Oversigt
Hydrocodon / acetaminophen (generisk for Vicodin, Lortab, Norco) er et narkotisk analgetikum, der anvendes til behandling af smerte. Lægemidlet modtog fornyet opmærksomhed efter at Darvon og Darvocet blev fjernet fra markedet den 19. november 2010. Da smertestillende lægemidler fjernes fra markedet, forbliver færre muligheder for behandling af kroniske smerter.
Vicodin var et populært alternativ for nogle Darvocet-brugere.
Vicodin, som var tilgængelig i tabletform, blev indtaget oralt (ved munden) indeholdt 5 mg hydrocodonbitartrat og 500 mg acetaminophen. Der var også Vicodin-ES (7,5 mg hydrocodonbitartrat / 750 mg acetaminophen) og Vicodin-HP (10 mg hydrocodonbitartrat / 660 mg acetaminophen).
Effektiv i 2014 har US FDA anvendt restriktioner for hydrocodonholdige produkter. Årsagen: At træffe foranstaltninger mod misbrug af receptpligtige smertestillende lægemidler og gøre medicinerne mere sikre. FDA har begrænset mængden af acetaminophen til 325 mg. pr. tablet i hydrocodonholdige produkter og andre receptpligtige kombinationslægemidler indeholdende acetaminophen. FDA har også ændret hydrocodonholdige produkter fra skema III til II, hvilket påvirker hvordan stofferne kan foreskrives og opnås.
- FDA annoncerer 325 mg. Begrænsning af acetaminophen i receptpligtige kombinationslægemidler i 2011
- Liste over berørte stoffer, der skal ophøre eller reformeres senest den 14. januar 2014
Indikationer
Hydrocodon / acetaminophen er ordineret til at lette moderat til moderat alvorlig smerte. Forskere mener, at ingredienshydrocodon lindrer smerte ved at ændre, hvordan hjernen og nervesystemet svarer til smertefulde stimuli.
Dosering
Doseringen af hydrocodon / acetaminophen bør justeres i overensstemmelse med dit smerteniveau uden at overskride den samlede tilladte daglige dosis.
Ved fortsat anvendelse kan der udvikles en tolerance for hydrocodon, og med øget dosis kan der øges bivirkninger.
Hvem bør ikke tage det
Folk, der tidligere har udvist overfølsomhed over for hydrocodon eller acetaminophen, bør ikke tage medicin med disse aktive ingredienser.
Almindelige bivirkninger
Nogle af de almindelige bivirkninger, der kan være forbundet med hydrocodon / acetaminophen, omfatter:
- Lyshårhed
- Svimmelhed
- Sedation ≥ Kvalme
- Opkast
- Der er også uønskede hændelser relateret til centralnervesystemet, gastrointestinalt system, genitourinært system, åndedrætssystem, sanserne og dermatologien:
Centralnervesystemet – døsighed, letargi, overskyetænkning, nedsat mental og fysisk ydeevne, angst, frygt, dysforia, humørsvingninger og psykisk afhængighed
- Gastrointestinal – forstoppelse med langvarig brug
- Genitourinary – ureteral spasme, blære sfinkter spasme, urinretention
- Respiratorisk respirationsdepression, der er dosisrelateret
- Særlige sanser – Hørelseforringelse eller høretab relateret til kronisk overdosis
- Dermatologi – udslæt, pruritis
- Advarsler og forholdsregler
Hydrocodon / acetaminophen bør anvendes med forsigtighed hos ældre og med svækket p atienter, patienter med svær lever- eller nyresvigt, hypothyroidisme, Addison’s sygdom, prostatisk hypertrofi eller urinrørstrengning.
Det skal altid huskes, at der er potentiale for respirationsdepression, og at lægemidlet undertrykker hostemekanismen.
Patienter bør være forsigtige, når de kører og betjener maskiner, mens de tager hydrocodon / acetaminophen. Lægemidlet kan være vaneformende, så at være opmærksom på din dosis vil tjene dig godt. Hvis du har brug for mere og mere for at opnå den samme terapeutiske fordel, skal du tale med din læge.
Særlige instruktioner for gravide kvinder
Hydrocodon / acetaminophen bør anvendes med forsigtighed af gravide kvinder. Dens brug under graviditeten kan føre til fysisk afhængighed eller vejrtræknings problemer i den nyfødte.
Mødre, der ammer bør ikke anvende hydrocodon / acetaminophen, da det udskilles i modermælk.
Narkotikainteraktioner
Der kan være lægemiddelinteraktioner med narkotiske analgetika og antihistaminer, antipsykotika, antiangstmedicin eller andre centralnervesymptomer, herunder alkohol og sedativer. Din læge kan blive nødt til at justere din dosis hydrocodon / acetaminophen, hvis du tager nogen af disse stoffer. Tegn på overdosering
Tegn og symptomer på overdosering omfatter respirationsdepression, ekstrem søvnløshed, der udvikler sig til koma, skeletmuskulatur slaphed, kold eller klam hud, bradykardi (langsom hjerterytme) og hypotension (lavt blodtryk). Ved meget alvorlig overdosis kan der være apnø, kredsløbssammenbrud, hjertestop og død. Acetaminophen-delen kan resultere i dødelig nekrose i leveren, renal tubulær nekrose, hypoglykæmisk koma og trombocytopeni (lave blodplader).
