Skulderbladets smerte kan være forvirrende, fordi årsagerne ikke altid er indlysende. Dette symptom kan være et tegn på noget alvorligt som et hjerteanfald eller lungekræft, eller noget så simpelt som at sove forkert. Hvad skal du vide, hvis du oplever smerter i regionen af dine skulderblade (din scapulae)?
Oversigt
Før vi taler om symptomer, hjælper det med at beskrive præcis, hvilken placering vi taler om, når vi beskriver skulderbladene.
Skulderbladene – medicinsk kendt som scapulae – er de trekantede ben i din øvre ryg, der sticker ud og bliver mere synlige, når du strækker dine albuer mod ryggen. Skulderbladene har mange funktioner, hvoraf den ene skal understøtte skulderens svingbevægelser.
Smerter i skulderbladets område kan skyldes flere årsager. Det kan skyldes betændelse i selve scapulaen eller omtalte smerter fra andre områder af kroppen. Hvilket skulderblad er berørt er et vigtigt spørgsmål, da nogle forhold er mere tilbøjelige til at påvirke venstre skulderblad, og andre har større sandsynlighed for at påvirke højre.
Denne artikel fortæller om, hvad der sker i skulderen knive snarere end skulderen. Hvis du oplever smerter i din skulder, overvej at læse mere om skulder smerte symptomer og skulder smerter årsager.
Mulige årsager
Smerte i skulderbladene kan være relateret til betændelse eller traumer i selve skulderområdet, eller kan i stedet skyldes smerter fra andre områder i brystet og maven.
På grund af dette kan smerter i dette område være noget så simpelt som en mild muskelbelastning eller lige så alvorlig som et hjerte eller lunger eller kræft.
Nogle forhold er mere tilbøjelige til at påvirke skulderbladene på den ene side. For eksempel kan galdeblæresygdom forårsage overført smerte i højre skulder, mens hjertesygdomme er mere tilbøjelige til at forårsage henvisning smerte til venstre skulderblad.
Lad os tage et kig på de mulige årsager til skulderbladet smerte nedbrudt i forskellige organsystemer og områder af kroppen.
Muskuloskeletale årsager
Den mest almindelige årsag til smerte i skulderbladet er en muskelbelastning. Kortvarig overforbrug af dine arme og overkroppen kan opleves i din scapula. Denne smerte kan ledsages af smerter i andre muskelgrupper, såsom din skulder eller ryg, men kan kun mærkes kun i din skulderblad. Selv noget så simpelt som at sove i den forkerte position (især langvarig sovende på den ene side) kunne være årsag til denne smerte.
I almindelighed føler muskelstammer ofte "som en trækket muskel" og er mere sandsynligt, at de er tilfældet, hvis du har startet et nyt træningsprogram, gjort løft, at du ikke er vant til eller sovet i en ny eller anden seng.
Andre muskulære tilstande, der kan forårsage skulderbladssmerter, omfatter rotator manchet tårer og en tilstand kendt som snapping scapula syndrom. Snapping scapula syndrom er bemærkelsesværdigt for at have symptomer på krakning og popping (crepitus) langs indersiden af skulderbladet. Mange mennesker med dette syndrom har også ustabilitet i deres skulder ledsaget af skulder smerter.
Ben og fælles relaterede årsager
Benproblemer som brud er sjældne i skulderbladet, da scapulae betragtes som nogle få af de sværeste knogler i kroppen til at bryde. Det er usandsynligt, at du ville have en scapulær brud uden at huske årsagen. Årsager omfatter normalt fald eller højhastighedskøretøjsulykker.
Den knoglede del af dig scapula kan blive påvirket uden en historie med traume, hvis du har en historie med kræft. Knoglemetastaser til skulderbladene kan forekomme med kræft som brystkræft, lungekræft, spiserørscancer og tyktarmskræft.
Osteoporose kan påvirke dine skulderblade, skuldre eller nakke, hvilket resulterer i smerter i skulderbladet.
Gigt kan resultere i smerte i skulderbladene på mere end en måde. Scapulaen kan være direkte involveret, eller du kan opleve smerter fra arthritis i andre områder af dit bryst, herunder rygsøjlen, skulderen eller ribbenene.
Endelig kan kompression af nerver i nakken ved sammenklappede eller fordrevne skiver resultere i henvist smerte til skulderbladene. Med disk sygdom, kan du have smerter i din nakke eller følelsesløshed og prikker i din arm i dine hænder. Placeringen af smerte i skulderbladene relateret til livmoderhalssygdomme er faktisk vurderet for dets evne til at hjælpe læger med at identificere placeringen af nervekompression, der kræver kirurgi.
Heart-relaterede (hjerte) årsager
Mens smerter i skulderbladene forekommer mindre almindeligt end smerter i brystet, er smerter, der forekommer i skulderbladene alene, blevet dokumenteret godt hos mennesker, der har hjerteanfald. Hjerteangreb, især hos kvinder, skal overvejes med nogen form for smerte i torso. Betingelser som perikarditis (betændelse i foringen af hjertet) eller aorta dissektion kan opleves som smerte i det venstre skulderblad alene.
Hvis du er usikker på årsagen til din smerte og har risikofaktorer for hjertesygdomme, søg omgående lægehjælp.
Lungrelaterede (lunge) årsager
En temmelig stor procentdel af mennesker med lungekræft oplever smerter i deres skuldre eller skulderblad. Pancoast tumorer er en form for lungekræft, der vokser på lungerne, og forårsager typisk smerter i skuldre, skulderblad og arme, snarere end de mere typiske symptomer på lungekræft.
Lunge tilstande som lungeemboli (blodpropper i benene, der går af og rejser til lungerne) eller en pneumothorax (en sammenbrudt lunge) er også mulige årsager.
Brystvæg (hud og blødt væv) Relaterede årsager
Brænder, en infektion forårsaget af samme virus, der forårsager vandkopper, kan forårsage skulderblad smerte. Smerten er normalt en brændende eller prikkende smerte. Mens helvedesild normalt involverer et udslæt, der forekommer i den berørte nerveområde, går smerten ofte forud for udslætet om et par dage, hvilket gør diagnosen vanskelig i starten.
Abdominal og Pelvic Årsager
Du kan være overrasket over at høre, at abdominal eller endda bækkenproblemer kan forårsage skulderbladet smerte, men det er faktisk ret almindeligt. Irritation af nerver, der passerer langs diafragmaens bund (musklerne, der adskiller brysthulen fra bukhulen) kan forårsage smerte, som føles som om den er opstået i din skulder eller skulderblad. Du har måske hørt folk tale om at have skulder eller skulderblad smerte efter operationen.
Nogle tilstande, der kan forårsage smerter i skulderbladet, omfatter gallesten, mavesårssygdom og leversygdom. Under disse forhold er den omtalte smerte ofte til højre skulderbladet. Bugspytkirtlen er en del af fordøjelsessystemet, men pancreatitis er mere tilbøjelige til at forårsage smerter i venstre skulderblad.
Diagnose
Din læge vil begynde med at tage en omhyggelig historie og lave en fysisk eksamen. Mange årsager til smerter i skulderbladet kan diagnosticeres ud fra din historie. Han eller hun vil udføre en omhyggelig fysisk eksamen, men studier tyder på, at det ofte er svært at diagnosticere årsagen til skulderblad smerte baseret på fysisk eksamen alene. Andre tests og undersøgelser kan omfatte:
- Radiologiske undersøgelser. Radiologiske undersøgelser kan omfatte en røntgenstråle, en CT-scanning af brystet eller andre områder af din krop, en MR i brystet eller andre områder og / eller en PET-scanning, hvis du har en historie med kræft.
- Heart tests. Hvis din læge overhovedet er bekymret for, at din smerte kan have oprindelse i dit hjerte, kan tests som en EKG eller stress test anbefales. Det er værd at gentage, at hjertesmerter, især hos kvinder, kun må bemærkes i dine skulderblade.
- Abdominal eksamener. Test såsom en øvre endoskopi kan gøres for at evaluere din mave og tyndtarmen. I en endoskopi får du en medicin, der gør dig træt og et rør trænges gennem munden og ind i spiserøret og maven, så en læge kan omhyggeligt visualisere disse områder.
- Blodarbejde. Blodprøver kan også gøres. Leverfunktionstest kan køres for at kontrollere inflammation i din lever (som ofte kan henvises til din venstre skulder eller skulderblad.) Test kan også gøres for at lede efter inflammatoriske former for arthritis og andre bindevævssygdomme.
Spørgsmål Doktoren kan spørge
Selvom nogle spørgsmål kan være unikke for din helbreds historie og situation, er de i de fleste tilfælde parat til at svare:
- Hvilket skulderblad er smertefuldt? Din højre skulderblad, din venstre skulderblad eller begge dele?
- Hvor længe har du haft smerten?
- Skete smerten gradvis eller pludselig?
- Har du ændret din træning rutine i det seneste?
- Deltager du i aktiviteter, der ofte forårsager smerter i skulder- eller skulderbladet? For eksempel tennis, golf, svømning, basketball, badminton, racquetball?
- Er smerten på samme side af din krop, du sover på?
- Hvordan ville du beskrive din smerte? Er den for eksempel skarp eller kedelig, overfladisk (på overfladen) eller dyb, brændende eller achy, stabbing eller stabil?
- Hvad gør smerten værre? For eksempel gør visse bevægelser, et dybt åndedræt eller spise smerten værre?
- Hvad gør smerten bedre?
- Hvilke andre symptomer har du haft? For eksempel åndenød, smerte i andre områder af din krop, hoste, brystsmerter eller mavesmerter.
- Har du eller har du nogensinde røget?
Behandling
Behandlingen af skulderbladet smerter vil afhænge af den underliggende årsag til smerten. Hvis det er relateret til overbrug, kan behandlingen være så simpel som resten. For smerter relateret til spredning af kræft omfatter optioner stråling, kemoterapi og nogle gange kirurgiske procedurer for at lindre smerten.
Hvornår skal du ringe til din læge
Hvis du har skulderblad smerte, der fortsætter ud over et par dage, er det vigtigt at lave en aftale for at se din læge – selvom du har deltaget i aktiviteter, som du har mistanke om, har forårsaget din smerte. Hvis din smerte er alvorlig eller ledsages af symptomer på brystsmerter eller åndenød, skal du ringe 911 eller din læge straks.
