Hvis du modtager kemoterapi, har din onkolog sandsynligvis talt til dig om risikoen for infektion og hvordan du kan sænke din risiko. Et lavt antal hvide blodlegemer, der betegnes som kemoterapiinduceret neutropeni, kan føre til vanskelige behandlinger og endda dødelige infektioner, hvis de ikke behandles i tide.
Denne risiko vil helt sikkert variere afhængigt af de kemoterapeutiske lægemidler, du modtager, dit antal hvide blodlegemer og eventuelle behandlinger, du modtager for at øge antallet af hvide blodlegemer (såsom Neulasta eller Neupogen).
Endnu bør alle være opmærksomme på nogle af de fælles infektionsrisici under kræftbehandling.
Det er også vigtigt at bemærke, at selvom dine tæller er normale, kan du stadig være i fare. Med kræft- og kræftbehandlinger kan du have et normalt antal hvide blodlegemer, men de der er til stede, kan heller ikke virke så godt som at bekæmpe angribere som bakterier.
Samtidig er der risiko for infektion, men det er vigtigt at leve som normalt et liv som muligt og at deltage i aktiviteter, du nyder. Hvor tegner du linjen? Kan du deltage i dit 10-årige barnebarns korkoncert?
Lad os starte med at diskutere nogle af de mulige og teoretiske risici for infektion. Der er mange enkle foranstaltninger, du kan tage for at mindske din risiko. Du kan ønske at bringe denne liste med dig og spørge din læge, hvilke foranstaltninger der er vigtige, og hvis hun har andre tanker om, hvordan du kan holde dig så sund som mulig under kræftbehandling.
Gå tilbage til korkonserten, det er også vigtigt at spørge din onkolog om aktiviteter, du er usikker på. Der er mange faktorer, som kommer til at spille, ikke begrænset til om koncerten er i midten af influenzasæsonen.
Infektionsrisiko er super vigtigt under kemoterapi
Der er flere grunde til, at forståelse af infektionsrisiko er så vigtig under kemoterapi.
En af de indlysende årsager er, at hvis du skulle udvikle en infektion, kan det være meget sværere at kæmpe væk. Bestemt kan antibiotika hjælpe, men vi stoler stadig meget på et sundt immunsystem for at gøre mange af kampene. Dette er tydeligt, hvis du husker historierne om "boblefødte", der er født uden intakt immunsystem.
En anden grund er, at når dit immunsystem undertrykkes, kan du udvikle en infektion med en bakterie eller en virus, der ikke normalt forårsager sygdom. Vi udsættes for mikroorganismer hver eneste dag uden at vide det, fordi vores immunsystem gør deres arbejde.
Endnu en risiko er, at de mikroorganismer, du udsættes for i en klinisk eller hospitalsindstilling, kan være sværere at behandle. Disse resistente "bugs" har udviklet måder at overleve selv stærke antibiotika på. Hvis du nogensinde har været spurgt om "MRSA" er dette et eksempel. Antibiotikaresistens bliver hvert år mere problematisk, da "bugs" bliver klogere.
Endelig kan det være sværere at genkende tilstedeværelsen af en infektion, når en person håndterer kræft. Hvis du allerede har symptomer som en hoste relateret til din kræft, kan det være sværere at afgøre, om du har udviklet en infektion eller hvis dine symptomer kun er relateret til din kræft.
Nu hvor du er bekendt med nogle af infektionsrisikoen, lad os tage et omfattende overblik over, hvordan du sænker din eksponering.
Crowd Exposure
En af de mere almindelige risici for infektion under kemoterapi opstår, når folk er i tæt kontakt med andre. Onkologer anbefaler ofte at undgå folkemængder, men hvad betyder det præcist? Tæt kontakt i lukkede kvarter giver større risiko end at være ude af døren. Dette kan omfatte transport som et fly eller en bus eller steder som et overfyldt indkøbscenter.
Uanset om du skal undgå folkemængder, afhænger af, hvad dit hvide tæller er og årstiden.
Hvis det er toppen af influenzasæsonen, som i januar, er du meget mere tilbøjelig til at fange en infektion end i det roligere (fra infektionssynspunkt) måneder af sommeren.
Hvis du skal være i et overfyldt miljø, skal du tale med din læge om, hvorvidt du skal bære en maske.
Infektionsrisiko og kontaktpersoner, der er syge
Det er bedst at undgå folk, der er syge, herunder dine kære. Dette kan være hjertebrud til tider, men overvej hvordan din elskede ville føle, hvis de indså, at du overførte en infektion til dem.
Begræns dele noget med deres kære, fra kopper til at spise redskaber, til tandbørster og endda make-up.
Fødevarerisici
Vi ved, at fødevarer kan resultere i infektion, og der er næsten 50 millioner tilfælde af fødevaresygdomme hvert år i USA.
Men som nævnt ovenfor kan du være i fare for fødevarebårne infektioner, som normalt ville være et problem, og selv mindre infektioner kunne være mere alvorlige. Her er nogle tips til at reducere din eksponering for fødevarebårne patogener under kemoterapi.
- Undgå råkød. Bestil rødt kød godt gjort. Spis kun fuldt kogt fisk og skaldyr, med andre ord, ingen sushi, indtil du er færdig med behandling.
- Vask alle produkter forsigtigt.
- Æg skal være fuldt kogt. Undgå æg tilberedt solskins side op og bestil æg kun benedict, hvis rå æg ikke bruges.
- Undgå honning – Ligesom spædbørn under en alder må ikke spise honning på grund af risikoen for botulisme, bør honning undgås hos dem, der er immunosuppressive.
- Pas på krydskontaminering. Brug ikke det samme skærebræt til at skære rå kylling og grøntsager.
- Undersøg alle frugter og grøntsager for tegn på ødelæggelse.
- Hvis du spiser ud, undgå buffeter, hvor mad er udeladt og også har potentiale til at blive forurenet af mennesker, der hoster eller nyser.
- Undgå oste, der er ment at være mugne, såsom brie og blå ost.
Det er en start, men lær mere om, hvad man ikke skal spise under kemoterapi.
Husdyr kan være en førende årsag til infektion
En hund kan virkelig være mandens bedste ven, og faktisk har kæledyrsterapi for kræftkræftene vist sig at have flere fordele. Men der er nogle ting, du bør være opmærksom på, hvis du ønsker at holde dine kæledyr under kemoterapi. Der er også et par kæledyr, som du måske ønsker at låne ud til en ven, indtil din behandling er færdig.
Mange af de infektioner, der kan forårsage et problem under kemoterapi, er ikke meget af et problem, hvis du er sund. Derfor er du måske ikke bekendt med de mest almindelige af disse. Læger bruger udtrykket zoonotiske infektioner til at beskrive infektioner, der kan overføres mellem dyr og mennesker.
En af de mere almindelige risici er toxoplasmose. Omkring 25 til 30 procent af mennesker har tegn på at have været udsat for denne infektion forårsaget af bakterien Toxoplasma gondii. Selvom infektionen ofte er mild eller ubemærket, kan det føre til alvorlige symptomer såsom anfald eller blindhed hos mennesker, som har kompromitteret immunsystem. Du kan være bekendt med denne sygdom, da det er grunden til, at gravide kvinder rådes til ikke at skifte kuldkassen.
Hvis du elsker din kitty, er det okay. Det er tilrådeligt at bære handsker eller få andre til at skifte kuld. At holde din kat indendørs reducerer også risikoen. Husk at katte ofte bruger haver som kuldkasse, og iført handsker er en god ide, når du laver, om du ejer en kat eller ej.
Der er meget mere, vi kunne dele om kæledyr og infektioner under kemoterapi. Hvis du har kæledyr, være opmærksom på, hvordan du holder dine kæledyr under kemoterapi ved at lære om forholdsregler med bestemte dyr. Øvelse af nogle få tips kan dække de fleste af dine baser.
- Undgå at vedtage en killing eller hvalp under kemoterapi. Ikke kun er disse unge mere tilbøjelige til at overføre en infektion, som deres ældre kolleger, men de kan være lige så meget, hvis ikke mere arbejde end et lille barn, og din hvile er yderst vigtig under behandlingen.
- Hvis du har katte, så prøv at holde dem indendørs, hvis det er muligt. Mange infektioner hentes fra det "wild game", de fanger.
- Få en anden til at rense kulden og hente hunden doo-doo.
- Spil med dit kæledyr omhyggeligt. De fleste infektioner overføres af bider og ridser (eller ved spyt og afføring).
- Brug handsker, hvis du optager fæces, rengør fuglburet eller renser akvariet.
- Kæledyr som reptiler og vilde dyr undgås bedst under kemoterapi. Hvis dit barn har en skægdrage, er det nok okay, så længe du ser og ikke rører.
Andre tips til forebyggelse af infektion
Der er en række daglige tips, der kan medvirke til at mindske risikoen for infektion også.
- Brug en elektrisk barbermaskin i stedet for en barbermaskine
- Bathe eller shower dagligt
- Brug en blød tandbørste
Immuniseringer og kemoterapi
Uanset om du skal modtage immuniseringer eller ikke under kemoterapi, kan du gå begge veje, og det er vigtigt at tale med din læge.
Der er to primære typer af vaccinationer, dem, der er "dræbt" og dem, der er "dæmpet". Svækkede vacciner er levende og bør undgås under kemoterapi. Dræbte vacciner er usandsynligt at forårsage et problem med infektioner, men kan ikke arbejde for at montere et immunrespons.
Da influenza er berygtet for at forårsage alvorlige sekundære infektioner hos mennesker med kræft, skal du tale med din læge om, hvorvidt du skal få influenzeskuddet samt den bedste tid til at modtage det. Nasal influenza spray vaccinen (FluMist) er en svækket vaccine og bør ikke anvendes under kemoterapi.
Der er specifikke immuniseringer, der anbefales til personer med kræft.
Beskyttelsesforanstaltninger: Masker og handsker
Hvis dit hvide tæller er lavt, og hvis du bliver ude offentligt, kan din onkolog anbefale at bære en maske. Hvis du bærer en maske, skal du sørge for at den passer godt og forsegler ordentligt. Husk at en maske kan mindske vores eksponering, men forhindrer ikke din eksponering for alle bakterier og vira. Før man begynder kemoterapi, kan det være nyttigt at hente en æske med engangshandsker, som du kan bruge til alt fra at rydde op i børns næser for at rydde op efter dyr. Sådan vask dine hænder
Det virker som vi alle ved, hvordan vi vasker vores hænder, ikke vi? De fleste af os blev undervist, da vi endnu ikke var i skole. Ved at tale om vigtigheden af at genindlære korrekt håndvask kan det medvirke til at indse, at alle kirurger har "genoplært", hvordan man vasker deres hænder under medicinsk skole og ophold. Det er ikke altid klart, hvad der er nødvendigt for at sænke den bakterielle byrde på vores hænder.
Det første skridt er at skumme dine hænder fuldt ud. Overraskende nok er antibiotisk sæbe ikke nødvendig, bare en god håndsæbe. Det næste skridt er den, hvor de fleste mennesker rod op. Skrub dine hænder i mindst 20 sekunder. Du må muligvis tid dig selv, da de fleste mennesker er overraskede over, hvor længe dette virkelig er. Det sidste skridt er at tørre hænderne med et rent håndklæde. Brug enten et papirhåndklæde eller et rent håndklæde, som ingen andre har håndteret.
Symptomer på infektion under kemoterapi
Da det er vigtigt at behandle infektioner så hurtigt som muligt under kemoterapi, er det nyttigt at få en ide om, hvilke symptomer man skal se efter. Sørg for at tale med din læge om hvilke specifikke symptomer du skal se efter. Nogle af disse omfatter:
En feber – Spørg din læge, hvad din temperatur skal være før du ringer. Hun kan anbefale at ringe hvis din temperatur er større end 100,5 F, men dette kan variere
Chills eller en manglende evne til at blive varm. En hoste, uanset om den er produktiv eller ej.
- Kortåndethed.
- Smerte eller hyppighed ved vandladning… Hovedpine eller stiv nakke. Abdominal smerte
- Diarré
- Behandling af infektioner
- Hvis du har et lavt antal hvide blodlegemer, kan infektioner være sværere at behandle, end hvis dit hvide tæller er normalt. For eksempel kan din onkolog anbefale intravenøse (IV) antibiotika til en infektion, der normalt vil blive behandlet med orale antibiotika. En feber, som udvikler sig under kemoterapi, behandles også ofte med en kombination af stærke antibiotika, indtil den nøjagtige årsag til infektionen er bestemt. Behandling finder ofte sted på et hospital, hvor du kan observeres meget tæt.
- En note om infektioner fra hospitalet (Nosocomial)
- Hvert år hører vi om antallet af nosokomielle infektioner. Ikke alene er hospitaler et godt sted for bakterier at samle, men resistente bakterier er kendt i hospitalsmiljøet. Over 1,5 millioner mennesker smittes hvert år på hospitaler, og 100.000 af dem vil dø. Insistere på, at alle, der besøger dig, fra din læge til dine kære, først vasker deres hænder. Herudover kan du tjekke disse tip om at undgå hospitalsindsamlede infektioner.
