Udtrykket kategorisk nødlidende er en sondring, der anvendes til personer, der falder ind i en bestemt specifik kategori eller kriterier for obligatorisk medicaidberettigelse etableret af den føderale regering. Disse kategorier gælder for hver enkelt stats Medicaid-program.
Hver enkelt stat skal give Medicaid dækning til disse kategorier af individer for at modtage føderale midler.
Individuelle stater kan også yde yderligere Medicaid-dækning til andre personer, hvis de vælger at gøre det.
Mere detaljeret information om Medicaid berettigelse er tilgængelig fra Centers for Medicare og Medicaid Services; Det føderale regeringsorgan, der fører tilsyn med Medicaid-programmet.
Medicaid
Medicaid er et forsikringsprogram specielt designet til lavindkomst og trængende individer. Medicaid giver sundhedsdækning specielt til yngre børn, visse seniorer og personer med handicap.
Medicaid finansieres direkte af forbundsregeringsforbuddet med alle halvtreds enkeltstater.
Hvem er berettiget?
Regeringen kræver, at hver enkelt stat leverer sygesikring for bestemte udvalgte grupper af personer, der er placeret i det føderale Medicaid-program. Personer, der indgår i det mandatiske føderale Medicaid-program, omfatter unge børn, gravide kvinder, forældre med ekstremt lav indkomst (i visse tilfælde), ældre og personer med visse handicap.
Støtteberettigelse varierer efter indkomst.
Medicaid Fordele
Hver stat er forpligtet til at dække visse særlige sundhedsmæssige fordele. Fordele, som staterne skal dække af den føderale regering, er kendt som obligatoriske fordele. Sådanne obligatoriske fordele omfatter:
- Tjenesteydelser fra en læge, en sygeplejerske jordemoder og en sygeplejerskepraktiser, hvis det er nødvendigt.
- Nødvendig laboratorie- eller røntgenbehandling
- Patient- og ambulant sygesikring
- Tjenesteydelser, forsyninger og information vedrørende familieplanlægning
- Adgang til tjenesteydelser inden for forskellige sundhedscentre for sundhedssektoren og sundhedsinstitutioner på sundhedsområdet
- Forskellige andre tjenester og statslige muligheder
Statens valgmuligheder
Hver enkelt person staten kan yde yderligere dækning for andre sundhedsrelaterede tjenester afhængigt af sagen. Sådanne yderligere tjenester skal godkendes af den føderale regering. Disse ekstra tjenester er også nogle gange kendt som valgfri service. Sådanne supplerende ydelser kan omfatte:
- Tandpleje
- Narkotikaforeskrifter
- Øjen- og synspleje
- Psykisk sundhedstjeneste
- Individuel sagsbehandling
- Rehabiliteringstjenester som fysioterapi
- Hospice omsorg om nødvendigt
Mere information om enkeltmedlems medicaid-programmer
Hver enkelt stat tilbyder forskellige Medicaid-relaterede tjenester og programmer. Det er derfor yderst vigtigt for dig at forstå, hvad din særlige stats krav og regler er. Ved at have en solid forståelse af statens regler og regler med hensyn til berettigelse, vil du få en meget bedre ide om, hvad du kan forvente, hvis du er berettiget, og kravet om at blive kvalificeret, hvis du ikke er.
National Association of State Medicaid Directors ‘hjemmeside har et interaktivt kort, der kan forbinde dig direkte til webstedet for din stats Medicaid-kontor. Derudover har hjemmesiden til Kaiser Family Foundation rigelig information om fordelene ved hver enkelt stat.
