Hæftesmerter hos atleter er en almindelig årsag til ubehag og kan være et frustrerende problem at behandle. Tidligere blev næsten ethvert hoftepine symptom henført til en "muskelstamme" type skade. Selv om dette er en almindelig årsag til hoftepine hos atleter, lærer vi mere og mere om andre årsager til hoftepine, der kan sidelinje en spiller fra handlingen.
- Muskelstammer: De mest almindelige kvæstelser i hofte- og lyskeområdet hos sportsfolk er muskelstamme skader. Muskler omkring hoftefugen er særligt tilbøjelige til denne type skader, fordi de er udsat for ekscentrisk sammentrækning. Ekscentriske sammentrækninger forårsager enorme kræfter i musklen og kan føre til muskelbelastning. Muskelstammer rundt om hoften omfatter lyskehugger og hamstringstammer.
- Hip Bursitis: Bursa-inflammation over ydersiden af hofteforbindelsen, såkaldt trochanterisk bursitis, kan forårsage smerte med hoftebevægelse. Behandling af hoftebursitis er ofte effektiv, men tilstanden har et problem med at komme tilbage og sommetider bliver et vedvarende problem.
- Contusions (Hip Pointer): Et direkte slag på ydersiden af hofte forårsager en skade på et af de store ben i bækkenet, ileum. Når en kontusion opretholdes i en atlet over ydersiden af hofte, kaldes skaden en hoftepeger.
- Stresfrakturer: Stresfrakturer i hofte ses normalt i langdistance løbere, og meget mere almindeligt hos kvinder end hos mænd. Disse skader ses normalt hos udholdenhedsudøvere med mangelfulde ernærings- eller spiseforstyrrelser.
- Hip Labral Tear: Hoppens labrum er en manchet af tykt væv, der omgiver hofte socket. Labrum hjælper med at støtte hoftefugen. Når der opstår en labral tåre i hofterne, kan et stykke af dette væv blive klæbet i leddet og forårsage smerte og fange fornemmelser. Meget mere er blevet lært om hip labral tårer, til det punkt, at nogle ortopædkirurger er bekymret for disse skader er overdiagnosed. Imidlertid kan nogle patienter med hip labral tårer finde forbedring ved behandling af denne tilstand.
- Femoroacetabular Impingement: Femoroacetablar-impingement, ofte benævnt FAI, er en tilstand, hvor knoglesporer danner sig langs kanten af bøsningens hoftefuge og forårsager begrænset bevægelighed i leddet og beskadigelse af blødt væv, herunder labrummet. FAI menes af mange kirurger at være en forløber for leddgigt i ledhovedet.
- Osteitis Pubis: Osteitis pubis antages at skyldes den gentagne træk af musklerne over forsiden af hoftefugen. Smerte er normalt aktivitetsrelateret og ses ofte hos løbere, fodboldspillere og hockeyspillere. Røntgenstrålerne kan vise tegn, der forårsager bekymring for infektion, men osteitis pubis løser normalt med hvile og antiinflammatoriske medicin.
- Sportsbrækkninger: Sportsbrækkelser er et problem, der ses mest i hockeyspillere, men kan ses i andre sportsgrene, der kræver gentagende drejning og drejning ved høje hastigheder. Problemet antages at skyldes en ubalance mellem lårets stærke muskler og de relativt svagere muskler i underlivet.
- Snapping Hip Syndrome: Snapping hip syndrom er et ord der bruges til at beskrive tre forskellige hofteproblemer. Den første er, når it-båndet snaps over lårets yderside. Det andet sker, når den dybe hoftebøjle snaps over forsiden af hoftefugen. Endelig kan tårer i brusk eller labrum rundt om hoftehylderen forårsage en snapende fornemmelse.
- Traumatisk hip subluxation og dislokation: Komplet dislokation af hofteforbindelsen er en meget usædvanlig hoftebeskadigelse – hyppigst forekommende hofteforskydninger forekommer i højhastighedskøretøjsulykker. Imidlertid er hip subluxations, en skade, hvor bolden i bøsningens hofteforbindelse skubbes delvist ude af leddet, som en mulig årsag til hoftepine hos atleter. En hip subluxation er den type skade, der anses for at være afsluttet Bo Jackson’s atletisk karriere.
- Heft Arthritis: Heftens arthritis ses i stigende grad hos sportsfolk som den alder, hvor vi deltager i sportsforøgelser. Ældre atleter kan opleve fælles stivhed og smerte som følge af hoftegigt.
- Lavt rygsække: Selvom det ikke er et problem i hofteområdet, kan ryglidsproblemer ofte forårsage smerte omkring skinken og hofterne.
Evaluering af hoftepine
Evaluering af hoftepine og en atlet bør begynde med en omhyggelig historie og undersøgelse af patienten. Ved at forstå begyndelsen af symptomer kan din læge samle spor om mulige diagnoser, der kan forårsage dine symptomer. Forskellige forhold forekommer af forskellige årsager, og forståelse for, hvordan symptomer begyndte og har udviklet sig, kan hjælpe med at guide en forståelse af diagnosen. En omhyggelig undersøgelse kan hjælpe med at lokalisere ubehagens kilde. Ofte hofteproblemer og være forvirrende, fordi hofteleddet selv er placeret dybt inde i bækkenet. Hæftproblemer har forskellige symptomer på problemer med en kilde i bursa eller lændehvirvelsøjlen. Fastlæggelse af den anatomiske kilde til ubehag kan også være meget nyttig ved at styre diagnosen.
Ofte kan diagnostisk test også være nyttig til at bestemme kilden til hoftepine. At kende den rigtige diagnostiske test til ordre afhænger af mulige diagnoser, der overvejes. Ofte kan røntgenstråler være meget nyttige til evaluering af hoftefedens benagtige anatomi. Andre billedstudier omfatter CAT-scanninger, MRI’er, ultralyd og andre test, der kan bruges til at evaluere disse forskellige forhold.
Det er kritisk, at den korrekte diagnose opnås, da behandlinger kan være forskellige afhængigt af den specifikke underliggende diagnose. Når diagnosen er etableret, kan behandlingen gå videre til radiologiske serier af trin rettet mod den underliggende tilstand.
Et ord fra Verywell
Hæftesmerter er en almindelig klage over atleter i mange forskellige sportsgrene. At finde den bedste måde at lindre symptomer på smerter kræver en forståelse af den underliggende diagnose, og derefter en logisk regression af behandlinger. Arbejde med hendes læge, de kan hjælpe med at evaluere, diagnosticere og i sidste ende behandle din hoftilstand.
