Grundlæggende Fakta om Giant Cell Arteritis
Giant celle arteritis (også kaldet GCA, kranial arteritis eller tidsmæssig arteritis) er en type vaskulitis, en gruppe af tilstande med karakteristisk inflammation af blodkarrene. De skibe, der oftest er involveret i gigcelle arteritis, er arterierne i hovedet og hovedbunden, især nær templerne.
Der kan også være involvering af arterier i nakke og arme.
Symptomer på gigantisk arterit
Det mest almindelige symptom forbundet med gigcelle arteritis er en ny hovedpine, typisk nær templerne, men det kan forekomme overalt over kraniet. Generelle symptomer forbundet med gigcelle arteritis omfatter træthed, tab af appetit, vægttab, influenzalignende fornemmelser og feber, der er forlænget eller tilbagevendende. Kæbesmerter eller ansigts-, tunge- eller halssmerter er mulige, men mindre almindelige. Det er også muligt at opleve svimmelhed eller problemer med balance.
Giant celle arteritis kan påvirke blodtilførslen til øjet, hvilket forårsager sløret syn, dobbeltsyn eller blindhed. Hvis der er tab af syn, kan det opstå pludselig, og det kan ikke være muligt at vende synsforløbet. Derfor er det absolut nødvendigt at søge lægehjælp straks, når symptomer udvikler sig, der kan være relateret til kæmpecellearteritis.
Tidlig behandling kan forhindre permanent synstab. Folk har en tendens til at vente og se om symptomerne falder. I tilfælde af kæmpe celle arteritis, kan det vise sig at være en beklagelig tilgang.
Diagnostisering af Giant Cell Arteritis
Der er ingen blodprøve, der definitivt kan bekræfte diagnosen af gigantisk arteritis.
Sedimentationshastigheden er typisk forhøjet med kæmpecelle-arteritis, men dens anvendelighed er begrænset, da resultater er indicative for ikke-specifik inflammation. For at diagnosticere gigcelle arteritis er en biopsi af et lille stykke af den tidsmæssige arterie påkrævet. Det biopsierede væv undersøges mikroskopisk for inflammation.
Behandling af gigantisk arterit
Behandling af gigantisk arteritis skal begynde så hurtigt som muligt – så snart det er mistænkt, og endda er der bekræftelse fra biopsi-resultater. Typisk ordineres høje doser af kortikosteroider (40 til 60 mg prednison per dag). Mens hovedpine og nogle andre symptomer har tendens til at løse hurtigt med behandling, fortsætter den høje dosis kortikosteroider i en måned og sænker derefter langsomt til 5-10 mg om dagen i flere måneder og stoppes efter 1 eller 2 år. Da dosis af kortikosteroider er nedsat, er der nogle gange en tilbagevenden af symptomer, der reagerer hurtigt på en øget dosis kortikosteroider. Når der først er steroidfri remission, betragtes en tilbagevenden af gigcelle arteritis dog usandsynligt og sjældent.
Forekomst af kæmpecellearteritis og statistik
Giantcelle arteritis påvirker ældre voksne, normalt over 50 år.
Ca. 50% af patienter med gigcelle arteritis har også symptomer på polymyalgi rheumatica. Symptomer på begge tilstande, GCA og PMR kan forekomme samtidigt eller separat. Kvinder er mere almindeligt påvirket af kæmpe celle arteritis end mænd, og hvide mere end ikke-hvide. Det er blevet estimeret, at 200 per 100.000 mennesker over 50 år udvikler gigcelle arteritis.
