Desværre er mange voksne tyndtarme aldrig helt gendannede fra den skade, der er forårsaget af cøliaki (børn med cøliaki genererer generelt en fuld tilbagesendelse). Men den gode nyhed er, at du sikkert vil føle sig ganske sund alligevel, da din tyndtarme heler.
Når du har cøliaki, stimulerer glutenproteinet i kornene hvede, byg og rug dit immunsystem til at angribe formen af tyndtarmen.
Dette resulterer i det såkaldte villøse atrofi, hvor din lille fingerlignende intestinale villi bogstaveligt talt slides væk som et resultat af dette angreb, hvilket giver dig ikke mulighed for at fordøje fødevarer korrekt.
Når du er diagnosticeret med cøliaki og begynder den glutenfri diæt, begynder din villi generelt at helbrede. Men flere undersøgelser har vist, at tyndtarmen måske ikke heler helt, selvom du følger en meget forsigtig diæt og ikke snyder.
Studie: To tredjedele genetableret om fem år
En undersøgelse, der blev gennemført på Mayo Clinic i Minnesota og offentliggjort i 2010, gennemgik tarmbiopsi-optegnelser for 241 voksne, der var blevet diagnosticeret med cøliaki, og som derefter havde opfølgning biopsi.
Mere end fire ud af fem af disse cøliaki oplevede, hvad læger kalder et "klinisk svar" på kosten – med andre ord, deres cøliaki symptomer blev bedre eller forsvundet helt. Men efter to år viste deres biopsier, at kun omkring en tredjedel havde intestinal villi, der havde helbredt sig fuldt ud.
Efter fem år havde ca. to tredjedele fuldt ud genoprettet tarmvilli.
Folk, der snydt på kosten, var mere tilbøjelige til at have vedvarende skader, men det var også mennesker, der ikke svindlede, men som havde svær diarré og vægttab og / eller total villøs atrofi (med andre ord værre end gennemsnittet symptomer og / eller skader) ved diagnose. Interessant nok havde fire personer i undersøgelsen, der ikke fulgte den glutenfri diæt forsigtigt, alligevel fuldt ud genoprettet villi. (Prøv ikke dette hjemme: forskerne advarede om, at de stadig risikerede fornyet skade og komplikationer af cøliaki i tiden.)
En australsk undersøgelse, hvor standarder for glutenfri fødevaremærkning er meget strengere end i USA, fundet at cøliakiens tarm-villi havde tendens til at forbedre sig i seks til 12 måneder efter starten af en glutenfri diæt, men derefter plateauede på et niveau langt under det for mennesker uden cøliaki.
Hvorfor folk ikke gendanner fuldt ud
Mayo Clinic forskere spekulerede på, at kontinuerlig lavt niveau gluten krydskontaminering eller utilsigtet forbrug af skjult gluten kunne være at bebrejde for, hvorfor folk ikke tilbøjelige til at komme sig fuldt ud. Andre faktorer kan omfatte genetik, alder og varigheden af gluteneksponering før diagnose.
Der er også nogle tegn på, at voksne i andre lande bliver hurtigere og fuldt ud end dem i USA, hvilket førte til, at forskerne i Mayo Clinic kunne hypotesere, at den "amerikanske livsstil" med sin hyppige spisning og nem adgang til fastfood (og dermed gluten eksponering) gør det vanskeligere for amerikanske voksne at forbruge en ren nok kost til at genvinde fuldstændigt.
Er alt dette spørgsmål? Det kan: i hvilken grad din tyndtarm genopretter kan påvirke, om du dør tidligt eller ej. Forskere har fundet nogle beviser for, at cøliaki, hvis intestinale villi ikke helbreder helt, har højere for tidlig dødsfald. Men andre undersøgelser har ikke identificeret et sådant link.
Selvfølgelig i nogle få mennesker undlader selv en streng glutenfri diæt at helbrede villi overhovedet. I disse sjældne tilfælde vil læger diagnosticere ildfast cøliaki og tage alternative skridt, herunder medicin, i et forsøg på at berolige den autoimmune reaktion og behandle ildfast cøliaki.
Bottom Line
Hvis du ikke er så forsigtig som du skal være – især hvis du spiser ud på restauranter eller i andre folks hjem ofte – vil du sandsynligvis forsinke helingen af tyndtarmen.
Det skyldes, at selv en lille mængde gluten kan påvirke din helbredelse. Og du kan ikke engang indse, at du har spist den lille del af gluten. Blodprøver af køliaki kan ikke vise, om du spiser små mængder gluten, og hvis du ikke får større symptomer, er der ingen måde at fortælle.
Derfor er opholdet strengt og resolut glutenfri den bedste måde at give din tyndtarm den bedste chance, den skal helbrede. Det betyder ikke at tage chancer. Ja, det kan være ubelejligt og endda ubehageligt til tider, men det kan være en af de bedste ting, du gør for din krop.
