Når konservative behandlinger for slidgigt eller andre typer af arthritis ikke tilfredsstillende lider smerter i det ramte led, kan det være på tide at overveje leddkirurgi. Det er vigtigt at lære om de forskellige former for joint surgery og forstå dine muligheder. Når de fleste patienter tænker på ledkirurgi, tænker de på en samlet fælles udskiftning.
Men der er andre procedurer, du bør vide om, herunder arthrodesis.
Arthrodesis Forklaret
Arthrodesis er en kirurgisk procedure, der smelter de knogler, der danner en ledd, og i det væsentlige eliminerer leddet. Proceduren kaldes almindeligvis fælles fusion.
Kirurger implantatstifter, plader, skruer, ledninger eller stænger til at placere knoglerne sammen, indtil de smelter. Bone transplantater er nogle gange nødvendigt, hvis der er et signifikant knogletab. Hvis knogletransplantation er nødvendig, kan knogle tages fra en anden del af kroppen eller opnås fra en knoglebank.
Arthrodesis udføres normalt på ankler og håndled, men det kan udføres på andre led, herunder tommelfingre, tæer, fingre og rygsøjlen.
Kandidater til artrodesis
Fælles kandidater til arthrodse omfatter personer med gigt, der har ledd så alvorligt beskadiget, at normale smertehåndteringsteknikker fejler. Afhængigt af hvilken led er påvirket, kan du have mulighed for fælles udskiftning eller arthrodse.
Målene for opsving kan inddrages i beslutningen.
Fordelene ved artrodesis
Den primære fordel ved arthrodesis er smertelindring i det ramte led. Ved kirurgisk eliminering af leddet er smertelindring et opnåeligt mål, hvilket udelukker eventuelle kirurgiske komplikationer.
Overvej dine mål, når du beslutter, om arthrodesis er den bedste løsning for dig.
Fordele:
- Pain relief
- Stabilitet i smeltet led
- Signifikant reduktion i smerte, når vægten bæres på smeltet led
- Forbedret tilpasning for alvorlig arthritis
Ulemper:
- Fælles udskiftning kan stadig være en bedre mulighed for visse patienter
- Tab af fleksibilitet og bevægelse med en smeltet ledd
- Lidt mulighed for sårhelingskomplikationer
Gendannelse fra artrodesis
Efter operationen vil der blive anbragt et kast over det led, der gennemgik arthrodesis. Indtil der er røntgenbevis for fusion, vil brugen af det berørte led begrænses. Helbredelsesprocessen kan tage lang tid. For eksempel er ankel arthrodesis patienter ikke tilladt at bære vægt i mellem 8 og 12 uger. Du bør holde dit ben forhøjet for at mindske hævelse og fremme heling, indtil der er tegn på fusion. Du bliver nødt til at holde vægten af leddet, indtil den er smeltet, så krykker eller kørestole vil være i din fremtid.
Arthrodesis er ikke uden potentielle komplikationer. Smerter på stedet for knoglefusion, nerveskade, infektion eller brudte hardware (fx stifter, skruer) er kendte risici forbundet med arthrodesis. Den mest besværlige potentielle komplikation er en mislykket fusion, hvilket betyder, at leddet fysisk ikke smelter. Arthrodesis er dog normalt en meget vellykket procedure, og alvorlige komplikationer er sjældne.
