Medicinske anvendelser af botulinumtoksin
Over aktive muskler
Der er flere medicinske tilstande præget af forskellige former for overaktivitet hos visse muskler, som kan lindres med botulinumtoksininjektioner.
Stivhed er karakteriseret ved rykkede muskler.
Muskelspasmer opstår, når musklerne bevæger sig pludseligt og utilsigtet.
- Kontrakter opstår, når musklerne i det væsentlige er låst i en aktiveret tilstand og også for svækket til at bevæge sig frivilligt.
- Spasticitet opstår, når en muskel bliver stiv.
- Alle disse muskulære bevægelser kan være meget smertefulde og kan endda resultere i skade.
- Stivhed, muskelspasmer, spasticitet og kontrakturer kan forekomme på grund af neurologiske tilstande som cerebral parese, traumatisk hjerne eller rygsøjleskader, og endda nogle bevægelsesforstyrrelser som Parkinsons sygdom.
Disse muskelændringer kan forekomme som følge af ændringer i hjernens og rygsøjlens struktur og som følge af langvarig mangel på aktivitet.
Stroke overlevende
Ud over svagheden forårsaget af et slagtilfælde, kan sekundære muskelændringer også påvirke slagteslevende. Atrofi er tabet af muskeltoner og masse, som påvirker svækkede, ubrugte muskler.
Efter flere måneder kan slagtilfælde overlevende udvikle stivhed, spasmer, spasticitet og kontrakturer. Dette skyldes delvist den langsigtede inaktivering af muskler, som ikke længere er i stand til at bevæge sig alene på grund af slagtilfælde.
Botulinumtoksin til urinretention
Nogle gange kan botulinumtoksin hjælpe, hvis du har problemer med vandladning, såsom urinretention eller neurogen blære.
I disse situationer injiceres medicinen direkte i en eller flere af de muskler, der styrer blæren for at lindre overaktiviteten af musklerne involveret i vandladning.
Hvad er botulinumtoksin? Botulinumtoksin er et kraftigt neurotoksin produceret af bakterierne, clostridium botulinum. Historisk var dette primært kendt som et dødbringende toksin, der kunne erhverves ved at spise mad forurenet med clostridium botulinum. Den resulterende sygdom, der forårsager omfattende nervelammelse og muskelsvaghed, kaldes botulisme. Botulisme er en alvorlig sygdom, der resulterer i livstruende svaghed i musklerne i hele kroppen, herunder musklerne, der styrer vitale funktioner som vejrtrækning.
Efter 1950’erne udviklede forskere evnen til at isolere toksinet og forsigtigt injicere det i specifikt udvalgte muskler til behandling af medicinske problemer som muskelspasmer, der kan forekomme efter slagtilfælde eller som følge af andre alvorlige neurologiske lidelser som cerebral parese.
Hvordan Botulinum Toxin Works
Botulinum toksin, den komponent, hvorfra de injicerbare muskelafslappende produkter er lavet, virker ved at forhindre den normale eller unormale kommunikation mellem en nerve og en muskel – som i det væsentlige forårsager lammelse af musklen. Botulinumtoksin virker på det sted, hvor en nerve sender en besked til en muskel.
En nerve sender normalt en besked til en muskel ved at stimulere frigivelsen af en neurotransmitter kaldet acetylcholin. Under normale omstændigheder frigives acetylcholin, når en nerve aktiveres. Acetylcholin binder sig til musklen, hurtigt igangsætter en række hændelser, der får muskelen til at forkorte eller kontrakt.
Når en muskel kontraherer, er den i aktiveret tilstand, og det beskrives som ‘bevægelse af musklen’.
Men når en muskel er overstimuleret på grund af den skade, der er forårsaget af en neurologisk sygdom, kan den forblive i aktiveret tilstand, selv når den ikke burde være ude af stand til at slappe af. Botulinumtoksin forhindrer sammentrækning ved at blokere frigivelsen af acetylcholin. Dette lammer muskelen, så det bliver i en afslappet tilstand.
Et ord fra Verywell
Mens den farlige sygdom botulisme forårsager lammelse af mange vigtige muskler i hele kroppen, er injektion af botulinumtoksin specifikt rettet mod de overaktive muskler. Hvis du lider af spasmer, spasticitet og sammentrækninger, er målrettet muskelforlamning faktisk gavnlig.
Botulinumtoksin har ingen helbredende virkninger, og det kan ikke hjælpe med at genoprette hjerne- eller rygsøjlefunktionen. Effekten af botulinum toksin injektion er midlertidig, og injektioner kan muligvis gentages hvert par måneder. Selvom det ikke er en permanent kur, kan botulinumtoksin reducere nogle af ubehaget, og det kan være en nyttig løsning for dig.
Botulinumtoksinbehandling bør kun injiceres af en uddannet læge, der har erfaring med injektion af botulinumtoksin.
