Det er ikke normalt for par at spørge, om de virkelig skal bruge kondomer, hvis begge partnere har HIV. Når alt kommer til alt, kan der skade, hvis der begge har viruset, ikke?
Så rimeligt som spørgsmålet kan synes, er der mulige konsekvenser selv blandt de mest monogamiske par. Chief blandt disse er reinfektion.
Som en overførbar virus har HIV mulighed for at mutere, da det udsættes for forskellige stoffer.
Hver gang det er, bliver det sin egen unikke virus med forskellige typer og grader af stofresistens. Som sådan er det muligt, at en partner kan inficere den anden med en helt anden variant af virussen og dermed overføre resistensen sammen med virussen.
Selv om dette er mindre sandsynligt at ske, hvis begge parter har antiretroviral behandling, er der stadig en chance, hvis en eller anden partner af en eller anden grund ikke har en fuldstændig uopdagelig viral belastning. Hvis dette er tilfældet, kan den overtagne resistens medføre, at dine stoffer virker mindre effektivt eller endda fejler.
Forståelse af HIV-resistens
HIV er ikke en type virus. Det består af en lang række forskellige stammer og varianter. Desuden, hvis du er smittet, lever du ikke med kun en variant. Din genetiske pool kan have titusindvis af forskellige varianter, hvoraf nogle er mere modstandsdygtige end andre.
Hver gang du udsættes for nye lægemidler, vil viruspuljen ændre sig og mutere.
De vira, der er i stand til at modstå narkotika, vil begynde at trives og overhovedet overveje. Når stofferne ikke længere er i stand til at stoppe de resistente vira i at formere sig, forekommer behandlingssvigt.
Når dette sker, påvirkes ikke kun et eller to lægemidler. I mange tilfælde vil hele klasser af stoffer gå tabt og mindske en persons fremtidige behandlingsmuligheder.
I sjældne tilfælde kan superinfektion forekomme, hvorved en virus kan være resistent over for alle nuværende disponible lægemidler.
Forebyggelse af reinfektion
I et forhold, hvis en eller begge er HIV-positive, bør konsekvent kondombrug være reglen. Mens kondomer ikke er 100% idiotiske, forbliver de det bedste førstelinie forsvar mod hiv.
Hvis der opstår en utilsigtet eksponering af en eller anden grund, skal du ikke panik. Hvis begge er uopdagelige, er risikoen for reinfektion muligvis ikke nul, men det vil være ret tæt på det. På den anden side, hvis du ikke overholder behandlingen eller ikke har set din læge i et stykke tid, vil din risiko forøges betydeligt.
Hvis genfødsel opstår, kan du ikke engang kende det. Nogle mennesker kan udvikle milde, influenzalignende symptomer, mens andre kun ved, at der er et problem, når deres virale belastning pludselig skyder op.
Hvis behandlingssvigt er erklæret, vil du få genetiske tests til at vurdere, hvilke stoffer du er resistente over for og for at bestemme de kombinationer af lægemidler der passer bedst til din virus. Med forbedret overholdelse af terapi og undgåelse af reinfektion er der ingen grund til, at dine HIV-lægemidler ikke bør vare et godt årti eller mere.
