Mennesker med celiaki har en øget risiko for visse former for kræft, har forskning vist. Men har mennesker med ikke-celiacglutenfølsomhed også en højere risiko for kræft? Her er hvad vi ved (og ved ikke).
Forskning i glutenfølsomhed er i sin barndom – i virkeligheden har klinikere endnu ikke samles omkring en definition af tilstanden, og der er stadig ingen accepteret måde at diagnosticere den på.
Derfor har få undersøgelser specifikt set risikoen for kræft hos mennesker, der er fast besluttet på at være glutenfølsomme.
Desuden er de to hovedundersøgelser, der er blevet gjort i konflikt med hinanden: Den ene viser en øget risiko for visse former for kræft, mens den anden ikke viser nogen samlet øget risiko. Det er muligt, at uoverensstemmelsen kommer fra undersøgelsesmetoderne (hver undersøgelse anvendte en anden definition for glutenfølsomhed), men det er klart, at der ikke er nogen svar på spørgsmål om glutenfølsomhed og kræftrisiko.
- Relateret: Hvilke ekstra sundhedsrisici gør mennesker med glutenfølsomhed ansigt?
Undersøgelse: Højere kræftdødeligheder Overordnet hos glutenfølsomme personer
I en stor medicinsk undersøgelse udført i Irland fandt forskere flere dødsfald fra kræft – plus flere dødsfald fra alle årsager – hos mennesker, som de definerede som følsomme for gluten. Forskerne så på kræftraten hos mennesker, der blev betragtet som "glutenfølsomme", som de definerede som en person, der havde en positiv AGA-IgA eller AGA-IgG blodprøve (hvilket betyder, at deres immunsystem reagerede på gluten), men negative resultater på EMA -IgA blodprøve, som er specifik for den type tarmskader, der findes i cøliaki.
(AGA-IgA og AGA-IgG blodprøver indikerer tilstedeværelsen af antistoffer mod glutenproteinet, men kan ikke bestemme om der er tarmskader.) Kræftfrekvenser i den glutenfølsomme befolkning var højere end normalt, men det gør ikke fortælle hele historien: mænd i gruppen havde en signifikant højere risiko end normalt for alle kræftformer, mens kvinder generelt havde en lavere risiko, tilsyneladende på grund af lavere risiko for brystkræft.
Det er ikke klart, hvorfor kvinder med glutenfølsomhed kan have en lavere risiko end normalt for brystkræft, men det kan skyldes overordnet immunforsvar dysfunktion, forfatterne skrev.
Der var ikke nok mennesker inddraget i undersøgelsen for at udslette foreninger med andre specifikke kræftformer, med undtagelse af ikke-Hodgkin lymfom – risikoen for ikke-Hodgkin lymfom syntes at være forhøjet hos personer med glutenfølsomhed og der var en signifikant øget risiko for død fra lymfom hos mennesker med den betingelse, undersøgelsen fandt.
Endelig blev de samlede dødsfald og dødsfald specifikt fra kræft øget hos mennesker med ikke-celiacglutenfølsomhed – men igen er det ikke klart hvorfor. Forskerne anbefalede flere undersøgelser for at afgøre, om årsagen er selve glutenfølsomheden eller en anden tilstand.
anden undersøgelse finder ingen øget risiko for kræft
forskere i sverige i mellemtiden søgte lægejournaler for at finde ud af hvor mange mennesker med cøliaki, tarmbetændelse (en tilstand, der kan gå forud for cøliaki) og latent cøliaki (ikke anset for at være fuld- blæst cøliaki, der kræver en glutenfri diæt) havde gastrointestinal cancer, herunder svælgets kræft, spiserør, mave, tyndtarm, tyktarmen, endetarm, lever eller bugspytkirtlen.
Undersøgelsen fandt ud af, at risikoen for gastrointestinal cancer i alle tre grupper – de med cøliaki, latent cøliaki og tarmbetændelse – blev øget i det første år efter diagnose under alle tre forhold, men ikke i årene efter. Forfatterne bemærkede, at første års stigning i kræftfrekvenser kunne skyldes dels, at kræften forårsagede symptomer, der i sidste ende førte til en anden diagnose.
"Selv om man kan argumentere for, at den reducerede risiko for gastrointestinal cancer i cøliaki ud over det første års opfølgning skyldes en glutenfri diæt, er dette usandsynligt, fordi der også ses et lignende mønster i betændelse og latent cøliaki.
I Sverige har patienter med betændelse og latent cøliaki traditionelt ikke modtaget en glutenfri diæt, "forskerne skrev.
bundlinje: vi ved ikke nok endnu at vide
så hvad fortæller dette os om risikoen for kræft hos mennesker med glutenfølsomhed?
