Hvis du er en Medicare-modtager, er en af de mest forvirrende og vanskelige opgaver at afgøre, hvilken Medicare Part D-lægemiddelplan er den rigtige for dig. Følgende ressourcer skal hjælpe dig med at forstå, hvordan Medicare systemet fungerer, og hvor du kan få hjælp, hvis du har svært ved at betale for dine medicin.
En af de mest nyttige online ressourcer er Medicare-webstedet, som giver dig mulighed for at sammenligne receptpligtige lægemiddelplaner, lære om planer, der tilbydes i hver stat, se hver plans formulær og download appel- og undtagelsesformularer.
Hvis du er berettiget til Medicare, kan du vælge en plan og tilmelde dig online. Du kan få de samme oplysninger ved at ringe til Medicare hjælpelinjen på 1-800-633-4227.
Hvad du skal vide, når du vælger en plan
For at indsnævre dine muligheder og vælge den bedste plan for dine behov, skal du overveje følgende:
- Er mine lægemidler i narkotikaplanens formulær?
- Er mit apotek i narkotikaplanens netværk?
- Hvor meget vil narkotikaplanen koste mig?
Når du går til Medicare.gov, skal du bruge Medicare Plan Finder til at søge efter og sammenligne dækningsindstillinger, der er tilgængelige i dit område. En generel plan søgning kræver kun din postnummer. For at tilpasse din søgning skal du indtaste din zip og komplette Medicare-oplysninger.
Medicare Plan Finder er et værktøj, der hjælper dig med at søge efter og sammenligne dine tilgængelige muligheder. Værktøjet er meget nemt at bruge – alt du behøver er dit postnummer, navnet på det apotek du bruger, og en liste over dine receptpligtige medicin.
Når du har indtastet oplysningerne, genererer værktøjet en liste over del D-planer i forhold til omkostningerne, herunder præmien for planen såvel som udgifterne til udgifterne til dine lægemidler.
For eksempel: Mr. Jones tager fem receptpligtige lægemidler – et dyrt mærke medikament og fire generiske stoffer. Da han brugte Medicare Plan Finder, blev han forsynet med 31 narkotikaplanvalg med et meget betydeligt interval i den anslåede årlige pris for hans stoffer.
Faktisk kostede lægemiddelomkostningerne fra $ 1.671 $ 4.489 til 2017. Og planen med de laveste lægekostnader har en månedlig præmie på 17,50 dollar, mens den dyreste plan har en månedlig præmie på 75,30 dollar pr. Måned.
Nogle tips
Når du har fundet nogle planer, der kan være passende, kan du få yderligere oplysninger om, hvordan planen fungerer, og hvordan omkostningerne beregnes. Og du kan tilmelde dig online på Medicare-webstedet.
Åben tilmelding til Medicare Part D løber fra 15. oktober til 7. december hvert år, og planændringer, du foretager i løbet af den pågældende periode, træder i kraft den 1. januar i det kommende år. Tilmelding så tidligt som muligt i tilmeldingsperioden sikrer, at din nye Del D-plan kan sende dine planmaterialer inden 1. januar, så du kan bruge din dækning straks.
Også, hvis du er ny til Medicare, vil du gerne tilmelde dig en del D-plan, så snart du bliver kvalificeret til Medicare, selvom du ikke i øjeblikket tager medicin. Hvis du ikke gør det (og hvis du ikke har anden lægemiddeldækning på plads, der tæller som kreditabel dækning), vil du blive underlagt en del D-påmeldingsstraf, når du til sidst tilmelder dig, og du betaler højere præmier for liv.
Og når din første tilmeldingsvindue (når du først bliver kvalificeret) ender, kan du kun tilmelde dig Medicare Part D i det årlige 15. oktober – 7. december tilmeldingsvindue.
Hvis du går uden del D dækning og derefter ender med at få dyre medicin i midten af året i et kommende år, skal du vente flere måneder for at opnå dækning, selv med den højere præmie, der vurderes, når folk forsinker deres tilmelding.
Andre informationskilder omfatter:
SHIPtalk: Statens sygesikringsassistanceprogram giver en-til-en rådgivning og assistance til Medicare-patienter og deres familier.
Partnerskab for receptpligtig bistand: Nogle lægemiddelproducenter tilbyder gratis eller billige lægemidler til kvalificerede Medicare-modtagere.
Sænkning af udgifterne til dine lægemidler
Medicare tjenestemænd foreslår følgende måder, du kan sænke dine omkostninger:
- Udforsk nationale og samfundsbaserede velgørende programmer, der kan hjælpe med medikamentomkostninger. Oplysninger findes på Benefits Checkup-webstedet
- Brug Pharmaceutical Assistance Program. Mange lægemiddelproducenter tilbyder hjælpeprogrammer til folk, der er indskrevet i Medicare Part D.
- Overvej statsstøtte til lægemiddelassistance, der tilbyder hjælp til at betale narkotikaplanpræmier eller andre narkotikakostnader.
- Ansøg om ekstra hjælp. Enrollees, der har begrænset indkomst og ressourcer, kan kvalificere sig til ekstra hjælp gennem Social Security Administration.
Opdateret af Louise Norris.
