Patellofemoral smertesyndrom (PFPS), ofte kaldet runner knæ, refererer til smerte under og omkring knæskallen. Smerten af PFPS kan forekomme i et eller begge knæ, og det har tendens til at forværres med aktivitet under nedadgående trapper og efter lange perioder med inaktivitet. Patellofemoral smertsyndrom fejler ofte chondromalacia, en tilstand, der beskriver beskadigelse (typisk blødgøring) af ledbrusk på undersiden af knæskallen (patella).
Hvad forårsager patellofemoral smerte syndrom?
Selvom den nøjagtige årsag til patellofemoral smerte ikke er kendt, menes det, at den måde, som patella sporer langs lårens rille, kan føre til irritation af brusk på undersiden af patellaen. Patella kan bevæge sig op og ned, side om side i rillen, samt vippe og dreje. Alt denne bevægelse betyder, at patellaen kan have kontakt med mange af knæledens ledflader afhængig af forskellige faktorer som muskelstyrke og balance, overforbrug og ukorrekt sporing. Det betyder også, at årsagen til smerten kan være fra en række forskellige faktorer.
Hvad kan du gøre om patellofemoral smertesyndrom?
Rest er et af de første behandlingstrin for at reducere smerten og sværhedsgraden af patellofemoral smerte og løbers knæ. Reducer din kilometertal eller vend til ikke-effektøvelser, såsom svømning, for at holde dit fitnessniveau, samtidig med at dine knæ kan helbrede.
(Se: Sådan træner du gennem skade).
Mens mange atleter kan styre deres eget rehab-program, vil du helst have en læge eller fysioterapeut til at lære de nyeste behandlingsmuligheder og lære at udføre øvelserne korrekt. Afhængig af din diagnose kan der være yderligere styrker og strækøvelser, du skal føje til din rutine.
Hipe Forstærkning til Patellofemoral Smerte
Nylige oplysninger om patellofemoral smerte syndrom peger fokus på at styrke hofterne for at få knæskallen til at spore korrekt. Forskning ved Institut for Fysioterapi ved Indiana University-Purdue University Indianapolis fandt betydelige reduktioner i knæbeskadigelse, da kvinder løbere blev behandlet med et hofteforstærkende træningsprogram. Deres undersøgelsesresultater understøtter ideen om, at knæspidsbevægelsen er mere påvirket af hofte muskler end quadriceps, som tidligere antaget.
For denne undersøgelse udførte en lille gruppe kvindelige løbere med patellofemoral smertsyndrom en to gange om ugen hævningsøvelsesrutine i seks uger. De udførte øvelser omfattede enkeltbenet squats og en række elastiske øvelser for at forbedre hoftestyrken.
En anden øvelse, der er fundet nyttige til knæsmerter, er Side Plank-øvelsen for at styrke hofterne.
Tidligere undersøgelser af patellofemoral smerte syndrom kiggede på fødderne og quadriceps som en del af problemet. Nogle mennesker har rapporteret, at brug af specifikke skosål eller styrkelse af quads kan reducere knæsmerter, og quad balance kan stadig have et sted i behandling.
Læser Kommentar om Patellofemoral smertesyndrom
En læser skrev om sin egen PFPS og sagde:
"I mit eget tilfælde bidrog stramme ITB’er og muskeltæthed, men den væsentligste faktor var ubalancen mellem min stærke lateralus (stærk) og min vastus medialus (svag sammen med adductors). Forskellige øvelser og vægt træning muligheder kan hjælpe (og har i mit tilfælde) at forbedre denne ubalance – og ret hurtigt! "
En sådan muskel ubalance kan bedst bestemmes af en specialist, der vil gøre muskelbalance test og afgøre, hvad der er ubalance, du måtte have. En af de styrkende øvelser du sandsynligvis vil begynde, er for quadriceps-gruppen at opbygge musklerne, som er ansvarlige for den måde, knæskiven sporer.
Fodtøj og patellofemoral smertesyndrom
Det fodtøj du vælger, kan også være en vigtig faktor ved at genvinde fra PPS. Sko af høj kvalitet skal udskiftes hver 300 til 500 miles for en løber. Skærebrud kan resultere i mere knæsmerter. Orthotics og arch støtter kan også anbefales. Knæning af knæ efter træning har også vist sig at mindske inflammationen og smerten i leddene.
Patellofemoral smerte kan være svært at behandle, og det kan tage lang tid (op til seks uger) for fuldt ud at komme sig. Så lind tilbage til en øvelsesrutine og hold quadriceps styrke, bære passende fodtøj og hvile ved tegn på overbrug, og PPS er langt mindre tilbøjelige til at sidelinje dig i fremtiden.
Kilder:
