Symptomer på hepatitis C-virus

Tegnene og symptomerne på hepatitis C-infektion (HCV) varierer baseret på infektionsstadiet. De mest almindelige symptomer omfatter træthed, gulsot, (gul farve i hud og øjne), feber og kvalme. I fremskredne stadier af infektionen kan leverfejl forårsage blødningsproblemer eller encefalopati (alvorlig forvirring). Nogle gange kan levercancer udvikle sig, ofte som et underernæret udseende.

Sygdomsgrader

Virkningen af HCV i kroppen ændrer sig over tid efter den første infektion. Dette skyldes i vid udstrækning spredning af virussen, som kan reproducere inde i kroppen og gøre mange kopier af sig selv. Progressionen har også at gøre med den kumulative effekt af virussen på leveren.

Fase af HCV-infektion:

Inkubationsperiode: I dette stadium kunne du have været inficeret med viruset, men du vil sandsynligvis ikke have nogen symptomer. Hvis du har symptomer, kan de omfatte feber, træthed eller mavesmerter. Omkring 1 ud af 5 personer bekæmper succesfuldt af viruset i løbet af dette stadium, bliver ikke syg med HCV-infektion og bliver faktisk immun mod viruset.
Akut hepatitis: Ca. 2-12 måneder efter at viruset invaderer kroppen, kan HCV forårsage en mild til moderat sygdom. Symptomer på akut infektion ses hos omkring 15 til 20 procent af de mennesker, der har været udsat for viruset, ofte influenzalignende i præsentationen med lidt tegn på leverskade.

Kronisk hepatitis: Over halvdelen af de inficerede med HCV fortsætter med at have kronisk hepatitis, især hvis infektionen er ubehandlet. Kronisk infektion opstår, når hepatitis C-viruset (HCV) ikke spontant er klart og forbliver i kroppen. Nogle mennesker udvikler symptomer på kronisk infektion år efter at være blevet smittet med virussen uden at have haft akut hepatitis. Endestadshepatitis: En mere kompliceret form af sygdommen manifesterer med leversvigt og en række alvorlige komplikationer, som kan omfatte nyresvigt og levercancer.

Hyppige symptomer

Symptomerne på leverinsufficiens omfatter generelle influenzalignende symptomer samt mere specifikke tegn på leverinddragelse, fordi viruset målretter leveren. Almindelige symptomer, der forekommer i både akut og kronisk fase af HCV-infektion, varer generelt længere og er mere alvorlige under det kroniske stadium af infektionen. De mest almindelige symptomer på HCV omfatter symptomer, der ikke er specifikke for hepatitis og forekommer hos de fleste infektioner. Disse symptomer skyldes i høj grad aktiviteten af kroppens eget immunsystem, da det bekæmper virussen. De mest almindelige symptomer på akut og kronisk HCV omfatter:

Træthed

Feber

Gulsot
Kvalme og opkastning
Mindsket appetit
Abdominal smerte
Diarré
Fælles smerte
Muskel smerte
Nogle af symptomerne på akut og kronisk stadium HCV ligner symptomer på enhver leversygdom.
Blødning og blå mærkning: Leveren spiller en rolle i fremstillingen af proteiner, der hjælper med blodpropper, hvilket er en del af helbredelse fra en skade. Blødning og blå mærkning kan være tegn på lever dysfunktion som følge af viral angreb på leveren samt kroppens inflammatoriske respons på virussen.

Mørkfarvet urin: Opbygningen af bilirubin, som produceres, når leveren er inficeret eller nedsat, kan forårsage gulsot samt den mørke farve af urinen (kolurien) og blegne eller kalkholdige afføring.

Bleg eller kridtet afføring

Ved akut hepatitis, løser disse symptomer sig selv, selvom mere alvorlige tilfælde med gulsot og koluri kan tage op til en måned eller mere. Ved kronisk hepatitis er disse symptomer generelt mere vedholdende, end de er i akut hepatitis.
Sjældne symptomer

En række mindre almindelige symptomer på HCV-infektion kan forekomme i de akutte eller kroniske stadier. Mange af disse symptomer skyldes leverdysfunktion eller fra kroppens inflammatoriske respons på virussen.

Vægttab: Dette kan forekomme på grund af en række virkninger af HCV-infektion. Kvalme, opkastning og træthed kan nedsætte din appetit, hvilket får dig til at reducere mængden af mad, du vil spise. Og da leveren bliver nedsat, kan den ikke producere flere vigtige proteiner og fedtstoffer, der hjælper dig med at fordøje og absorbere den mad, du spiser, hvilket fører til diarré og dybest set underernæring, selvom du spiser.

Unormale prikkende eller brændende fornemmelser

En ubehagelig "pins og nåle" sensation
Kløende hud
Hævede, humpede udslæt
Tørre øjne ledsaget af tør mund
Revmatiske sygdomme: Fælles hævelse og muskelsmerter og smerter kan begynde, før du ved, at du har været udsat for HCV, og kan også forekomme i et hvilket som helst stadium af infektionen. Fælles- og muskelsmerter skyldes, at immunsystemet stimuleres kontinuerligt til at bekæmpe virussen. Vaskulitis (betændelse i blodkarrene) opstår sjældent og kan forårsage en række effekter, herunder smerter, blodpropper og endog slagtilfælde eller hjerteanfald, selv om dette er sjældent.
Cryoglobulinemia: Cryoglobuliner er proteiner i blodet, der bliver størkede, når de udsættes for kolde temperaturer, hvilket forårsager problemer med omsætning.
Komplikationer
Det kroniske stadium af hepatitis C kan vedblive i årtier. I løbet af denne tid kan den gradvise opbygning af fedtstatosis (kronisk opbygning af fedtstoffer) og fibrose (progressiv ardannelse) forårsage skade på leveren. Begge betingelser udvikler sig ofte stille, med så mange som 60 til 80 procent af mennesker, der oplever små eller ingen tegn på sygdom.
End-stage leversygdom henviser til det punkt, hvor leveren er blevet alvorligt beskadiget og ikke kan fungere. Symptomer er normalt meget tydelige på dette stadium, der ofte påvirker flere organsystemer, herunder hjernen, nyre og øvre fordøjelseskanalen.

Cirrhosis: Blandt personer med kronisk hepatitis C infektion vil 10 til 15 procent fremme en irreversibel tilstand kaldet cirrose, hvor skaden forårsaget af fibrose er så omfattende, at blodet strømmer ind og ud af leveren ændres. Cirrhosis er iscenesat af graden af forringelse og klassificeret som enten:

Kompenseret cirrhose

Decompenseret cirrhosis

Kompenseret cirrhose betyder, at leveren fungerer relativt godt og som sådan kan forårsage minimal symptomer. Symptomerne kan, når de er til stede, omfatte komplikationer, der involverer hud, muskler og led, da den trange blodforsyning udløser både en stigning i lokaliseret blodtryk, kendt som portalhypertension og opbygning af galde og andre toksiner.

Blandt de mulige symptomer på kompenseret cirrhosis:
Spider vener, hovedsagelig på kufferten og ansigtet

Kløende hud

Rødhed på håndfladerne

Let blå mærkning eller unormal blødning
Opbygningen af væske i ankler og fødder
Dårlig koncentration og hukommelse
Tab af appetit
Vægttab
Krympende testikler
Erektil dysfunktion eller tab af libido
Alkoholintolerance
Slutstadiekomplikationerne af hepatitis C-infektion omfatter:
Decompenseret cirrhosis
Hepatocellulær carcinom (HCC) ESRD)

Decompenseret cirrose er en alvorlig tilstand, hvor den progressive ardannelse i leveren har forladt den alvorligt beskadiget og ude af stand til at fungere. Symptomer er ofte overbevisende og progressive og kan præsentere på en række måder, herunder:

Vedvarende træthed
Gulsot
Tarry eller blodige afføring

Opbygningen af væske i bukhulrummet, der forårsager hævelse og fornemmelse

En særskilt "sømløs "til" råtne æg "åndedræft
Ekstreme blå mærker eller blødninger
Abnormt nedsat urinproduktion
Personlighedsændringer, forvirring eller rysten
Øget søvnighed
Muskeludslip
Hvid misfarvning eller" mælkepidser "på neglene
Opkastning af blod
Esophageal varices – Udvidede blodkar i spiserøret, der kan bløde. Hepatocellulær carcinom (HCC) er en type levercancer, der næsten udelukkende udvikler sig i forbindelse med cirrose hos mennesker med hepatitis C. Symptomerne på HCC svarer til de af dekompenserede cirrose og kan omfatte :
Vedvarende træthed
gulsot
opbygning af væske i bukhulen
unormal blå mærkning og blødning

utilsigtet ekstremt vægttab

tab af appetit
følelse fuld efter at have spist en lille mængde

delirium, forvirring eller grove "rykkende" muskelbevægelser
Abdominalt ubehag, især i den øverste højre kvadrant under eller lige under ribbenene. ➢ End-stage nyresygdom (ESRD), som er fremskreden nyresvigt, kan både forårsages og kompliceres ved hepatitis C-infektion. Symptomerne på ESRD varierer og omfatter:
Vedvarende træthed
Kronisk mavesmerter
Abnormt nedsat urinproduktion
Manglende evne til at urinere  Urinpustetørte
Svag eller ujævn, plettet hudfarve

Spild af muskler

Hævelse af ben og fødder eller omkring øjne
Kvalme eller opkastning, især om morgenen og efter måltider

Øget søvnlighed
Repeterende kæft i benene

Kortåndethed eller vejrtrækningsbesvær
Psykisk forringelse, forvirring
Resultatet af slutstadie leversygdom er generelt dårlig, med en fem- års overlevelsesrate på 50 procent hos personer med dekompenseret cirrose og 30 procent hos dem med HCC.
Når man skal se lægen
Fordi symptomerne på HCV ikke må forekomme i de tidlige stadier, og fordi de ikke altid er forfærdeligt alarmerende, selv i de akutte og kroniske stadier, må du muligvis se en læge, selvom du ikke har indlysende symptomer på infektionen.
Du bør se din læge, hvis du har været udsat for viruset, enten for nylig eller til enhver tid tidligere. Hvis du har oplevet et af følgende, kan du have været udsat for HCV:
Hvis du har haft ubeskyttet sex med en eller anden, der har eller kan have HCV
Hvis du har delte nåle med nogen
Hvis du har haft et brud eller en pause i din hud fra en nål, et glas eller et andet objekt, der var eller kunne være blevet forurenet med HCV-inficeret blod.

Hvis du udvikler symptomer på leversvigt eller alvorlig infektion, bør du også se din læge, da årsagen kan være HCV eller en anden alvorlig tilstand, der også kræver lægehjælp. Tegn og symptomer at kigge efter omfatter:

Vedvarende feber

Gulsot

Ændring i din urins farve

Kvalme, opkastning eller diarré, der er for lang eller varig i længere tid end en uge
Uforklaret træthed, der varer længere end en uge
Hævelse af din mave