Skjoldbruskkirtlen blodprøver er generelt ret ligetil og præcise, men nogle gange kan visse faktorer påvirke en persons individuelle resultater. Med det for at opnå de mest præcise resultater for dig selv (eller din elskede) er det en god idé at være opmærksom på disse faktorer.
Hvor fastgørende påvirker thyreoidealtester
Mens fasting ikke anses for nødvendigt ved udførelse af en skjoldbruskkirtelblodtest, har undersøgelser vist, at tidlig morgenfasting oversætter til højere TSH-niveauer sammenlignet med dem, der blev taget senere på dagen uden fasting.
Denne fastende / ikke-faste variation kan være særlig problematisk for personer med subklinisk hypothyroidisme (defineret af en mildt forhøjet TSH og normal fri T4), da diagnosen og overvågningen af denne tilstand kun afhænger af TSH-værdien (da T4 er normal) .
Med andre ord kan en diagnose af subklinisk hypothyroidisme teoretisk gå glip af, hvis TSH-værdien er lidt lavere på grund af en ikke-fastende, eftermiddagsblodtegning.
Selvom dette ikke ser ud til at være et stort problem i det store billede, er det nok fornuftigt at planlægge dit TSH-blod trækker rundt på samme tid på dagen og på samme måde (fastende / ikke-fastende ).
Hvordan medicinering påvirker skjoldbruskkontrol
Visse medicin kan forårsage skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, hvilket betyder, at en person kan udvikle hypo- eller hypertyreose, som følge af at tage stoffet. Bare et par eksempler på sådanne lægemidler omfatter:
- Lithium-Amiodarone-Iod- eller kelptilskud
- Immunomodulerende lægemidler som interferon alfa, interleukin-2 og Lemtrada (alemtuzumab)
- Tyrosin-kinasehæmmere, som Nexavar (sorafenib) eller Sutent (sunitinib)
- Visse stoffer kan også forstyrre absorption af skjoldbruskkirtlenhormonudskiftning i tarmen, som calciumcarbonat, jernsulfat og protonpumpehæmmere Prilosec (omeprazol) og Prevacid (lansoprazol).
- Andre lægemidler kan forstyrre skjoldbruskkirtelmålinger, men ikke med den faktiske funktion af skjoldbruskkirtlen. Nogle eksempler på disse medikamenter omfatter:
Visse ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID)
Visse anti-convulsants
- Heparin (en blodfortynder)
- Lasix (furosemid)
- Glukokortikoider
- Endelig har forskning fundet ud af, at tilsætningsbiotinet (taget i doser af fem til 10 milligram) kan forstyrre måling af skjoldbruskkirtlen blodprøver. Derfor anbefales det, at personer, der tager biotin, holder det i to dage, før de har deres skjoldbruskkirtlen blodprøver.
- Hvordan graviditet påvirker thyroid test
På grund af de øgede metaboliske behov under graviditeten, er der ændringer, der opstår i en kvindes skjoldbruskkirtel fysiologi. Derfor anbefaler den amerikanske thyroidforening at en læge bruger trimesterspecifikke referenceområder for TSH og fri T4-områder under graviditeten.
Hvordan sygdom påvirker thyroid test
Hvis en person er alvorligt syg, især hvis de er indlagt på en intensiv afdeling, kan deres sygdom påvirke deres skjoldbruskkirtlen funktion. I dette syndrom er TSH normalt på den lave normale side med et lavt T4, frit T4 og T3 niveau. På grund af dette fænomen, der kaldes nonthyroid sygdom eller "syg euthyroid syndrom", anbefaler eksperter generelt, at læger ikke måler skjoldbruskkirtlen blodprøver hos kritisk syge patienter, medmindre der er en stærk mistanke om skjoldbruskkirtlen sygdom.
Et ord fra Verywell
For at være proaktiv i din skjoldbruskkirtel skal du endelig informere din læge, hvis nogen af disse faktorer er til stede, især hvis du er gravid.
Husk dog, at hvis din skjoldbruskkirtelblodprøve virker "off" uden god grund, er en gentaget blodprøve altid let at gøre, og et rimeligt næste skridt.
