Primære slagtilfælde er hospitaler, der er certificeret af Joint Commission, som er en organisation, der akkrediterer sundhedsydelser i USA. Den Fælles Kommission begyndte at certificere primære beredskabscentre i december 2003.
Primær slagtilstandskriterier
Primær slagtilfælde skal opfylde visse kriterier for at blive formelt godkendt og certificeret af den pågældende betegnelse.
Nogle af disse krav omfatter:
- Med en udpeget slagtilfælde til kontinuerlig patientovervågning.
- Demonstration af overholdelse af de etablerede retningslinjer for klinisk praksis for slagtilfælde.
- Sikring af korrekt personaleafdeling om kendskab til slagtilfældeprotokoller.
- Etablering af en procedure til modtagelse og overførsel af berørte patienter.
- Indsamling og rapportering af standardiserede data vedrørende slagtilfælde.
Stroke Centers Give Metodisk og Organiseret Stroke Care
Et fælles mål for hvert slagcenter er at transportere, vurdere, diagnosticere og medicinske behandle hver slagtilfælde patient inden for tre timer efter deres symptomer påbegyndes. Administration af passende slagtilfælde kræver en dygtig og erfaren læge.
Berøringsbehandlinger omfatter indgivelse af kraftige blodfortyndere, såsom IV TPA og intraarteriell trombolyse. Disse lægemidler skal indgives inden for et kort tidsrum efter at slagtilfælde er begyndt, eller de forårsager alvorlige og muligvis dødelige komplikationer.
Nogle af de store opgaver, som et primært slagtilfælde skal kunne gennemføre i løbet af dette tre timers tidsvindue, omfatter:
- Transport patienten til hospitalet
- Udfør en hel evaluering af en læge – ofte en neurolog
- Hent og læs en CT-skanning af hjernen
- Tegn blod, analyser det og rapporterer resultaterne.
- Afgiv passende behandling.
Behandling af slagtilfælde ved slagtilfælde. Specialister. De fleste slagtilfælde med en funktionel slagboks har neurologer eller vaskulære neurologer (neurologer, der specialiserer sig i slagtilfælde) på personale og meget ofte er de tilgængelige internt døgnet rundt. Disse læger fungerer under mottoet "tid er hjerne". Derfor er de meget hurtige, men meget præcise ved at genkende usædvanligt farlige slagtilfælde. Når dette sker, er disse læger uddannet til at koordinere nye operationer og at arrangere hurtige overførsler til intensivafdelingen eller til et mere specialiseret hospital.
Egentlig anerkendelse og håndtering af slagtilfælde Komplikationer
Læger og sygeplejersker, der er en del af et hjerteslag, er uddannet til at genkende medicinske komplikationer, der kan opstå hos en person, der har ramt et slagtilfælde. Dette er yderst vigtigt, da hjerneslagspatienter ofte forværres hurtigt inden for de første par timer eller dage efter et slagtilfælde. Faktisk kan selv de mildeste af streger risikere at konvertere til større i de første 48 timer.
Nogle af de komplikationer, der er almindelige efter et slagtilfælde, omfatter:
En ny eller et ekspanderende slagtilfælde
- Blødning, især når det behandles med t-PA
- Beslaglæggelser
- Hjerne hævelse
- Medicinske komplikationer såsom lungebetændelse og andre infektioner
- Supplerende personale Behovet for slagtilfælde patienter En vigtig fordel ved strokecentre er deres forbindelse med socialarbejdere og andre hjælpemedlemmer, der er bekendt med de korte og langsigtede behov hos berørte patienter. Disse uddannede fagfolk yder ofte stor hjælp til at løse problemer i forbindelse med sundhedsforsikring, i at opnå ambulante ansættelser med beroligende læger, psykologer eller ergoterapeuter, og ved at vælge de bedste strokerehabiliteringsprogrammer for at maksimere genopretning og bekvemmelighed efter et slagtilfælde.
Primær slagtilfælde resultater
Ifølge en dataanalyse offentliggjort af Journal of the American Heart Association, er patienter, der modtager slagtilfældebehandling ved primære slagtilfælde, mere tilbøjelige til at modtage behandling med T-PA end patienter, der ikke behandles på Primary Stroke Centers .
En anden patientprøve, der studerede over 120.000 patienter, der blev optaget og behandlet for slagtilfælde, blev offentliggjort i Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease. Patienterne omfattede slagtilfælde patienter, der blev optaget til primære slagtilfælde centre og patienter, der blev optaget på hospitaler, der ikke blev udpeget som primære slagtilfælde centre.
Undersøgelsens forfattere bemærkede, at patienter med hjertekarsygdomme, der blev behandlet i primære hjernecentre, havde mindre sandsynlighed for komplikationer i hospitalet og mere tilbøjelige til at få bedre resultater ved udskrivning fra hospitalet.
Strokebehandling på horisonten
En endnu nyere måde at få strokepatienter behandlet hurtigere på ligger i et slagbehandlingscenter kaldet Mobile Stroke Unit. Med kun få i verden og to i USA fungerer Mobile Stroke Units lige som navnet antyder, startstreget evaluering og undertiden endda behandling på vej til hospitalet, hvilket sparer dyrebar tid.
1960-5
Redigeret af Heidi Moawad MD
