Ikke alle, der går på Medicare, er 65 år eller ældre. Programmet er tilgængeligt for personer, der er yngre, hvis de har en medicinsk handicap. Personer, der har amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kendt som Lou Gehrigs sygdom, kvalificerer sig automatisk, og personer, der har en nyre-sygdom i sluttrinnet, hvilket betyder at de har brug for dialyse eller en nyretransplantation, er berettigede, hvis de har betalt nok i skat. De fleste mennesker med handicap er imidlertid kvalificeret til Medicare baseret på Social Security Disability Insurance (SSDI). Hvordan virker SSDI-programmet, og hvordan kan du anvende det?
1Find ud af hvis du kvalificerer dig til social sikring handicap
Sørg for at opfylde disse fire krav for at kvalificere dig til SSDI-programmet (Social Security Disability Insurance).
1. Tjen nok Work Credits
Social Security Administration (SSA) bruger derefter arbejdskreditter til at afgøre, om du opfylder kriterier. For 2017 svarer en arbejdskredit til 1.300 i beskattet indtjening for året og fire kreditter svarende til 5.200 dollars. Du kan ikke tjene mere end fire kreditter om året.
Antallet af arbejdskreditter, du skal kvalificere til SSDI, er opdelt i tre aldersgrupper:
- Alder 24 og yngre: Du har brug for seks arbejdskreditter i de tre år umiddelbart før din handicap.
- Alder 24 til 31: Du har brug for en arbejdsgodtgørelse for hvert år mellem 21 og året, hvor din handicap begyndte.
- Alder 31 og ældre: Du har brug for mindst 20 arbejdskreditter (for de 31 til 42 år) i de 10 år umiddelbart forud for din handicap og op til 40 point (for de 62 og ældre) med 20 af de arbejdskreditter, der er optjent i De 10 år før din handicap begyndte.
Nyttigt tip: Husk, at ethvert job, hvor du arbejdede "under bordet", ikke vil tælle i forhold til dit SSA-arbejdskreditbehov, da skatter ikke blev betalt.
2. Mød indkomstgrænser
Du skal tjene mindre end en vis mængde penge hver måned. At tjene mere indebærer, at du kan udføre "betydelig gevinstaktivitet" og ikke er handicappet i SSA ‘s øjne. I 2017 er den månedlige indtjeningsgrænse $ 1.170 ($ 1.950, hvis du er blind).
3. Bevis at du har en medicinsk handicap
Du skal have en psykisk eller fysisk sygdom, som forventes at vare i mindst et år. Social Security Administration vil anmode om lægejournaler ud over støttende dokumentation fra din læge som bevis på handicap.
4. Vis din handicap er alvorlig
Den medicinske handicap skal være alvorlig nok til at påvirke din evne til at arbejde i dine nuværende eller tidligere job. Evnen til at arbejde i en vis kapacitet baseret på din alder, uddannelse og færdighedsniveau vil sandsynligvis resultere i et nægtet krav til SSDI.
2Gather information for at understøtte din handicapkrav
Før du ansøger om SSDI, skal du samle oplysninger. Dette vil hjælpe dig med at udfylde din ansøgning nøjagtigt. Her er hvad du har brug for ved hånden.
- Kopier af dine lægejournaler vedrørende handicap
- Kopier af arbejdsgiverens kompensationsdokumenter i givet fald
- Liste over dine medicinske forhold
- Liste over dine lægemidler
- Liste over lægeundersøgelser vedrørende handicap med datoerne for tjenesten
- Liste over læger og andre sundhedsydelser fagfolk, der har behandlet dig i løbet af de seneste 12 måneder med datoer for service, kontoradresser og kontortelefonnumre.
- Underskrevet medicinsk frigivelsesformular, der gør det muligt for dine lægejournaler at blive sendt til Social Security Administration
- Jobhistorie de seneste 15 år med beskrivelse af arbejdsopgaver
- Navn og fødselsdato for din ægtefælle / tidligere ægtefæller
- Navn og fødselsdato for mindre børn
- Datoer for ægteskaber og skilsmisser
- Bankoplysninger til din fremtid Socialsikringskontrol, hvis godkendt til handicap
- Kontaktoplysninger herunder navn, adresse og telefonnummer til en person, der kender og støtter dig som reference
Nyttige tip: Du kan måske spørge dig læge for en kopi af dine optegnelser for at gennemse dig selv, før du indsender en ansøgning. Hvis du føler dig mere, er der ikke nok information, der beskriver din medicinske tilstand, du kan anmode om et kontorbesøg. Du vil have lægen at tilføje de nødvendige oplysninger som led i et ansigt til ansigt besøg snarere end som svar på et telefonopkald. En detaljeret fysisk undersøgelse er ofte det, der er nødvendigt for at styrke en SSDI krav.
3Fuldfør dit SSDI-program
Når du har samlet dine oplysninger, kan du officielt søge om SSDI-fordele. Dette kan gøres på tre måder.
- Personligt. Besøg dit lokale socialsikrings kontor og udfyld et ansigt ansigt ansigt hos en repræsentant for social sikring.
- På telefonen. Udfyld din ansøgning på telefon på 1-800-772-1213. Repræsentanter for social sikring er tilgængelige mandag til fredag fra kl. 7 til kl. Eastern Standard Time for at hjælpe dig.
- Online. Ansøgninger er tilgængelige på webstedet for social sikring. Du kan gemme din ansøgning, når du går, og færdiggør det til din bekvemmelighed.
Nyttige tip: Ansøgningsprocessen tager tid, i gennemsnit en til to timer afhængigt af kompleksiteten af din sag. Sørg for at afsætte nok tid til at fuldføre din ansøgning korrekt.
4Gør en appel, hvis din SSDI-sag nægtes
Det kan tage Social Security Administration (SSA) tre til fem måneder at godkende eller nægte din ansøgning, kortere, hvis din medicinske tilstand er opført på listen over Compassionate Allowance Conditions. Betingelserne på denne liste forventes generelt at have en kortere levetid og højere medicinske behov.
Hvis din ansøgning blev nægtet af en eller anden grund, kan du vælge at appellere beslutningen. I 2016 ansøgte mere end 2,3 millioner mennesker om SSDI, men kun 32 procent af sagerne blev godkendt samme år.
Der er fire niveauer for appel. Hvis dit tilfælde er godkendt, stopper appelprocessen der.
- Revurdering. I så fald vil din ansøgning blive gennemgået for en gang ved et nyt sæt individer hos statsagenturet.
- Høring med en administrativ ret dommer. En dommer, der ikke var involveret i dine tidligere tilfælde anmeldelser, vil undersøge din sag. Du kan medbringe vidner til høringen for at tilføje vidnesbyrd på dine vegne. Høringer er normalt personligt, men kan også udføres i telefon, hvis det er nødvendigt.
- Anmeldelse af Social Security Appeals Council. Appelrådet beslutter, om du vil høre din sag eller ej, efter at du har gennemgået resultaterne af din hørelse. De kan selv gennemgå sagen eller sende den tilbage til en høring med en anden administrativ ret dommer.
- føderale domstol revision. Sidste udvej er at indgive en retssag med den føderale distriktsdomstol.
Nyttige tip: Hvis din sag nægtes på ethvert niveau, kan du muligvis styrke din sag. SSA har meget strenge krav, og ofte kræves der mere medicinsk dokumentation for at demonstrere din forringelse. Du vil muligvis overveje en uafhængig lægeundersøgelse, dvs. evaluering af en læge, der har erfaring med klageprocessen, og som kan foretage funktionelle vurderinger, der svarer til SSA-kravene.
5Hvor og hvornår skal du komme i gang med Medicare
Når du er godkendt til SSDI, er du på vej til Medicare dækning. Så længe din SSDI ikke tages væk af en eller anden grund, vil du automatisk blive indskrevet i Medicare Part A og Part B i din 25. måned i træk af SSDI-fordele. Dine præmier trækkes direkte fra din SSDI-ydelseskontrol.
Du skal ansøge om en Medicare Part D-plan, dvs. en receptpligtig lægemiddelplan, alene.
Tænk grundigt, før du træffer beslutninger om at afvise Medicare, når du er på SSDI. Selv hvis du tror, at en anden sundhedsplan vil koste dig mindre i årlige fradrag eller månedlige præmier, vil dette aldrig fungere til din fordel, fordi:
- Hvis du nægter Medicare Part A, vil du miste alle sociale ydelser, herunder din SSDI.
- Hvis du holder Medicare Part A, men afviser Medicare Part B, er du ikke berettiget til anden sygesikring, dvs. fra Health Insurance Marketplace eller et privat forsikringsselskab. Det er imod loven for disse planer at markedsføre eller sælge til Medicare-dækkede modtagere.
Nyttige tip: Du kan ikke kun tabe dine SSDI-invaliditetsydelser og fremtidige indtægter, hvis du afviser Medicare, men du vil miste adgangen til overkommelig sundhedspleje. De langsigtede økonomiske konsekvenser er betydelige.
Et ord fra Verywell
Ikke alle sygdomme kvalificerer dig til social sikringsforsikring (SSDI), men SSDI kvalificerer dig til Medicare. Ansøgning om SSDI kan være tidskrævende, men det kunne være værd at gøre, hvis du har brug for det. Lær hvordan du går igennem processen trin for trin og undgå fejltagelser.
