Irritabel tarmsyndrom vekslende type (IBS-A) er en undertype af irritabel tarmsyndrom (IBS). Når du har IBS-A, oplever du alle de typiske symptomer på IBS, men uden konsekvent tarm vane. Du vil finde dig selv beskæftiger sig med begge episoder af diarré og forstoppelse. Den ændrede karakter af tarmsymtomerne kan gøre det svært at finde strategier, der giver symptomlindring.
Rom Criteria: IBS med blandede tarmvaner (IBS-M)
IBS er en funktionel gastrointestinal lidelse diagnosticeret ved anvendelse af standarder kendt som Rom-kriterierne. I stedet for IBS-A ændrede de nuværende Rom IV kriterier til at bruge udtrykket "IBS med blandede tarmvaner" (IBS-M). Du vil sandsynligvis fortsætte med at høre nogle mennesker kalde det IBS-A. De øvrige IBS-subtyper er forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C) og diarré-dominerende IBS (IBS-D) og IBS-uklassificeret.
Rom IV-kriterierne ændrede definitionerne af subtyperne af IBS fra en procentdel af alle tarmbevægelser til en procentdel af afføring alene på symptomatiske dage. Denne ændring tillod langt flere mennesker, der faldt ind i den uklassificerede kategori for at få deres lidelse henhørende under en af de tre kategorier. IBS anses for at være et spektrum snarere end de kategorier, der afspejler forskellige lidelser.
Symptomer på IBS-A
Rom IV-kriterierne definerer IBS-M (IBS-A) som oplever hårde, klumpede afføring under mindst 25 procent af afføring på symptomatiske dage og oplever løse, grøsete afføring under mindst 25 procent af afføring på symptomatiske dage.
Disse afføringskanaler kan forekomme i perioder med timer eller dage. Andre personer finder, at deres overvejende tarmproblem veksler mellem uger eller måneder af forstoppelse og uger eller måneder af diarré. Kriterierne tæller ikke længere tarmbevægelser på dage, hvor du ikke har symptomer.
Mennesker, der har IBS-A, har også alle eller nogle af de andre symptomer forbundet med IBS:
- Abdominal smerte
- Gas og oppustethed
- En følelse af ufuldstændig evakuering
- Slim i afføringen
Bemærk: Hvis du oplever kroniske episoder af forstoppelse , diarré eller nogen af de andre symptomer, der er nævnt ovenfor, er det vigtigt, at du ser din læge for at få en nøjagtig diagnose. Mange mere alvorlige sundhedsproblemer deler nogle af de samme symptomer som IBS og IBS-A. Når du har den rigtige diagnose, kan du arbejde med din læge om udarbejdelse af en behandlingsplan.
Udbredelse af IBS-A
Der er ikke mange data, der udelukkende peger på antallet af personer, der har IBS-A. Nogle undersøgelser viser, at ca. en tredjedel af alle IBS-patienter har denne subtype af lidelsen. En rapport viste, at et flertal af IBS-patienter oplever et vekslende mønster med hensyn til forstoppelse og diarré, men beskriver ikke nødvendigvis sig selv som IBS-A. Rom IV-kriterierne blev omdefineret, så flere patienter ville falde ind i en af de tre andre kategorier i stedet for den uklassificerede kategori.
Hvad forårsager IBS-A?
Igennem er der lidt kendt, hvorfor en person, der har IBS, ville opleve symptomer relateret til den ene eller den anden af de tre undertyper. Og med IBS-A er det ganske forvirrende, at de underliggende problemer vil manifestere sig med symptomet på både forstoppelse og diarré.
Selv om der ikke er noget specifikt fokus på IBS-A, har forskerne set på de faktorer, der kan være bag IBS generelt. Disse faktorer omfatter:
- Problemer med tarmmotilitet
- En overfølsomhed overfor trykket i tyktarmen
- Problemer indenfor forbindelsen mellem hjernen og tarmen
- Betændelse, som ikke er synlig under standard diagnostisk testning.
- En ubalance i tarmen bakterier
Behandling af IBS-A
Udfordringen med behandling af IBS er, at du vil sikre, at indsatsen for at lette et tarmsystem problem ikke utilsigtet resulterer i det modsatte problem. At arbejde tæt sammen med din læge kan hjælpe.
Din læge kan anbefale nogle eller alle de tilgange, der typisk anbefales til behandling af IBS:
- Medicinering
- Over-the-counter-midler
- Kostændringer
- Psykoterapi
