Sinus nodal reentrant takykardi er en reentrant takykardi. Som det altid er tilfældet med reentrant takykardier, opstår sinus nodal reentrant takykardi, fordi der er en ekstra elektrisk forbindelse i hjertet, som er til stede fra fødslen.
I sinus nodal reentrant takykardi, er den ekstra forbindelse – og det hele reentrant kredsløb, der producerer arytmen – placeret inden for den lille bihuleknude.
Symptomer
Symptomerne på SNRT svarer til de symptomer, der oftest ses med nogen form for SVT. Det mest fremtrædende symptom er hjertebanken, selvom nogle mennesker med denne arytmi også vil opleve en "lettehår" slags svimmelhed.
Som med de fleste SVT’er, begynder symptomer normalt pludselig og uden nogen særlig advarsel. De forsvinder også lige brat – oftest efter et par minutter til flere timer. The Sinusnoden er rigeligt forsynet med vagusnerven, så folk med sinus nodal reentrant takykardi kan ofte stoppe deres episoder ved at tage skridt til at øge tonen i deres vagus nerve, såsom at udføre Valsalva manøvre eller nedsænke deres ansigt i isvand i et par sekunder.
Forskelle fra upassende sinus takykardi
Upassende sinus takykardi (IST) ligner sinus nodal reentrant takykardi, da begge disse arytmier opstår fra sinus node.
deres egenskaber adskiller sig dog væsentligt. Sinus nodal reentrant takykardi er en reentrant takykardi, så det starter og stopper brat, som at tænde og slukke for en lyskontakt; og når patienten ikke har en faktisk episode af takykardi, forbliver hans eller hendes hjertefrekvens og hjerterytme helt normal.
I kontrast er IST en automatisk takykardi. Derfor starter og stopper den ikke pludselig, men snarere accelereres det gradvist og gradvist decelererer. Også hjertefrekvensen hos de fleste mennesker med IST er ofte aldrig helt "normal". I stedet er hjertefrekvensen næsten altid mindst noget forhøjet, selv når det ikke producerer nogen symptomer.
Behandling
Hvis episoder af takykardi er ualmindelige, og især hvis episoderne let kan stoppes ved at øge vagal tone, kan folk med sinus nodal reentrant takykardi slet ikke kræve nogen medicinsk behandling – bortset fra at lære at genkende, at arytmen forekommer, og hvordan man stopper det. intensiv behandling er påkrævet – enten på grund af hyppige episoder eller vanskeligheder med at afslutte episoder – medikamentbehandling er ofte effektiv. Hvis du tager en betablokkere eller en calciumkanalblokerer, vil det ofte reducere hyppigheden af episoder og / eller gøre dem nemmere at stoppe. Hvis sinus nodal reentrant takykardi er særlig generende og ikke reagerer på mindre invasiv terapi, er ablationsterapi ofte effektiv til at slippe af med arh ythmia helt og holdent.
Det er imidlertid svært at ablate den ekstra elektriske vej i sinusknudepunktet uden også at skade resten af sinusknudepunktet.
Så ablationsproceduren har en ret høj risiko for at producere signifikant sinus bradykardi, til det punkt, at en permanent pacemaker kan være påkrævet.
Derfor bør forsøg på at finde noninvasiv terapi altid foretages før man overvejer ablationsterapi for sinus nodal reentrant takykardi.
