Folk med type 2-diabetes skal bekymre sig om mere end de normale risici og komplikationer efter en operation. Risici forbundet med diabetes og kirurgi øges afhængigt af alder, diabetesbehandling, kontrolniveau, eksisterende komplikationer eller sygdom, underernæring, tidslængde med diabetes og generel fysisk kondition.
Post-Op Bekymringer
Den fysiske og mentale stress ved kirurgi kan forårsage uønskede ændringer i hormon niveauer. Disse ændringer fører til øget insulinresistens, nedsat insulinudskillelse og nedsat glukoseoptagelse i celler. Disse øger risikoen for hyperglykæmi hos en person med diabetes.
Følgende liste over bekymringer illustrerer betydningen af at have glukoseniveauer i kontrol før en operation:
Hyperglykæmi eller hypoglykæmi:
-
Højt eller lavt glukoseniveau kan forårsage postoperative komplikationer, med højt glukoseniveauer, der fylder listen. Høje niveauer øger sandsynligheden for og sværhedsgraden af andre komplikationer. Det er vigtigt at have glukoseniveauer i god kontrol før operationen. Dehydrering:
-
Patienten kan have stor urinproduktion, hvis diabetes er under dårlig kontrol med øget risiko for osmotisk diurese. Dette kan øge risikoen for andre komplikationer. Hyperglykæmisk hyperosmolært syndrom (HHS):
-
Dette er en situation, hvor patienten har højt glukoseniveauer, dehydrering og nedsat bevidsthed. Det er af stor bekymring efter visse kirurgiske procedurer såsom hjertebypasskirurgi, hvor det er forbundet med 42% dødelighed. Diabetisk ketoacidose (DKA):
-
Kirurgi og / eller andre komplikationer kan øge niveauet af stresshormoner, hvilket gør insulin mindre effektivt. Hvis insulin ikke kan hjælpe kroppen med at forbrænde glukose til energi, vil kroppen forbrænde fedt i stedet. Giftige syre biprodukter kaldet ketoner opbygges i blodet og kan blive livstruende. Dehydrering kan ledsage og nogle gange forårsage DKA. Forringet sårheling:
-
Personer med diabetes er mere tilbøjelige til at have ringe omsætning, nerveskader, svækkede immunsystemer og hudproblemer. Disse kan sænke sårheling og øge risikoen for infektion. Infektion:
-
Den mest almindelige type infektion er snitteinfektion. Risiko er øget hos personer med diabetes på grund af langsommere helbredende tid. Det er vigtigt at tage alle medikamenter som anvist, og følg indledningsvejledningen. Sepsis:
-
En specifik type af hele kroppen postoperativ infektion som følge af bakterier i blodbanen. Det er svært og svært at kontrollere. Fælles oprindelsessteder efter kirurgi er indsnit, intravenøse steder, afløb og hudsår. ³ Endoteldysfunktion: Højt glukoseniveau øger risikoen for betændelse eller skade på foring af blodkar. Endotelceller er blandt andet forbundet med transit af hvide blodlegemer, blodkoagulation, blodtryk, inflammation og hjerte-kar-sygdomme.
-
Iskæmi: Manglende blodtilførsel til en del af kroppen, såsom hjerte, hjerne, hud eller tarm, der fører til vævsdød i det berørte område. Personer med diabetes har højere risiko, især hvis de har glukoseindhold uden for kontrol. Mave-tarmkanalen og dehydrering øger risikoen.
-
Elektrolyt ubalance: ◗ Kvalme, opkastning og dehydrering kan skyldes stress, medicin og anæstesi, hvilket resulterer i ubalancerede blodsalte. Dette kan øge risikoen for hjertearytmi og nyresvigt. Risikoen er sammensat hos diabetikere, som allerede har større risiko for koronar- og nyreproblemer. Nyresvigt: Diabetes er den mest almindelige enkeltårsag til nyresvigt. Risiko under eller efter operation kan øges ved årsager som elektrolyt ubalance, dehydrering, medicinreaktioner, unormalt blodtryk, sepsis og traume.
-
Hjertearytmi: Risikostigninger med ukontrolleret diabetes, hjertesygdom, visse medicin, hypertension, fedme og elektrolyt ubalance.
-
Sådan sænkes din risiko Få og opretholde blodglukoseniveauer inden for målområderne
-
Øvelse for at forbedre din fysiske kondition Få god ernæring med tilstrækkelig højkvalitets protein
Undgå dehydrering
-
Tag foranstaltninger til at nedsætte stress
-
Ryg ikke eller drik alkohol
-
Hvornår skal du ringe til din læge
-
Giv straks din læge besked, hvis du har nogen af disse symptomer, hvilket kan være tegn på infektion eller sårkomplikationer.
-
Purulent dræning
-
Lokaliseret smerte, ømhed, hævelse, hårdhed, rødme eller varme
