Der er to aspekter til begrebet bærbarhed, der er vigtige i en sundhedsreform samtale. Sundhedsforsikringsportabilitets- og ansvarlighedsloven (HIPAA) beskytter amerikanske arbejdstageres adgang til sygesikring, når de ændrer eller mister deres job ved at sikre, at allerede eksisterende forhold ikke hæmmer en persons adgang til sygesikring.
Da forsikringen er arbejdsgiverbaseret, skal arbejderen dog foretage en ændring i sit forsikringsselskab og planlægge, når der skiftes job sygesikring er ikke bærbar fra en arbejdsgiver til en anden.
Det bliver særlig problematisk, fordi hvert år færre arbejdsgivere tilbyder en sundhedsforsikring som en fordel. Derfor føler mange medarbejdere indentured til deres arbejdsgivere; de kan ikke ændre job, fordi de ikke har råd til at miste deres sygesikring.
Mange eksperter inden for sundhedsreformen insisterer på, at portabilitet skal skifte til den enkelte, væk fra arbejdsgiveren. Det ville betyde, at når en person er accepteret i en sundhedsplan og fortsætter med at yde de nødvendige præmiebetalinger, vil han eller hun kunne fortsætte med at erhverve sundhedsydelser gennem denne plan, selv når de forlader jobbet.
Portabilitet Efter den overkommelige Care Act fra 2010
The Affordable Care Act (ACA) kræver, at enkeltpersoner køber sygesikring eller betaler en straf.
Det udvider adgangen til sygesikringen ved at eliminere forskelsbehandling af eksisterende forhold, høj brug af sundhedsvæsen og genetiske oplysninger.
Imidlertid opnås forsikring enten gennem gruppeplaner fra arbejdsgivere eller ved køb gennem sundhedsudveksling. At skifte arbejdsgivere eller flytte til en anden stat betyder, at en person skal vælge en ny sundhedsplan.
Sundhedsudvekslingerne gør dette til en lettere one-stop-oplevelse, men kræver stadig mange beslutninger for omkostninger, dækning, fordele, udbydere, fradragsberettigede og mere.
HIPAA og portabilitet
Hvis du mister dækningen under din eksisterende sundhedsplan eller skal ændre dækningen på grund af bestemte livshændelser, har du ret til særlig tilmelding i en ny plan uden for den sædvanlige åbne indmeldingsperiode. Livsbegivenheder opført omfatter at miste dækning under din ægtefælles plan eller forældres plan på grund af død, skilsmisse, tab af arbejde hos ægtefælle eller forælder, nedsættelse af arbejdstiden og flytning ud af det område, som din HMO betjener.
Under HIPAA og de beskyttelser, der tilføjes af ACA, kan sundhedsplaner ikke nægte dækning af sundhedsstatus, medicinsk og psykisk sygdom, din historie om fordringer og brug af sundhedspleje, handicap, medicinsk historie og genetisk information. De kan ikke kræve, at du har en fysisk eksamen eller besvar et sundhedsspørgeskema, og brug derefter det for at udelukke dig. Også, hvis du nyder en højrisikoaktivitet som f.eks. Skiløb, kan du ikke nægtes dækning af en plan, men de kan begrænse deres fordele, hvis du bliver skadet for at gøre den aktivitet.
Se mere: Ofte stillede spørgsmål om bæredygtighed af sundhedsdækning og HIPAA
Den fremtidige bæredygtighed for sundhedsforsikring
Med ændringer i den politiske magt i kongressen og præsidentskabet efter Obama vil der være mange forsøg på at ændre Affordable Care Act.
Forbrugerne skal holde sig ajour med debatten og lade deres repræsentanter vide, hvad de mest værdsætter i reguleringen af sygesikringen.
