Et af de kendetegnende symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) er den overdrevne produktion af slim. Ikke alene kan disse sekretioner blokere allerede indsnævrede luftpassager, de kan blive en yngleplads for infektioner som bakteriel lungebetændelse.
Der er teknikker, der kan hjælpe med at forhindre dette. Når de udføres korrekt, kan de være lige så vigtige en facet af KOL-behandling som bronkodilatatorer og steroidmedikamenter.
1 Kontrolleret hoste
Kontrolleret hoste er en terapeutisk teknik, der involverer både bryst og maves muskler på en måde, der forbedrer slim clearance.
I modsætning til hacking, der bruger brystmusklene mere end membranen, fokuserer kontrolleret hoste på stabilisering af kerne musklerne for at engagere membranen mere effektivt.
Der er to teknikker, du kan bruge:
- Dyb hoste er især nyttig for personer, der har svært ved at måle en stærk og produktiv hoste. Med denne teknik vil du sidde komfortabelt i en stol med dine fødder på jorden. Indpakning af dine arme rundt om din mave, du vil indånde dybt og udstråle en kraftig hoste, mens du presser dine arme fast mod dine mave muskler. Ved at holde dine læber pursed snarere end løs, tvinger du membranen til at gøre mere af arbejdet.
- Huff hoste indebærer at tage en dyb, langsom ånde for fuldt ud at fylde lungerne. Derefter spænder du dine maves muskler, du vil lave tre hurtige udåndinger med din mund åben, hvilket gør en "ha" lyd med hvert spændende ånde. Fortsæt med at gentage dette, holde din kernefirma, indtil du føler slimbruddet op. Du kan så tage en dyb hoste for at rydde lungerne.
2 brystfysioterapi
brystfysioterapi (CPT) er en clearance teknik, der udføres enten manuelt med en partner eller alene med en mekanisk enhed.
- Manuel CPT kombinerer perkussion (hvor kuppede hænder gentagne gange klappes mod brystet eller ryggen) og vibrationer (i hvilke flade hænder vibrerer brystvæggen) for at løsne slim og fremkalde hoste. Teknikken kan udføres i flere positioner for at tillade tyngdekraften at gøre noget af arbejdet. Din rolle som modtager er at indånde og udånde langsomt og fuldt ud, indtil slimet er i tilstrækkelig grad til at blive udvist.
- Airway clearance enheder er håndholdte maskiner, der bruger højfrekvente vibrationer, lavfrekvente lydbølger og andre teknikker til at ødelægge slim. De er forholdsvis billige, nemme at bruge, og tillader en person at rydde slim uden behov for en partner. Nogle af enhederne er slidt som en vest, mens andre kræver, at du trækker vejret ind i dem som en fløjte.
Begge clearance teknikker udføres normalt rutinemæssigt for at holde luftpassagerne uhindret. Afhængigt af sværhedsgraden af KOLS symptomer kan rutinen tage overalt fra 20 minutter til en time at udføre.
3 Expectorants
En ekspektorator er en form for oral medicin, der hjælper med at opdele slim, så det let kan hostes op. Det gør det ved at stimulere vagus nerve i maven, hvilket øger luftvejs sekretioner og reducerer slimens viskositet.
Expectorants kan også blokere produktionen af muciner, det vigtigste protein der findes i slim.
Mens over-the-counter-ekspektorater som Robitussin eller Mucinex almindeligvis anvendes af personer med KOL, er de ikke officielt godkendt i retningslinjerne fra det Globale Initiativ for Obstruktiv Lungesygdom (GOLD). Nuværende forskning er fortsat opdelt på, om stofferne kan forbedre lungefunktion eller langsigtede resultater hos mennesker, der lever med sygdommen.
På trods af dette vil læger let ordinere ekspektorater, da de usandsynligt vil gøre nogen skade og kan hjælpe med at lette akutte KOL-eksacerbationer.
