1 Rygsmerter og vanskelige følelser
Mit gæt er, at du ved fra personlig erfaring, at depression og kroniske rygsmerter kan komme som en pakke. Faktisk er depression et almindeligt problem hos mennesker med smertefulde rygsøjler. Sullivan, et. al., i deres studie offentliggjort i juli 1992 udstedelsen af smerte, rapporterede, at personer med kronisk lændesmerter havde omkring 3-4 gange mere depression end dem i den generelle befolkning.
Og jo mere rygsmerter har du, jo mere depression du kan opleve, ifølge Currie og Wang, i deres studie 2004, der også blev offentliggjort i Pain (januar) med titlen "Kronisk rygsmerter og større depression i den generelle canadiske befolkning." Forskningen i dette studie identificerede et direkte lineært forhold mellem de to.
Currie og Wang fandt også, at mens 5,9% af befolkningen i befolkningen havde depression, sprang antallet til 19,8% i den eneste kroniske rygsmerter.
Hvad skaber dette scenario – denne forbindelse mellem rygsmerter og dit psykiatriske helbred? Svaret kan godt ligge i din hjerne.
2Redelsen af en smertesignal
For at begynde at forstå forholdet mellem kronisk ryg- eller nakkepine og vanskelige følelser, skal vi vide noget om, hvordan nervesystemet skaber følelser af smerte. Nøglen til vores diskussion er central nervesystemet, som består af din hjerne og rygmarv.
Smerte er ved, når en type stimulus – enten mekanisk, termisk og / eller kemisk – fremkaldes ved en nerve ende (du har nerveender over hele kroppen) og bevæger sig til rygmarven, hvor den derefter føres op til og fortolkes af hjernen.
Centralnervesystemet, især rygmarven, giver en "motorvej" for nerver at relæere disse termiske, mekaniske og / eller kemiske meddelelser.
Mens real-time processen med, hvad der får dig til at føle smerte er meget mere kompliceret, er det i et nøddeskal.
3Acute og kroniske smerte signaler
Men der er akut smerte og der er kronisk smerte. Hver har en anden form for oprindelsesstimulus, rejser en anden vej til hjernen og slutter i hjernen på et andet sted.
Den nemmeste måde at forstå og anvende denne forskel på din situation er med en analogi.
Du kan tænke på akut smerte som hurtig og kronisk smerte som langsom. Hastigheden af transmissionen af de signaler, der efterhånden bliver din følte smerte, er langsommere for kronisk smerte, end den er for akut.
Selvom hver form for smertesignal bevæger sig gennem samme hovednerven til hjernen "freeway", så at sige (kaldet spinotalamkanalen), stammer hver af et helt andet sæt smertefibre.
Den type nerver, der bærer meddelelser, der vil blive fortolket som akut smerte, er tynde og kan sende deres signaler med en hastighed på op til 150 meter pr. Sekund (forfattere varierer på dette tal). På den anden side er den slags nerver, der bærer kronisk smerte, tykkere og langsommere og overfører kun ved hastigheder op til 2 om meter per sekund.
Så analogien går som denne: Akutte smertesignaler er beslægtede med at rejse i en soppet bil på en glat, tom motorvej, mens kronisk smerte er en tur i den gamle klunker.
Relateret:Sammenlign akutte smerte signaler til kroniske smerte signaler.
4Acute Pain Processing Basics
Den vidunder, der er dit nervesystem er udstyret til at reagere meget hurtigt, når du er i fare for sand skade. Dette er til din beskyttelse og er især tydeligt, når smerten er akut. Lad os tage et eksempel.
Sig, at du brænder din hånd, mens du tager en piping varm, friskbagt æbletærte ud af ovnen. Mest sandsynligt vil du føle intens smerte et sekund eller to, når du har rørt den sizzling skål.
Som vi talte om på forrige dias, vil det kun tage et sekund eller to for dig at føle denne brændende smerte, som blev fremkaldt af en termisk stimulus (din varmbagefad). Nerverne, som den termiske stimulus rejser på vej til hjernen igen, er tynde og hurtige, og kan sende signalerne med en hastighed på næsten 1/10 af en mil per sekund. På grund af dette er det unødvendigt at sige, at du hurtigt fortæller at din hånd gør ondt efter denne type hændelse.
Et andet bemærkelsesværdigt træk ved akutte smertesignaler er, at de gør det helt op til din cortex – dybest set din "tænkningshætte". Cortex er en meget nimble fortolker af signaler og giver dig dermed mulighed for at identificere smertens nøjagtige placering (i dette tilfælde din hånd.)
Når hjernen beslutter, at begivenheden ikke forårsager dig nogen reel skade, nedsætter den intensiteten af kommunikationssignaler forbundet med denne entydige begivenhed. I tilfælde af den brændte hånd, efter et stykke tid kan du føle noget ubehag, men den yderste smerte er væk.
Tilknyttet:Kom i seng på trods af smerte
5 Kroniske smertebehandling Basics
Mens begge veje forbinder den ovenfor nævnte "tænkningshætte", synes det kroniske smertestillende system at forbinde til flere områder i den nederste del af din hjerne, der forbinder oplevelsen af smerte med lidelse. Evnen af disse endepunkter til at fortolke de signaler, de modtager, er rudimentær sammenlignet med "tænkningshætte" cortex.
Signalerne, der rejser gennem kronisk smertevej, er generelt følte som diffuse, kedelige, kontinuerlige og / eller bankende; de er ikke kortfattede.
Mennesker med denne type smerte har tendens til at have svært ved at identificere det nøjagtige sted. At identificere den generelle region er sædvanligvis så langt som de får. En anden forskel mellem kroniske og akutte smerte signaler til hjernen er, at den oprindelige stimulus for kronisk smerte er for det meste kemisk i naturen, mens akutte smertestimuli er mekaniske og termiske.
Relaterede:
5 måder du kan udløse din ischias 6The Limbic System og din kroniske smerte
Men historien slutter ikke der. Området i hjernen, hvor de kroniske smerte signaler ophører (kaldet thalamus) fungerer som et master switchboard, der relæerer signalerne til andre steder i hjernen. Et nærliggende område med mange forbindelser til denne forsendelsescentral kaldes dit limbiske system. Det limbiske system består af en række strukturer, som regulerer ting som drev, stressresponser og følelser som frygt og angst. Det limbiske system modtager regelmæssigt smertesignaler fra thalamus.
Om thalamus og limbic systemet, Whitten et al. I deres rapport, der blev offentliggjort i efteråret 2005-udgaven af
Permanente Journal med titlen Behandling af kronisk smerte: Ny viden, flere valg ", siger" de komplekse interaktioner af alle disse områder definerer patientens opfattelse af smerte. " kan sige. Det er kompliceret! Det er sandt, og det er bare en dråbe i spanden, når det kommer til, hvordan smerten behandles af din hjerne. Så hvad kan du gøre for at hjælpe dig selv med en bedre dag i ansigtet af kronisk hals eller ryg smerte? Hvad med at tage Whitten, et als råd og ansætte strategier hjælper dig med at behandle mindre smerte?
