Det fremre korsbånd, eller ACL, er et af fire primære ledbånd, som giver stabilitet i knæleddet. Hvis ACL’en er fuldstændig revet, vil den ikke helbrede normalt. Nogle personer vælger at forlade knæet uden en fungerende ACL, og nogle vælger ACL-kirurgi til at erstatte det revet ligament.
Venstre ubehandlet, et knæ med en revet ACL kan have løbende symptomer på knæ ustabilitet.
Dette er normalt en følelse af buckling, eller knæet giver ud. For nogle mennesker kan dette ikke være generende, men for andre kan det forstyrre deres aktiviteter. At bestemme, om du skal have ACL-rekonstruktion, afhænger af en række faktorer.
Har jeg brug for ACL-kirurgi?
At træffe en beslutning om at have ACL rekonstruktiv kirurgi kan være svært. Operationen er ikke den eneste faktor, der skal overvejes, da rehabilitering efter operationen varer et antal måneder, og fuld aktivitet kan begrænses i næsten et år. Derfor mange mennesker, der opretholder en revet ACL undre sig om kirurgi er den bedste mulighed for deres situation. Her er nogle af de faktorer, du måske vil overveje:
Fordele
- Tillader tilbagevenden til sport, der kræver en fungerende ACL
- Kan beskytte fremtidige skader på knæskroen
- Tilbyd et potentiale til et normalt fungerende knæ
Ulemper
- Kirurgi er ikke 100 % effektiv – nogle mennesker kan ikke helt gendanne
- Mange aktiviteter kan udføres uden en normal ACL
- Der er komplikationer og risici ved operation
Anbefalinger
ACL rekonstruktion kirurgi bør overvejes for alle personer, der ønsker en tilbagevenden til sport eller aktiviteter, der kræver sideværts drejning af knæet, eller dem der oplever tilbagevendende ustabilitet i knæet.
ACL-kirurgi er en god mulighed for:
- De fleste mennesker forventer at vende tilbage til atletiske aktiviteter på højt niveau i sportsgrene som fodbold eller basketball. Individuelt der oplever tilbagevendende episoder af knæstabilitet på grund af ACL-mangel
- Patienter, der ikke ønsker at forsøge nonsurgisk behandling
- ACL rekonstruktion kirurgi
ACL rekonstruktion kirurgi udføres for at skabe et nyt ledbånd til at tage stedet for den revet ACL. Der er en række overvejelser for dem, der er interesseret i ACL-kirurgi, herunder den specifikke kirurgiske teknik, tidspunktet for operationen og typen af transplantat, der skal anvendes.
Den kirurgiske procedure er en ambulant procedure. Patienterne får krykker til brug, oftest i et par uger efter operationen. Rehab efter en ACL-tåre kan tage flere måneder, og de fleste læger begrænser patienter, der genvinder ACL-rekonstruktion i 7-9 måneder efter operationens gang. Ikke-kirurgisk behandling
Ikke-kirurgisk behandling af en revet ACL er fokuseret på to områder. For det første udvikler man forbedret neuromuskulær kontrol af den nedre ekstremitet. I det væsentlige træner og underviser du muskler og sener for at støtte knæleddet som bedst muligt. Neuromuskulær kontrol af ekstremiteten kan hjælpe mennesker, der har en nonfunctioning ACL, og anses for at være den mest kritiske faktor for at forhindre ACL-skade.
Den anden måde at kontrollere knæstabilitet med nonsurgisk behandling er ved hjælp af eksterne understøtninger, specielt brugerdefinerede ACL braces. Disse sportsbeslag er tilpasset pasform og designet til at blive båret, mens de deltager i konkurrencedygtige sportsaktiviteter. Nogle kirurger anbefaler disse bøjler selv efter at have udført ACL-rekonstruktionskirurgi, selv om denne anbefaling er kontroversiel.
Et ord fra Verywell
De fleste unge konkurrencedygtige atleter vil vælge at have kirurgisk ACL-rekonstruktion efter at have opretholdt en skade på den forreste korsbånd. Der er dog tidspunkter, hvor nogen kan vælge at få en ikke-kirurgisk behandling.
