Jeg er en løber, der udviklede knæsmerter under løb. En fysioterapeut kiggede på mine fødder og bemærkede, at jeg overpresenterede. Skal jeg bruge en særlig type sko til at hjælpe mig med at forhindre fremtidige skader under kørslen?Svar:
Løb er en god sport, men det kan også være hård på leddene af benene. Problemer med hofter, knæ og ankler er almindelige steder for kørende skader.
Patellofemoral stress syndrom og iliotibial bandfriktionssyndrom er skader, der kan tage uger eller måneder at helbrede og kan sidelinje din køreplan. Hvis du er en løber, vil du sandsynligvis lide en slags løbende skade i løbet af din karriere, og der er mange behandlinger og tricks til rådighed for at hjælpe dig med at reducere risikoen for skade.
Ændring af din løbesko og iført sko, der er designet specielt til dine fødder, er en almindelig tanke for at forhindre løbe skader. Men bærer de rigtige sko, mens du løber (eller går) for at undgå skade?
Sagen for overpronation som følge af skade
Overprotation er en tilstand, hvor din fod eller fødder bliver for højt, når du står og går eller løber. Hvis du overdriver din fod meget, når den rammer jorden, kan du mærke, at din fod og ankel roterer ind, og din bue falder. Når dette sker, roterer din skinne og lår også internt.
Overdreven indre rotation af benet mens du går eller løber kan medføre øget belastning på strukturerne omkring din fod, knæ og hofte. Musklerne i dit ben, nemlig hamstrings, quadriceps og gluteus medius, skal så arbejde hårdere for at holde dit ben i den bedste position, der er muligt for løb.
Manglende disse muskler til at gøre dette kan være en årsag til skade.
Så hvis overprotation forårsager overdreven intern rotation af benet, og overdreven indre rotation af benet kan medføre skade, og korrigere overpresationsproblemet med understøttende sko og ortopæd, ikke?
Måske ikke.
I årevis har løbere og andre atleter valgt de rigtige sko baseret på deres fødder. Over-pronators krævede sko til at støtte foden, folk med neutrale fødder krævede neutrale sko og under-pronators (supinators) havde brug for sko, der giver mulighed for lidt ekstra bevægelse.
Lad os se på beviset
En undersøgelse offentliggjort i 2013 i
British Journal of Sports Medicine undersøgte effekten af iført en neutral sko til løb, uanset fodtype eller position. Forskerne undersøgte 927 novice løbere og noterede fodsposition. Over-pronators, neutral fod eller under-pronators blev alle givet den samme neutrale løbesko og blev fulgt i et år. Deltagerne blev overvåget for skade, hvilket indeholdt enhver muskuloskeletisk klage af benene eller ryggen som følge af løb. Af de 927 løbere, der deltog i undersøgelsen, led 252 deltagere en skade som følge af løb. Da fodposttypen blev indregnet i dataene viste det sig, at det ikke havde nogen betydning, hvilken type fod du havde; Skadesraterne var statistisk ens, uanset fodtype.
Faktisk blev over-pronators skadet mindre end deltagere med en neutral fodtype.
En anden undersøgelse offentliggjort i Journal of the American Medical Association
undersøgte virkningerne af at bruge en bestemt type indsats i din sko for at hjælpe med at behandle slidgigt i knæet. Undersøgerne analyserede resultaterne af mange forskellige undersøgelser om brugen af laterale kileskiver til medial knæsmerter. Disse indsatser hjælper med at ændre knæets position og trækker tryk ud af leddkonstruktioner inden i leddet og kan dermed hjælpe med at lindre smerter.
Resultaterne af analysen viste, at brugen af laterale hælkiler til knæsmerter hjalp nogle mennesker til at reducere knæsmerter. I sammenligning med brugen af et neutralt indsats i skoen var der ikke en statistisk signifikant forskel i knæ smertelindring. Det viser sig, at skiftende fodposition med indsatser eller specielle skotyper ikke påvirker knæsmerter. Betyder det, at alle bør bare bære hvad sko de vil have? Måske ikke. Et 2014-stillingspapir fra American Academy of Pediatrics opregnede overpronation af foden som en iboende risikofaktor for anterior korsbåndsskader hos unge. Måske at holde foden i den bedste position muligt for unge atleter kan have en vis fordel.
Bundlinje
Baseret på resultaterne af undersøgelser, synes valget af dit fodtøj ikke at være en stærk variabel for at forhindre skader under kørslen. Du skal bare fint vælge en løbesko, der er dimensioneret korrekt og føles behagelig, mens du går og løber.
Når man starter et løbende program, kan det være en god idé at besøge en fysioterapeut for at vurdere faktorer, der kan medføre skade. Han eller hun kan evaluere din fleksibilitet og styrke og ordinere et træningsprogram, der kan hjælpe med at holde dine ledd sunde og holde dig kørende smertefri.
