Vækstpladen (physis) er området for udvikling af væv nær slutningen af de lange knogler hos børn. Hver langbenet har mindst en vækstplader i hver ende. Når væksten er færdig under ungdommen, erstattes vækstpladerne med fast knogle. Disse vækstpladskader forekommer hos børn og unge. Vækstpladen er det svageste område af det voksende skelet, så en alvorlig skade på en ledning er mere tilbøjelig til at skade en vækstplade end ledbåndene omkring den.
En skade, der kan forårsage forstuvning hos en voksen, kan være en potentielt alvorlig vækstpladeskade hos et lille barn.
De fleste skader på vækstpladen er brud. De er dobbelt så almindelige hos drenge.
Vækstpladefrakturer forekommer oftest i fingers lange knogler (phalanges), så den ydre ben i underarmen (radius) ved håndleddet. Disse skader forekommer også ofte i benets nederste ben: tibia og fibula. De kan også forekomme i øvre benben (lårben) eller i ankel-, fod- eller hoftebenet.
Årsager til Vækstplader Skader hos Kids
Mens vækstpladeskader kan skyldes en akut hændelse, som f.eks. Et fald eller et slag i kroppen, er de også udsat for overanvendelse. Børn, der deltager i atletisk aktivitet, oplever ofte noget ubehag, da deres knogler og muskler vokser og de udøver nye bevægelser. Nogle smerter og smerter kan forventes, men et barns klager skal tages alvorligt.
Ubehandlede skader kan forårsage permanent skade og forstyrre korrekt fysisk vækst.
Selv om mange vækstpladskader er forårsaget af ulykker, der opstår under leg eller atletisk aktivitet, er vækstplader også modtagelige for andre former for skade, infektion og sygdomme, der kan ændre deres normale vækst og udvikling.
Hvordan er vækstplader frakturer diagnosticeret?
Efter at have lært, hvordan skaden opstod og undersøgte barnet, vil lægen sandsynligvis bruge X-stråler til at bestemme brudstykket og beslutte sig for en behandlingsplan. Fordi vækstplader endnu ikke er hærdet til fast ben, viser de ikke på X-stråler. I stedet ser de ud som huller mellem en langbenets skaft, kaldet metafysen, og benets ende, kaldet epifysen.
Da skader på vækstpladen kan være svært at se på X ray, kan en X-ray af den ikke-beskadigede side af kroppen tages, så de to sider kan sammenlignes. I nogle tilfælde vil andre diagnostiske tests, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), computertomografi (CT) eller ultralyd blive brugt.
Hvilken slags læge behandler skader på vækstpladen?
For alle undtagen de enkleste skader kan lægen anbefale, at skaden behandles af en ortopædkirurg, en læge, der har specialiseret sig i knogle- og ledproblemer hos børn og voksne. Nogle problemer kan kræve ydelser hos en pædiatrisk ortopædkirurg, der specialiserer sig i skader og muskler og knogler i børn.
Hvordan behandles vækstpladeskader?
Som angivet i det foregående afsnit afhænger behandlingen af brudstykket. Behandling, som skal startes hurtigst muligt efter skade, involverer generelt en blanding af følgende:
Immobilisering
Det berørte lem bliver ofte sat i støbt eller spalt, og barnet bliver fortalt at begrænse enhver aktivitet, der lægger pres på skadet område. Lægen kan også foreslå, at is påføres området.
Manipulation eller kirurgi
I ca. 1 ud af 10 tilfælde skal lægen sætte knoglerne eller leddene tilbage i deres korrekte positioner, enten ved at bruge sine hænder (kaldet manipulation) eller ved at udføre operation.
Efter proceduren bliver knoglen sat på plads, så den kan helbrede uden at bevæge sig. Dette sker normalt med en støbning, der omslutter den skadede vækstplade og leddene på begge sider af den. Casten er tilbage på plads, indtil skaden helbreder, hvilket kan tage overalt fra et par uger til flere måneder for alvorlige skader. Behovet for manipulation eller operation afhænger af lokaliteten og omfanget af skaden, dens virkning på nærliggende nerver og blodkar og barnets alder.
Styrke og træningsøvelser
Disse behandlinger kan også anbefales efter at bruddet er helet.
Langsigtet opfølgning
Langsigtet opfølgning er normalt nødvendigt for at overvåge barnets rekreation og vækst. Evaluering kan omfatte X-stråler af matchende lemmer med 3- til 6-måneders intervaller i mindst 2 år. Nogle frakturer kræver periodiske evalueringer, indtil barnets knogler er færdige med at vokse. Nogle gange kan en vækst arrestordre forekomme som en markør for skaden. Fortsat knoglevækst væk fra denne linje kan betyde, at der ikke vil være et langsigtet problem, og lægen kan beslutte at holde op med at følge patienten.
For mere information, besøg The National Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases Information Clearinghouse (NAMSIC) på //www.nih.gov/niams/.
