Kan du stoppe arteriel blødning med bare dine hænder og ingen gasbind eller klud?
Det er både tryk og gasbind. Du kan stoppe blødning med bare dine hænder, men det er betydeligt lettere og bedre for patienten, hvis du også har gasbind. At få blod til at stoppe med at løbe ud af en lækage i systemet er vigtigt for kroppen at reagere på skader og undgå chok.
Vi får små irritationer og mindre lækager hele tiden, og kroppen skal stoppe denne lækage for at give tid til skadens helbredelse.
Blødning stopper, når blodet kommer ud af sårpropperne (koagulater). Clotting sker som blodplader, små partikler i blodbanen, interagerer med proteiner. Proteinerne udløser blodpladerne for at blive fibrøse og klæbrige – tænk spindelvæv. Blodplanter stikker sammen på tværs af en åbning i blodkaret (såret) og sættes i hullet.
Klumpen giver også grundlag for nyt væv at vokse. Det er lidt som et mikroskopisk stillads.
Faktisk ligner hele processen et byggeprojekt, der møder en flod. Undskyld mig, mens jeg blander metaforer for at forsøge at forklare, hvordan det hele virker.
Sænk strømmen
Hvis du nogensinde har vandret langs en strøm eller en kanal, har du måske bemærket, at affald og alger har tendens til at samle steder, hvor vandet ikke flyder meget hurtigt. På steder hvor floden eller strømmen løber hurtigt, samles der ingenting.
Blødning er ens. I et sår, hvorfra blod flyder frit, er det usandsynligt, at blodpropper vil danne sig. Hastigheden af blod ud af hullet tillader ikke blodpladerne til at holde sammen.
For at hjælpe en blodpropp og blødning for at stoppe, skal vi sænke strømmen ned. Det gør vi på fire måder: pres på sår, højde, trykpunkter og turneringer.
Direkte tryk nedsætter blodgennemstrømningen på skadestedet og kan endda stoppe det helt. Hvis ja, har du en perfekt situation for koagulering til at starte.
- Højde (hæve såret over hjertet) nedsætter blodgennemstrømningen, simpelthen fordi det er sværere at flyde op ad bakke end ned ad bakke.
- Trykpunkter har ikke mange beviser i forskning for at understøtte brugen af dem. Tanken er at forsinke blodstrømmen længere nedstrøms ved at træde på slangen opstrøms (metafor nummer to, men jeg er ikke færdig).
- Tourniquets sænker alt til en slyngel nedstrøms. Problemet med tourniquets er, at de afskærer blodgennemstrømningen til alt nedstrøms for tourniqueten, og det kan forårsage problemer senere, hvis du ikke får tourniqueten i gang.
- Årsagen til Gaze
Åh, men jeg har en anden metafor, så vi er ikke færdige med at lære. Du kan se på, hvordan jeg startede dette svar og tænkte: "Hvorfor gaze?" Som jeg har påpeget, er tricket til at størkne langsommere strømmen.
Blodplader kommer fra blodbanen. De er i blodet, vi mister, da vi bløder. For at blodplader skal holde sammen og begynde koagulering, skal de forblive putte. Det er her gaze kommer ind. Gauze fælder blod på skadestedet. Det giver en stillads til stilladserne, så at sige.
Hvis du nogensinde har set en plasterer fylde et hul i en mur, får du hvad jeg mener (metafor nummer tre). For at fylde et hul i en mur med gips, skal du sætte noget på tværs af det for gipset at holde fast ved. Hvis ikke, vil gipset bare falde i hullet.
Jo større hullet er, desto vigtigere er det at sætte noget over det. Gauze fungerer som det maske du sætter over hullet for at holde gipset på plads, mens det tørrer. Gaze holder blodpladerne på plads, så de kan holde sammen og skabe en blodprop.
Det er vigtigt at holde gazeet på plads efter at blodet har stakket fast. Hvis du fjerner gazeen, fjerner du blodproppen, og hele processen skal starte igen.
Dette er et stort problem med blodige næser. Du vil opmuntre koagulering ved at holde blodet på hullet.
Hvis et stykke gasbind bliver gennemblødt med blod, lag et andet stykke gasbind oven på det. Fortsæt med at gøre det, mens du fortsætter med at holde tryk, hæve og brug trykpunkter. Hvis du ikke kan gøre alt det, fordi du kun har to hænder, og du stadig skal bære den sårede patient til sikkerhed, kan du bruge en tourniquet. Du vil stadig klæde såret med gasbind, hvis du har det, så vil noget blod, der udstråler ud, blive fanget ved såret for at stimulere koagulering.
