Denne artikel er en del af leddgiktarkivet .
Redaktør note: Den 09/30/2004 udstedte Merck producenten af Vioxx, en verdensomspændende tilbagekaldelse, der stoppede salget af lægemidlet. På 04/07/2005, efter undersøgelse af klassen af arthritis medicin, kendt som NSAIDs og COX-2 hæmmere, meddelte FDA planlagte reguleringsaktioner.
Dateline: 29. maj 2004 Kanadiske undersøgelsesprogrammer Celebrex kan være sikreste antiinflammatorisk stof til ældre mennesker
Folk, der har symptomer på arthritis, ordineres ofte som et af de ikke-selektive, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) eller en af de den nyere gruppe af NSAID’er kendt som cyclooxygenase-2-hæmmere (COX-2 selektive inhibitorer). Ikke-selektive NSAID’er har været forbundet med en øget risiko for kongestiv hjertesvigt. Mindre er kendt eller er blevet konkluderet om de kardiovaskulære virkninger af COX-2 selektive inhibitorer.
The Lancet (2004; 363: 1751-56) har afsløret resultater af et canadisk studie med over 130.000 ældre mennesker. Muhammad Mamdani fra Institut for Klinisk Evaluerende Videnskab, Toronto, Canada og kolleger gjorde en retrospektiv analyse af risikoen for hospitalsindlæggelse for hjertesvigt for omkring:
14.500 mennesker, der bruger COX-2 hæmmeren Vioxx (rofecoxib)
19.000 mennesker ved hjælp af COX-2 hæmmer Celebrex (celecoxib)
- 5.400 mennesker, der bruger ikke-selektive NSAID’er
- 100.000 mennesker, der ikke anvendte nogen NSAID, der tjente som kontrolgruppe.
- Undersøgelsesresultater
- Sammenlignet med kontrolgruppen af ikke-NSAID-brugere var resultaterne: Vioxx havde en 80% øget risiko for hospitalsindlæggelse for kongestivt hjertesvigt.
Personer, der brugte ikke-selektive NSAID’er, havde en 40% øget risiko for optagelse til kongestiv hjertesvigt.
Personer, der brugte Celebrex, havde samme indlæggelsestilfælde for hjertesvigt som mennesker, der aldrig havde brugt NSAIDs.
- Forskellene mellem ikke-selektive NSAID’er og individuelle COX-2-hæmmere i forhold til optagelse til kongestivt hjertesvigt synes at tyde på behovet for omfattende, randomiserede, kontrollerede forsøg for at lette videre undersøgelse.
- Relaterede ressourcer
- Celebrex (Celecoxib)
Vioxx (Rofecoxib)
COX-2 selektive hæmmere
- Mere om NSAID’er
- Gigtart Medicin
