Aktuelle steroider kan imidlertid have langvarige bivirkninger, især ved brug af højere potens-versioner.
Derfor, når topiske steroider anvendes til børn, bør der anvendes lav styrke versioner, når det er muligt for at minimere bivirkninger.
Topiske steroider godkendt af FDA
Kun visse topiske steroider er faktisk godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) til brug af børn. Alle disse, med undtagelse af hydrocortison, er kun tilgængelige på recept. Disse er opført i rækkefølge med stigende styrke (svageste til stærkeste):
Over-the-counter Cortison / Cortaid (hydrocortison) 0,5 procent og 1 procent creme og salve, godkendt til børn lige under 2 år.
- Derma-Smoothe (fluocinolon) 0,01 procent olie, godkendt til børn så unge som 3 måneder.
- Desonate / Verdeso (desonid) 0,05 procent gel / skum, godkendt til børn så unge som 3 måneder.
- Dermatop (prednicarbate) 0,1 procent fløde, godkendt til børn så unge som 1 år.
- Cutivate (fluticasonpropionat) 0,05 procent fløde, godkendt til børn så unge som 3 måneder.
- Elocon (mometason) 0,1 procent creme og salve, godkendt til børn så unge som 2 år.
- Mens mange andre topiske steroider ofte og sikkert foreskrives for unge børn, såsom triamcinolon, må det indse, at disse topiske steroider har små sikkerhedsdata, når de anvendes til børn, og derfor betragtes som "off FDA indication" -brug.
Lær mere om allergi symptomer hos børn.
Sikkerhedsbekymringer for aktuelle steroider og børn
Aktuelle steroider undertrykker hypotalamus-hypofysen-adrenal (HPA) akse. Denne hæmning af den naturlige udskillelse af hormoner kan føre til Cushings syndrom, højt blodsukker og spild af glukose i urinen. Børn har større risiko end voksne, og de kan vise hæmning af vækst, forsinket vægtforøgelse og øget tryk i hjernen. Mens rapporter om tilfælde af disse på grund af aktuelle steroider er sjældne, har der været et par dusin tilfælde i de sidste 50 år og et par dødsfald hos børn.
Som følge heraf er ekspertpaneler tilbageholdende med at godkende topiske steroider, der sælges over disken. De frygter, at forældre ikke ville forstå risiciene, når de køber narkotika til at bruge derhjemme. Selvom virkningerne af topiske steroider på HPA-aksen i de fleste tilfælde kun betyder, at barnet er i minimal risiko, hvis de undergår en stresset fysiologisk (snarere end psykologisk) begivenhed som traume, kirurgi eller alvorlig infektion, kan de have livstruende komplikationer. Virkningerne på HPA-aksen er reversible og vender normalt tilbage til normal inden for få uger.
Et ord fra Verywell
Den nederste linje er at behandle aktuelle steroider med respekt og bruge dem som foreskrevet og kun som anbefalet af din læge og apotek.
Der kan være andre muligheder at bruge til dit barn. Brug af den laveste styrke af topiske steroider er effektiv til at behandle tilstanden, og kun at bruge den i den anbefalede tidsperiode er de grundlæggende principper for sikkerhed. Brug aldrig en aktuelt steroid, der er ordineret til nogen andre på dit barn.
