Flere placeringsrapporter, personaleundersøgelser og udbyderundersøgelser afsluttet til dato i 2017 afslører talrige arbejdsstyrkenes tendenser vedrørende vækst i efterspørgsel og indkomst for avancerede praktikere, især sygeplejerskepraktiserende læger (NP’er) og lægeassistenter (PA’er).
NP’er og PA’er: Et voksende erhverv
Ifølge en rapport fra National Commission for Certification of Physician Assistants (NCCPA) har PA-erhvervet vokset med en imponerende 44 procent siden 2010, hvor der var omkring 89.000 PA’er i USA Stater.
I slutningen af 2016 var der mere end 115.000 PA i praksis i hele landet, ifølge NCCPA.
Flere faktorer bidrager til beskæftigelsesboomen for PA og NP’er, herunder befolkningstilvækst, befolkningens aldring, sundhedsreform og lægeunderskud i primærpleje og kirurgiske specialiteter i særdeleshed.
Virksomheder i den medicinske rekrutteringsindustri tilføjer produkter og tjenester for at imødekomme denne efterspørgsel. PracticeMatch, et firma, der leverer personalerelaterede ressourcer til sundhedsarbejdere i hele landet, har historisk fokuseret deres tjenester på hospitaler og arbejdsgivere, der har brug for læger. På grund af den kraftige stigning i efterspørgslen har PracticeMatch for nylig udvidet deres tilbud til at omfatte APMatch.com ("AP" = avanceret praksis), der omfatter en jobbræt og kandidatdatabase, der specifikt er rettet mod karrierebehov hos nationale interesseparter, PA’er og deres arbejdsgivere .
Efterspørgslen skubber gennemsnitlige årlige lønninger op i de seks tal.
"Den gennemsnitlige løn for certificerede patienter var $ 104.131 med den højeste løn til dem, der arbejder inden for patologi, dermatologi, akutmedicin, kritisk pleje medicin og kirurgiske subspecialties," ifølge rapporten fra NCCPA.
I øvrigt rapporterede PracticeMatch lignende resultater fra sin første årlige lønundersøgelse af PA og NP’er.
Ud over forekomsten af sekssifrede lønninger blandt begge erhverv udgjorde PracticeMatch-undersøgelsen også en stigning i brugen og dollarbeløbet af underskudsbonusser. Den gennemsnitlige underskriftsbonus, der blev tilbudt til PA i 2016, var $ 8.000 for PA’er og $ 11.000 for NP’er.
Ikke alene er avancerede praksisklinikere ansat mere og betalt mere, de nyder også et meget højt karrieretilfredshed, ifølge PracticeMatch-undersøgelsen på mere end 1.000 NP’er og PA’er. Blot seks procent af respondenterne rapporterede at være noget mindre end tilfreds med deres karriere som avancerede klinikker. Desuden rapporterede 38 procent af NP’erne og 44 procent af PA’erne, at de var "meget tilfredse", hvilket var det højeste niveau af tilfredshed at rapportere.
Hvad gør NP’er og PA’er?
Mens PA’er og NP’er er forskellige professioner med forskellige grader, er der nogle ligheder i de roller, de fylder i sundhedsplejen. Begge er i stand til at behandle patienter og regne forsikringsselskaber for refusion som udbyder af sundhedsvæsenet. Derfor er NP’er og PA’er indtægtsproducerende medarbejdere i et sundhedshold, i tillæg til læger. Nogle gange tidligere nævnt som "mid-level" udbydere, viser PA’er og NP’er, at de har vokset ud af dette udtryk og forfalder på egen vej, hvilket har stor betydning for udbuddet af sundhedsbehandling.
Desuden er NP’er og PA’er afgørende for sundhedsarbejden og styringen af voksende patientbelastninger, især i primærpleje og kirurgiske specialiteter. Afhængig af lovgivningen i en given stat kan NP’er og PA’er ordinere nogle lægemidler med forskellige klassifikationer. Nogle stater kræver, at avancerede klinikker regner forsikringsselskaber under en læges licens, mens nogle stater tillader avancerede klinikker at eje og drive medicinsk praksis alene uden nogen inddragelse fra en læge.
Sygeplejersker praktiserer sygepleje skolen, og typisk vil tjene en BSN (Bachelor of Science) grad i sygepleje forud for at opnå en kandidatgrad fra et akkrediteret sygeplejerske praktiserende program.
Nogle sygeplejerske praktiserende læger fortsætter med at opnå en doktorgrad grad, såsom en DNP (læge i ammende praksis).
Lægerassistenter er også mesterens forberedte (i det mindste), men i stedet deltager i et kandidatuddannelse hos et akkrediteret lægeassistentprogram, der ligner et forkortet lægeskoleprogram, der kombinerer klasseværelset og didaktisk læring med kliniske rotationer. Mange faglige sammenslutninger lobbyiserer statslovgivere for at udvide omfanget og autoriteten hos de praktiserende klinikker i lyset af den store efterspørgsel efter sundheds- og lægeunderskud.
Avancerede klinikker kan også specialisere sig i forskellige medicinske specialiteter, fra primær pleje til kirurgi og andre underspecialiteter.
