Område for bevægelse refererer til den grad, som hver ledd i din krop kan bevæge sig. For hvert led er der anset for at være et normalt bevægelsesområde. Om din fælles bevægelser falder ind under denne kategori er en god indikator for fælles sundhed.
Vurdering af bevægelsesområdet er en almindelig praksis inden for ergoterapi evalueringer. Din terapeut ønsker at vide, om nedsættelsen i din fælles sundhed påvirker din evne til at deltage i det daglige liv.
Denne artikel er beregnet til at hjælpe dig med at forstå rækkevidden af bevægelsesdelen af din evaluering og fortaler, at bedste praksis anvendes.
Scanning for aktivt bevægelsesområde
I de fleste evalueringer (især i plejehjem og hospitalindstillinger) vil vurdering af bevægelsesområdet begynde med en visuel scanning. Din terapeut vil få dig til at hæve din arm, bøje dine albuer, rotere dine underarme osv., Og systematisk tjekke hver led. Når du bevæger samlingen uden hjælp, kaldes dette det aktive bevægelsesområde (AROM).
Ifølge bogen Arbejdsterapi for fysisk dysfunktion, 6, her er de bedste metoder til denne scanning:
- Du skal sidde eller stå (da disse er de mest almindelige stillinger for funktionelt at bruge disse led.)
- Du bør udføre bevægelser på højre og venstre side på samme tid (sammenligning af højre til venstre er den nemmeste måde at identificere et eventuelt underskud på.)
- Timing og symmetri af bevægelser bør også være til stede af din terapeut(da dette også hjælper i screening for neurologiske underskud).
Hvis der ikke observeres nogen begrænsninger, vil din terapeut enten dokumentere inden for normale grænser (WNL) eller inden for funktionelle grænser (WFL).
Målebegrænsninger inden for bevægelsesområdet
Hvis et underskud er identificeret i scanningen, eller hvis du ser en ergoterapeut eller fysioterapeut for et problem relateret specifikt til fælles sundhed, skal din terapeut fysisk måle i hvilken grad disse ledd kan bevæge sig.
Dette gøres ofte ved hjælp af en protractor-lignende enhed kaldet et goniometer (eller en goniometer app).
Din terapeut ønsker måske at måle både aktivt bevægelsesområde og passivt bevægelsesområde (PROM), hvilket betyder, hvor meget leddet kan flyttes med hjælp fra terapeuten. Hvis AROM med bevægelse er mindre end PROM, kan dette angive et problem på muskelniveauet, i modsætning til selve leddet.
Minimere inkonsekvens inden for rækkevidde af bevægelsesmålinger
Der er rigeligt plads til inkonsekvens i måling af en række bevægelser. Som kunde kan du være træt eller i smerte, hvilket kan påvirke din deltagelse. Dine terapeuter kan bruge lidt forskellige landemærker til deres måling eller anden dokumentation til registrering af dataene, hvilket fører til forvirring.
Omfanget af bevægelsesmålinger er en vigtig indikator for fremskridt i terapien. Det er derfor forsigtigt at advokere for bedste praksis ved indsamling af datoen. Forskning har givet følgende bedste praksis:
Resultaterne er mest konsistente, når de udføres af samme person. En undersøgelse fra 2002 viste, at dette var sandt i skuldermålinger. En anden undersøgelse, som også blev udgivet i 2002, viste, at fingersamlingen viste, at det var mere pålideligt, når en terapeut var involveret.
Aktive målinger er mere pålidelige end passive dem ifølge en undersøgelse fra 1998 af skulderbevægelser.
Klienten skal være i samme position, når gentagne målinger tages. Den samme undersøgelse fra 1998 fandt, at der kun var et moderat niveau af aftale, da klienten lå ned mod mødet.
Emerging teknologier for at mindske inkonsistensen
Uoverensstemmelserne mellem fælles målinger og tidskrævende karakter ved dokumentation af hvert led har ført til udviklingen af teknologier som Kinetisense til digital optagelse af disse data. Disse teknologier viser løfte fra tidlig forskning. Brugen af disse enheder har dog stadig opnået bred distribution.
