Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) er et amerikansk statsligt sundhedsbureau med hovedkontor i Atlanta, Georgien, hvis primære funktion er at beskytte offentlighedens sundhed og sikre kontrol med infektioner.
CDC falder under regi af US Department of Health and Human Services (DHHS) og ud over infektionssygdomme udfører meget forskning på sådanne ikke-smitsomme tilstande som fedme, rygning og diabetes.
En kort historie af CDC
I 1946 blev CDC’en (såkaldt Communicable Diseases Center) grundlagt i direkte respons på internationale bekymringer om malaria kontrol, og en tid da forskere lige begyndte at se modstand udvikle sig til den tilgængelige anti malariale lægemidler. Det blev besluttet at basere organisationen i Atlanta, et område i USA, hvor malaria blev anset for at være endemisk. Efter flere inkarnationer blev agenturet omdøbt til Centers for Disease Control i 1980, hvorefter den amerikanske kongres tiltrådte ordene "og forebyggelse" i slutningen af 1992.
CDC beskæftiger i dag over 15.000 læger, forskere, administratorer, statistikere og teknikere til at støtte sin virksomhed i Atlanta samt kontorer og medarbejdere i 54 lande rundt om i verden. CDC er også kendt for at have et af kun 57 biosikkerhedsniveau 4 laboratorier i verden, som er i stand til at huske potentielt dødelige smitteforstyrrelser, der ikke har nogen kendt behandling eller vaccine.
Dr. Thomas R. Friedan blev udnævnt til den 16. direktør for CDC af præsident Barack Obama den 15. maj 2009.
CDC og AIDS epidemien
I 1981 rapporterede CDC om fem tilfælde af pneumocystis carinii lungebetændelse (PCP), som var opstået blandt homoseksuelle mænd i Los Angeles, og var blandt de første til at spørge, om disse tilfælde på en eller anden måde var resultatet af en erhvervet immundefekt.
Øget forekomsten af PCP, Kaposi sarkom og andre opportunistiske infektioner (OI’er) førte CDC til at etablere en taskforce til at gennemføre epidemiologisk overvågning af sygdomssyndrom, der så kendt som GRID (eller homoseksuel-relateret immunmangel) og senere omdøbt til HIV (humant immundefektvirus).
For at spore omfanget af udbruddet etablerede CDC hurtigt en definition for syndromet, hvis kriterier indeholdt
et KS biopsi hos personer under 60 år eller andre dokumenterede livstruende eller dødelige OI’er og
- ingen kendt underliggende sygdom eller historie af immunosuppressiv behandling (fx kræft).
- Dette ville tjene som grundlaget for den tilstand, der efterhånden vil blive kendt som aids. Ændringer i 1985, 1987 og 1993 ville yderligere tilføje listen til at omfatte betingelser, der er klassificeret som værende defineret af AIDS.
CDC’en udgav i første omgang deres første forebyggelsesanbefalinger i 1983 i forbindelse med den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) og National Institutes of Health (NIH). I de næste otte år ville CDC frigive næsten 50 sæt anbefalinger og retningslinjer for pleje og forebyggelse af hiv – en funktion, som den fortsætter med at tjene sammen med Verdenssundhedsorganisationen (WHO), den amerikanske forebyggende tjeneste task force (USPSTF) og andre.
I 1985 arrangerede CDC den første internationale AIDS-konference i Atlanta, da HIV-infektioner først blev beskrevet i dele af Central og Southern Africa. I dag fortsætter CDC med at spille en kritisk rolle i den globale indsats ved at bidrage meget af den epidemiologiske og videnskabelige forskning, som amerikanske og globale hiv / aids-politikker bygger på.
Desuden fungerer CDC som et teknisk agentur på vegne af USAs præsidentens nødplan for AIDS Relief (PEPFAR) sammen med andre organisationer som USA’s agentur for international udvikling (USAID). CDC er i den forbindelse ansvarlig for styring, overvågning og evaluering af bilaterale hiv / aids-programmer finansieret af PEPFAR i over 75 lande.
I 2011 blev CDC kritiseret af DHHS Kontor for Inspektør General (OIG) for fejl i tildeling og / eller overvågning af 30 PEPFAR-finansierede tilskud.
