1Overblik over cervikal spondylose og narkotika i halsen
Aldring er uundgåelig, og med det kommer slid på leddene i rygsøjlen. Mens du ikke kan stoppe slitage der sker, kan du nedsætte den hastighed, hvormed den udvikler sig. Denne artikel beskriver cervikal spondylosis, en tilstand, der kan opstå som følge af degenerative ændringer i knogler og skiver i nakken. Mindre tekniske navne til denne tilstand er slidgigt i nakken eller degenerative disksygdom i nakken.
Typisk begynder nakkegigt at dukke op omkring 40 år, og udvikler sig som årene bunke på. Når det er sagt, har mænd tendens til at udvikle cervikal spondylose i en yngre alder end kvinder. Cervikal spondylose kan føre til myelopati; Faktisk er det den mest almindelige tilstand i nakken, der kan påvirke rygmarven.
Gigt – halsen og dens ændringer
Gigt i halsen starter med osteophytes – aka bensporer – den form på hvirveldyr.
Bone spurs er kroppens svar på slitage. I rygsøjlen tjener de et formål, der hjælper med at øge leddets overfladeareal og fordele vægten på det mere jævnt.
Problemet er, bensporer kan de også medføre smerter, når de lægger pres på rygrener og / eller rygmarv. Trykket kan også forårsage følelsesløshed, svaghed og endda inkontinens af enten tarmene eller blæren (den sidstnævnte betragtes som en medicinsk nødsituation.)
Se ovenfor for et billede af nakkegigt og nedenunder samt de følgende sider , for mere detaljeret information om symptomer og behandlinger.
2Risk Faktorer for Arthritis i halsen
Alder
Det Amercian Academy of Orthopedic Surgerons siger, at den største risikofaktor for cervical spondylosis er først og fremmest alder. Begyndende i middelalderen (og fortsætter på) siger de, at arthritis i nakken er en meget almindelig tilstand.
Genetik
Efter alder er den næststørste risikofaktor genetik. Leddgigt i nakken (som nogle andre typer rygsøjleproblemer) kan løbe i familier. Hvis din spinalkanal og / eller intervertebrale foramen er naturligt små i diameter, kan din risiko for komplikationer af degenerative forandringer være højere. Med en smal spinalkanal, rygmarven – en
meget følsom struktur, der relæer følelser til hjernen og bevægelser kommandoer fra hjernen til musklerne – har mindre plads til at passe ind i den kolonne af knogle, det optager. Kontakt mellem ledningen og søjlen kan irritere søjlen og forårsage symptomer. Rygning
Rygning bidrager også til degenerativ disk sygdom, og det er en anden risikofaktor for nakkegigt.
Psykologiske risikofaktorer
Depression og angst er psykologiske risikofaktorer for arthritis i nakken.
Dit daglige arbejde
Næste, lad os tale om dit erhverv. AAOS siger, at hvis dit job indebærer en masse gentaget nakke bevægelse og / eller arbejde, der finder sted over dit hoved, kan din risiko igen være højere. Depression og / eller angst er psykologiske risikofaktorer.
Trauma
Endelig øger traume, især gentaget traume, din risiko for cervikal spondylose. Når det er sagt, er de fleste nakkegigt ikke foranlediget af traumer.
3Symptomer, der kommer med arthritis i halsen
Generelt er kilden til nakkegigt smerter ikke godt forstået af det medicinske samfund. Faktisk er det endda muligt at ikke have symptomer overhovedet!
nakke- og hovedsymptomer
Når symptomer opstår, forekommer intermitterende nakkepine (kaldet cervicalgia) og stivhed at være den mest almindelige. Og omkring 1/3 af personer med nakkegigt har også hovedpine, som normalt ligger i den nedre kraniet (kaldet sub-occiptial) -området. Selvom nakkesmerter og stivhed er meget udbredt hos personer, der har halshalsgigt, vil nogle gange hovedpine tromme de andre symptomer.
Radiculopathy og Myelopathy Symptomer
Plus, radiuclopathy, en samling af symptomer forårsaget af en irriteret eller komprimeret rygmarvrot, kan ledsage cervical spondylosis. Disse omfatter stifter og nåle, smerte, følelsesløshed og / eller svaghed, der går ned i den ene arm (og hånden). Elektriske fornemmelser kan også forekomme.
På samme måde er myelopati, som er forårsaget af irritation af din spinal
ledningvæv, en anden potentiel kilde til nakke arthritis symptomer.Men i modsætning til radiculopati har myelopati tendens til at komme langsomt over tid og kan udtrykke sig i en lang række symptomtyper. Det er en almindelig årsag til stifter og nåle. Hvis symptomerne opstår i højere grad i din nakke (C-3 til 5), kan du opleve et syndrom kaldet "følelsesløshed, klodsede hænder", hvor skrive og lignende aktiviteter bliver problematiske. Dine ben kan også blive påvirket. 4Diagnosticering af livmoderhalskræftspondylose med fleksibilitetstest og røntgenstråler
Som med de fleste nakke- og rygdiagnostiske processer, vil din læge indsamle oplysninger om nakkegigt ved at tage en historie og lave en fysisk undersøgelse.
MR for nakkegigt
Og når det kommer til billeddannelse (dvs. røntgenstråler, MR, CT-scanninger og lignende) guldstandarden er en MR, især til bestemmelse af kilden til nervesymptomer som smerter, pins og nåle, følelsesløshed eller svaghed går ned i en arm. Årsagen er , kan en MR hjælpe din læge med at se ikke kun dine knogler, men også dine bløde væv og nerver. Det kan hjælpe hende med at nøjagtigt vurdere, hvor meget uhindret plads der er tilbage i de områder, der huser nerver, nemlig din spinalkanal og intervertebrale foramen .
X-stråler til halsartrit
Røntgenstråler bruges også til diagnosticering af arthritis i nakken, da de giver din læge mulighed for at visualisere, hvordan din spinaljustering, herunder enhver spondylolistese eller fremadglidning af en hvirvel, bidrager til centralkanalstenose. (Spinal stenose er en fremskreden form for slidgigt.)
Hvis du ikke har nervesymptomer, kan du kun have brug for en røntgenstråle. Styrken af en røntgenstråle er dens evne til at vise, hvad der sker med knogler, så i stedet for smerte eller andre symptomer kan man med en person advare din læge om ting som indsnævring i din diskplads, knoglesporer, tab af halskurve, facetbundshypertrofi og eventuelt fald i din rygmarvsdiameter (som nævnt ovenfor). Det kan også hjælpe hende med at klassificere cervikal spondylose hos ældre som mild, moderat eller alvorlig. CT-scanninger for nakkegigt
En CT-scanning (CAT scan) er en anden diagnostisk billedbehandlingstest, der normalt gives til personer med cervikal spondylose. En CT-scanning er som en røntgen, bortset fra at den tager flere billeder af indersiden af kroppen og sætter dem sammen for at vise et tværsnit af området. Kvaliteten af billedet er bedre end en røntgenstråle, som kan gøre det muligt for din læge at studere din spinalkanal, neurale foramen og eventuelle ændringer i dine knogler, der er opstået siden den sidste CT-scanning.
Myelografi bruges til at visualisere dine nerve rødder; det er her rygmarven forgrener sig til at blive rygerner. Der er også CT-myelografi, som nogle praktiserende læger foretrækker, fordi det menes at have lavere falsk-positive resultater (sammenlignet med myelografi.) CT-myelografi bruges oftest, når kirurgi er involveret, i modsætning til første gang eller asymptomatisk diagnose.
Nerve Conduction Study
Og endelig, en anden type test, som læger bruger til at diagnosticere (eller bekræfte en diagnose af) radiculopathy er en nerve ledning undersøgelse.
5Arthritis i halsen – Behandling
Din primærlæge eller generel internist kan muligvis give behandling til din cervikal spondylose. Når det er sagt, er mange henvisninger til en specialist lavet til nakkegigt. Henvisninger til reumatologer, neurologer og ortopædiske eller neurokirurger er almindelige.
Men kirurgi er generelt ikke givet til nakkegigt. I stedet kan konservativ pleje (se nedenfor for mere information) hjælpe dig med at kontrollere smerter og sænke sygdommens progression.
Tegn, som du muligvis har brug for kirurgi, omfatter smerter, der er vanskelige eller umulige at kontrollere, og / eller nerveproblemer, f.eks. Stifter og nåle eller andre elektriske følelser, følelsesløshed og / eller svaghed ned i den ene arm), som over tid fortsætter med at forværres.
Hvis du har brug for kirurgi, kan du se på en laminektomi, også kendt som dekompressionskirurgi.
Fysisk terapi til leddgigt i halsen
Hvis dine symptomer er milde eller moderate, og hvis du ikke har progressive nerveproblemer, kan du kun have brug for konservativ pleje. Dette kan involvere et eller flere af følgende:
· Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), herunder aspirin, naproxen eller ibuprofen, for at hjælpe med at reducere inflammation og lindre smerte.
Analgetika, som acetaminophen (Tylenol) kun til smertelindring.
Corticosteroid injektioner til behandling af udstrålende smerter og for at reducere inflammation.
- · Nerveblokke til midlertidig smertelindring.
- · Begrænsning, men ikke eliminering af fysisk aktivitet.
- · Cervikal krave til støtte og stabilisering i helbredelsesperioden.
- · Træning og, som nævnt ovenfor, fysioterapi.
- Henvisninger til fysioterapeuter er lavet til konservativ pleje, der kan skræddersyes til dine symptomer og tilstand.
