Risikoen for at udvikle blodpropper (dyb venetrombose eller DVT) under kræftbehandling er meget reel, men ofte overset. Publikum blev mere opmærksom på DVT’er, da tv-journalisten David Bloom døde af en lungeemboli mens han rapporterede fra Irak, men der er stadig for lidt bevidsthed om denne fælles kræftkomplikation.
Desværre har mange kræftoverlevende, der har udviklet blodpropper (som måske eller måske ikke har rejst til lungerne som lungeemboli) ikke klar over, hvor ofte (og potentielt dødelig) dette er.
At vide, hvilke symptomer du skal kigge på, og ting du kan gøre for at mindske risikoen, kan gå langt i at reducere chancen for, at denne alvorlige komplikation vil påvirke din kræftbehandling.
Hvad er blodpropper (DVT’er)?
En DVT er en blodprop, som dannes i en dyb ven i kroppen, normalt i benene. Hvis blodproppen går løs, kan den rejse til lungerne og forårsage en blokering i arterierne, der fører til lungerne, en tilstand kendt som lungeemboli.
Hvor almindelige blodpropper (DVT) er med lungekræft
Mellem 3 procent og 15 procent af mennesker med lungekræft udvikler blodpropper under deres behandling, ifølge forskellige undersøgelser. De er mere almindelige hos dem med lungcancer end småcellet end hos småcellet lungekræft, og personer med adenocarcinom synes at være i største risiko. Andre faktorer, der øger risikoen, omfatter at have et avanceret stadium af lungekræft (fx stadium 4 eller metastatisk sygdom) eller modtage kemoterapi, især nogle af de målrettede terapier eller postoperation.
Omkring syv procent af mennesker med lungekræftoperation vil udvikle blodpropper.
Betydningen af at anerkende blodpropper (DVT)
Det er meget vigtigt at være på udkig efter blodpropper, da de kan sænke overlevelse med lungekræft. I en undersøgelse havde patienter med ikke-småcellet lungecancer en 1,7 gange øget risiko for at dø, hvis de havde en DVT.
En anden undersøgelse viste, at lungekræftpatienter, der havde mindst en DVT, overlevede kun halvt så længe som dem uden DVT. Den mest frygtelige komplikation af blodpropper er, at de vil afbryde og rejse til lungerne, en nødsituation kendt som lungeemboli, som kan være dødelig hvis den ikke behandles. Selv for blodpropper, der ikke går i stykker, kan du udvikle kroniske smerter i fremtiden, hvis de ikke behandles, noget der er kendt som posttrombotisk syndrom. Din læge vil kontrollere dine ben, når du er på hospitalet, især efter operationen, men toppen af blodpropper efter operation er syv dage bagefter – en tid, hvor mange mennesker kan komme hjem igen.
Blodpropper kan forekomme tidligt efter diagnose. Selv blandt læger synes der at være en følelse af, at blodpropper forekommer senere i sygdommen eller efter mange behandlinger. Det er ikke tilfældet. En undersøgelse fra 2014 viste, at over 13 procent af nyligt diagnosticerede (inden for 1 uge) havde blodpropper. Næsten fem procent havde også lungeemboli.
Situationer der hæver risikoen
At have lungekræft alene øger risikoen for at udvikle blodpropper, men nogle situationer øger risikoen yderligere. Nogle af disse omfatter: surgery kirurgi kan øge risikoen for blodpropper, men brystkirurgi (som lungekræftoperation) og abdominal kirurgi er særlig problematisk.
Kemoterapi og nogle målrettede terapier
- Inaktivitet eller langvarig sengeluft
- Andre lungesygdomme som COPD
- Rygning
- Rejse. Udvidet rejse med bil eller fly øger risikoen for blodpropper. Dette kan være et problem for dem, der har brug for at rejse lange afstande til behandling.
- Symptomer
- Du skal passe på to typer symptomer. De, der skyldes en blodprop i dit ben, eller dem der kan tyde på en blodprop, har rejst til dine lunger (lungeemboli).
Symptomer på blodpropper i benene (DVT)
:
Ingen – Lejlighedsvis er en blodpropp tilstedeværende uden symptomerBen / kælvsmerter – Især en kramper af smerte i kun et ben
- Hævelse
- rødme
- varme
- smerte med forlængelse af dine tæer – smerte på grund af blodpropper øges normalt, hvis du peger dine tæer mod dit hoved
- symptomer på lungeemboli
- :
brystsmerter – brystsmerter forbundet med lungeemboli er som regel værre med hoste og dyb indåndingAbrupt indtrængen åndenød
- Lyshårhed eller besvimelse
- Hoste blod (hemoptyse) – Det er meget vigtigt at være opmærksom på dette symptom, da lungekræft i sig selv kan medføre, at du hoster blod
- Når skal man Alert din læge
- Enhver af de ovennævnte symptomer bør bede dig om at kontakte din læge med det samme. En lungeemboli kan være dødelig, og du skal straks kalde 911, hvis du har symptomer, der kan tyde på, at du har en lungeemboli
.
Tips til forebyggelseØv dine lavere kalve, når du sidder eller ligger i sengen. Peg dine tæer mod hovedet og tilbage flere gange.
Når du rejser i bil, skal du tage ofte stopper, komme ud og gå rundt i bilen. Når du rejser med fly, skal du stå op og gå omkring mindst hver 2. time. Efter operationen, prøv at gå så snart din læge lader dig vide, at det er sikkert.
- Ryg ikke
- Drikk rigeligt med vand. Undgå alkohol og koffein. – Begge alkohol og koffein kan dehydrere dig og øge din risiko.
- Hvis kompressionstrømper (støtteslange) anbefales, skal du bære disse så længe din læge råder
- Se dit blodtryk og saltindtag. – Forhøjet blodtryk øger risikoen for blodpropper og det kan være let at forsømme dette mere "mindre" problem midt i hårdførelsen af kræftbehandling.
- Løft dine ben under hvile.
- Spørg dit sundhedshold om metoder til at nedsætte risikoen for blodpropper i din særlige situation. I nogle tilfælde foreskrives medicin også for at mindske risikoen. Mange af disse risikofaktorer opstår under rejsen. Hvis du vil rejse til lægehjælp eller til glæde, kan du tjekke tips om rejser med kræft.
- Diagnose
- Den vigtigste del i diagnosticering af blodpropper er at være opmærksom på denne mulige komplikation. Hvis du bemærker nogen symptomer eller din læge, kan en kombination af radiologiske tests og blodprøver bestemme, om blodpropper er til stede.
- Behandling
- Behandlingen af DVT og / eller lungeemboli med kræft indbefatter både reduktion af risikoen for yderligere koagulering og opløsning af blodpropper, der er forekommet. Støttende pleje er også ofte nødvendig, især hvis symptomer som åndenød er forekommet med lungeemboli.
Behandlinger kan omfatte en kombination eller oral medicin warfarin og intravenøs eller injicerbar medicin heparin, med nye lægemidler blevet godkendt i de seneste år.
Et ord fra Verywell
Blodpropper er alt for almindelige blandt mennesker med kræft og kan resultere i hospitalsindlæggelser eller endog død. Der er mange faktorer, der bidrager. Kræft i sig selv rejser nogle gange risiko. Kirurgi og kemoterapi øger risikoen. Og aktiviteter, der spænder fra bedrest til bil eller flyrejser til behandling øger risikoen.
