggende årsager til hovedpine, såsom sygdom, kemiske abnormiteter eller dehydrering. Han kan også anbefale en optometrist konsultation.
Hvis du ikke har nogen underliggende lidelser, der potentielt kan forårsage kronisk hovedpine, kan din læge diagnosticere dig ved at stille en række spørgsmål for at bestemme årsagen til hovedpine:
Er din smerte lokaliseret på den ene side af dit hoved?
- Startes det i nakken?
- Er det værre i slutningen af dagen?
- Er det følsomt over for lys eller lyd? Svaret på disse spørgsmål kan afgøre, om du har migræne, klyngehovedpine, muskelspænding hovedpine eller øjenstamme.
- Fibromyalgi
Fibromyalgi kan være svært at diagnosticere. Mange af dets symptomer er almindelige for andre kroniske sygdomme, som MS eller reumatoid arthritis. Hvis din læge har mistanke om, at du har fibromyalgi, kan du forvente følgende tests:
røntgenstråler og MR for at udelukke vævsforstyrrelser.
Blodarbejde for at udelukke reumatiske sygdomme som lupus.
- Neurologisk test for at udelukke MS.
- Palpation af fibromyalgi tenderpoint.
- Din læge vil også spørge om andre almindelige lidelser forbundet med fibromyalgi, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS), problemer med at sove eller koncentrere, kronisk træthed og støj eller lysfølsomhed.
- Gikt og joint smerte
Fælles smerter er normalt forårsaget af gigt, men gentagne belastningsskader, som dem, der skyldes kontakt sport eller manuel arbejdskraft kan også forårsage kronisk smerte.
Når du diagnosticerer årsagen til kronisk ledsmerte, vil din læge udføre en røntgen eller en MR for at undersøge væv og knogler mere detaljeret. Han kan også udføre blodprøver for at udelukke andre lidelser.
Neuropatisk smerte
Smerte nerver sender signaler til hjernen, når de stimuleres af skade; De kan dog blive alt for store og sende signaler, når det ikke er nødvendigt. Dette er tilfældet med refleks sympatisk dystrofi (RSD) og fantom lemmer smerte.
Neuropatisk smerte kan også være forårsaget af konstant stimulation af smerte nerver, som i tilfælde af glidede plader, indsnævring af rygmarven eller skader, som forårsagede alvorlig nerveskader. Perifer neuropati er også et af de mest almindelige symptomer på avanceret diabetes, der forekommer hos 60 til 70% af diabetespopulationen.
Hvis din læge har mistanke om, at din kroniske smerte er forårsaget af nerver, vil han bede dig om at beskrive din smerte. De fleste mennesker med nervesmerter beskriver det som brændende eller stabbende. MR’er og CT-scanninger kan identificere nøjagtige områder af nerveskader. Hvis det er nødvendigt, kan din læge udføre nerveledningstests for at identificere områder med skade.
Andre årsager
Før du foretager en diagnose, kan din læge måske udelukke andre, mere alvorlige årsager til kronisk smerte. For eksempel kan kronisk rygsmerter eller hovedpine være symptomer på kræft tumorer. Fælles smerte og fibromyalgi-lignende symptomer er også almindelige for MS. Neuropatisk smerte kan indikere en mild rygmarvsskade.
