Øvelsesinduceret kammer syndrom, også kaldet syndrom for ekstremt kammer og kronisk kammer syndrom, er en tilstand, der forårsager muskel smerte og svært ved at udføre atletisk aktivitet. Mennesker oplever typisk smerten efter en periode med høj intensitet aktivitet eller motion, og det er hurtigt lettet af hvile. Smerten fra motion-induced compartment syndrom kan være ret alvorlig, og det begrænser ofte en persons aktivitetsniveau.
Motion-induced compartment syndrom er forskelligt fra akutrums syndrom, en kirurgisk nødsituation. Typisk er akutrums syndrom resultatet af en traumatisk skade, der forårsager en tilsvarende forøgelse af rumpres. I denne situation kan trykket ikke styres let, og en forsinkelse i behandlingen kan føre til permanent muskel- og vævsskade. Hos personer med kronisk rums syndrom er trykket lettet ved at stoppe træningsaktivitet, og symptomerne vil spontant forbedres. Mens behandling kan forfølges, herunder operation, anses dette generelt ikke som en nødsituation.
Årsager til motion-induceret rums syndrom
Øvelses-induceret rums syndrom skyldes en trykopbygning i musklerne. Musklerne er indesluttet i et tæt væv kaldet en fascia. Denne fascia ombrydes og indeholder muskelen. Normalt har fascia nok plads til at give muskelen mulighed for at fungere uden problemer.
Når aktivitetsniveauerne øges, øges blodstrømmen til en muskel, og muskelstørrelsen øges. Under anstrengende aktivitet kan en volumen og vægt af en muskel stige med ca. 20% i størrelse. Dette er et resultat af muskelfibre hævelse til 20 gange deres hvilestørrelse i disse perioder med anstrengende aktivitet.
I de fleste mennesker giver fascia tilstrækkelig plads til at rumme denne stigning i muskelstørrelse under træning. Men hos patienter med motion-induced compartment syndrom er fascia for stramt, og det komprimerer muskelen under disse episoder af anstrengende aktivitet.
Den mest almindelige placering af motion-induced compartment syndrom er benet, omkring skinnebenet. Symptomer ses ofte i løbere og langrendsløbere. Rums syndrom kan også forekomme i låret (normalt i vægtløftere og cyklister), underarm (rovere og motocross ryttere) og andre muskler i kroppen.
smerte med rumsyndrom
Da musklen udvider og bliver indsnævret af fascia, afbrydes blodstrømmen til musklen. Manglen på blodgennemstrømning forårsager iskæmi – det samme fænomen som et hjerteanfald. Når blodstrømmen til en muskel afbrydes, kan der opstå smerte. Når dette sker i hjertemusklen, er brystsmerter resultatet; når det opstår i benet, er smerte i benet resultatet.
Før du begynder at bekymre dig, er iskæmi i hjertet og motion-induced compartment syndrom meget forskellige! Årsagen til disse problemer er anderledes, men slutresultatet medfører et lignende problem. Desuden er lindring af motion-induced compartment syndrom normalt meget nemt – simpelthen stopper muskelens anstrengelse.
Symptomer på motion-induceret rumsyndrom
Det mest almindelige symptom er smerte i forbindelse med aktivitet, der hurtigt lindres med hvile. Patienterne kan mærke en prikken eller følelsesløshed på grund af manglende blodgennemstrømning til nerverne, der passerer gennem rummet. Ofte når symptomerne er til stede, føles området over det berørte rums muskler meget tæt.
Diagnose er lavet ved at måle trykket i det berørte rums muskler. Normalt laves der en trykmåling i hvile, og patienten gør en eller anden aktivitet (som en hurtig løb), indtil smerten er til stede. Der foretages en gentagelsesmåling, og trykændringen sammenlignes.
Normalt er trykforskellen fra hvile og aktivitet lille. Patienter med motion-induced compartment syndrome vil få en dramatisk stigning i trykaflæsninger, når symptomerne er til stede efter træning.
Flere andre forhold skal overvejes. Øvelsesinduceret kammer syndrom er usædvanligt, og det er meget mere sandsynligt, at bensmerter (det hyppigste område for motion-induced compartment syndrome) skyldes en af følgende tilstande:
- Medial tibial stress syndrom (shin splinter) frakturer
- Behandling af ekstremt rumsyndrom
En hvileperiode kan forsøges, samt undgåelse af aktiviteter, der forårsager symptomerne. Men hvis diagnosen af motion-induced compartment syndrom er klart, og symptomerne vedvarer, kan det være nødvendigt med kirurgi.
Operationen involverer frigivelse (skæring) den stramme fascia, kaldet en fasciotomi. Et snit er lavet over det berørte område, og derefter skærer kirurgen det stramme væv, som omgiver muskelen. Den største risiko for denne operation er at skære de små nerver, der giver sensation til ekstremiteten. Normalt kan kirurgen identificere nerverne og undgå det, men det er stadig muligt at beskadige nerven.
Et ord fra Verywell
