Selvom hydralazin i stor udstrækning er blevet erstattet af andre lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk, spiller det stadig en vigtig rolle hos visse typer patienter, især patienter med nyligt diagnosticeret svangerskabshypertension, og dem med alvorligt forhøjet højt blodtryk, der ikke reagerer godt på andre terapier. Hydralazin kan administreres på flere forskellige måder, hvilket gør den velegnet til situationer, der kræver fleksibilitet ved dosering.
Hvordan Hydralazin virker
Hydralazin virker ved at forårsage musklerne, hvilke linjer og omslutte arterier at slappe af, hvilket resulterer i dilation og nedsat blodtryk. Mens de præcise detaljer om, hvordan hydralazin forårsager denne afslapning ikke er kendt, menes det at hydralazin interfererer med overførslen af calcium inde i muskelceller. Da muskler ikke kan indgå uden calcium, resulterer denne interferens i muskelafslapning. Sammen med denne afslapning forårsager hydralazin også en stigning i hjertefrekvensen og en stigning i den samlede mængde blod, som pumpes af hjertet.
Andre stoffer som hydralazin
Hydralazin er formelt kendt som en direktevirkende vasodilator, hvilket betyder, at det virker direkte på blodkarrene selv for at forårsage afslapning. Mens der er mange forskellige typer vasodilatorer, der anvendes i medicin i dag, deler ingen de kemiske eller kliniske egenskaber af hydralazin. Hydralazin er det eneste lægemiddel af sin art, der i øjeblikket anvendes i USA, og er ikke medlem af en større klinisk relevant klasse af forbindelser.
Selvom det typisk er dispenseret som et generisk lægemiddel, kan hydralazin til tider stadig findes som mærketablet Apresoline.
Bivirkninger af hydralazin
Hydralazin har en tendens til at øge puls og kan forårsage væskeretention gennem dets virkning på nyrerne. Disse virkninger modvirkes normalt ved at give hydralazin sammen med andre lægemidler som betablokkere og diuretika, selv om dette ikke altid er muligt hos gravide patienter.
Nogle almindelige bivirkninger af hydralazin inkluderer:
- Hovedpine ≥ Kvalme
- Mindsket appetit
- Diarré
- Sjældent kan hydralazin forårsage en alvorlig sygdom kendt som lægemiddelinduceret systemisk lupus erythematosus, hvilket får immunsystemet til at angribe normale celler. Denne tilstand løser næsten altid, når hydralazin er stoppet.
Noter om hydralazin