Nogle kvinder kan lide ideen om at have større bryster, men kan ikke lide ideen om brystimplantater. Brystforstørrelse med fedt er teknisk kendt som autolog brystforstørrelse. Denne procedure bruger en kvindes eget fedt i stedet for brystimplantater for at øge brystets størrelse. Fedtet er fettsuget fra et kropsområde med overskydende fedt og injiceres derefter i brysterne til forøgelse.
Er autolog augmentation ved fedt overførsel det samme som "stamceller brystforstørrelse?"
Denne procedure er også blevet omtalt som "stamceller brystforstørrelse." Denne etiket er en misdannelse. Fedt fjernet ved fedtsugning indeholder stamceller. En stamcelle er en celle, der kan udvikle sig til forskellige typer væv, baseret på hvor den er placeret i kroppen. Stamceller alene kan ikke injiceres i brystet og forventes at øge bryststørrelsen. Stamcellerne skal kombineres med fedt. Derfor er udtrykket "stamcellebrystforstørrelse" ikke helt korrekt.
Fordele ved autolog brystforøgelse. Brystforøgelse ved hjælp af autologt fedt er en potentielt stor procedure. Fedt er fettsuget fra overflødige områder og injiceres derefter i brysterne til forøgelse. Fordelen er, at da en kvinde bruger sit eget fedt, er der ikke behov for et implantat. Også, hvis
fedtet helbreder sig godt, ser brysterne ud og føles normale. Desuden er de eneste indsnit de fire millimeter snit, der bruges til at høste (fedtosuktion) og injicere fedtet. Når det bruges til at øge sunde bryster, har det et godt track record for få komplikationer eller behov for gentagelser sammenlignet med implantatbaseret forstørrelse.
Anmeldelser af tilfælde, hvor den er blevet brugt til brystrekonstruktion, har vist, at den har en relativ lav komplikationsrate, og de fleste kvinder og deres læger er tilfredse med resultaterne.
Undersøgelser har fundet det sikkert og ikke fremmer kræftfornyelse eller komplikationer.
Ulemper ved autolog brystforøgelse
Sammenlignet med brystforstørrelse med implantater er der flere ulemper ved autolog brystforstørrelse. Selvom detaljerede beskrivelser af, hvordan man får, fremstiller og injicerer fedt er blevet beskrevet i plastikkirurgi litteraturen, er der ingen standard teknik til autolog brystforstørrelse. Af denne grund er det vigtigt, at enhver kvinde, der søger brystforstørrelse med fedt, er opmærksom på ulemperne og begrænsningerne i forhold til traditionel brystforstørrelse.
Kræver brug af BRAVA-systemet:
Fedtoverførsel til brystet kræver normalt brug af BRAVA-systemet inden operationen. BRAVA er et eksternt vævsudvidelsessystem. Systemet virker ved sugning. Sugekopperne bæres over brysterne i 10 til 12 timer om dagen i tre til fem uger før operationen. Den sidste uge før operationen skal BRAVA bæres non-stop (kun tager det ud til brusebad). På dette tidspunkt har udvidelsen strakt brystvævene og lavet et rum, hvor fedtet kan injiceres. Systemet øger også blodgennemstrømningen til området, hvilket øger sandsynligheden for fedtoverlevelse. Uden forududvidelse er resultaterne mindre pålidelige. Ekspansionssystemet skal også bruges i tre måneder efter operationen.
- Brystforstørrelse er normalt begrænset til en kop størrelse: Mens det eksterne vævsudvidelsessystem øger blodgennemstrømningen til brysterne, er det ikke nok at straks støtte en stor mængde fedt. Fordi fedtet ikke har sin egen blodforsyning for at holde den i live, kan en begrænset mængde fedt injiceres. Højst vil en A-kop bryst stige til en B-kop. Med brystimplantater er der ingen sådan begrænsning.
- Minimal til ingen brystløft: Hvis en kvinde har ptotiske (droopy eller sagging) bryster, vil autolog brystforstørrelse ikke forbedre problemet. Hun vil stadig have brug for en brystløft for at forbedre sænkningen.
- Uforudsigelig overlevelse af fedtet: Da fedtet ikke har sin egen blodforsyning for at holde den i live, er den afhængig af blodforsyningen allerede i brystet. Derfor kan en begrænset mængde fedt injiceres. Hvis mere fedt injiceres end kan understøttes, vil fedtet blive reabsorberet og muligvis blive hærdet. Derudover betyder fedtresorptionsmidler, at der ikke er nogen stigning i bryststørrelse.
- Fedtindsprøjtning kan interferere med brystscreeningsundersøgelser: Den mængde fedt, der kræves for at forstørre brystet, gør teknikken tilbøjelig til forkalkninger. Disse forkalkninger vil være synlige på et mammogram. Disse ændringer vil være til stede over en kvindes levetid. Mønstret af disse forkalkninger er forskelligt fra forkalkninger forbundet med brystkræft. Dog kan de resultere i behovet for hyppigere brystbiopsier, især hvis der er en stærk historie om brystkræft i familien. En levetid med tæt overvågning og opfølgning kan være nødvendig.
- Der kræves en tilstrækkelig mængde fedt: For at effektivt øge bryststørrelsen er det nødvendigt med tilstrækkeligt kropsfedt til at høste mindst 1000 milliliter rent fedt. Mager kvinder er ikke gode kandidater til denne procedure.
- Teknikken kræver en kompatibel, motiveret patient: De bedste kandidater til denne procedure er selvmotiverede kvinder, da den eksterne ekspansionsproces er selvstyret efter indledende konsultation med kirurgen. Derudover skal ekspansionsanordningen bæres over brysterne i ti til tolv timer om dagen i tre til fem uger før operationen. Det amerikanske samfund for plastikkirurger (ASPS) oprindeligt anbefalede ikke at anvende fedttransplantation til brystforstørrelse. I 1987 angav ASPS, at autolog fedtpodning på brystet på grund af bivirkningerne (dvs. tætte klumper, oliecyster og forkalkninger) kan bringe brystkræftovervågning i fare og bør derfor forbydes. De fleste plastikkirurger holdt op med at udføre proceduren. For nylig har det amerikanske samfund for plastikkirurger Fat Graft Task Force anført, at der ikke er stærke beviser for eller imod autolog brystforstørrelse.
- Kort sagt, før man overvejer denne teknik til forstørrelse, skal en kvinde overveje ikke kun den forbedrede forventning, men også mulige langsigtede virkninger forbundet med fedttransfer til brystet.
