Retrograd ejakulation er en tilstand hos mænd, hvor sæd kommer ind i blæren under ejakulation i stedet for at forlade kroppen gennem penis. Normalt, når en mand ejakulerer, drives sæd ned gennem urinrøret og ud af kroppen. Retrograd ejakulation betyder, at sæden drives op i urinrøret og bevæger sig tilbage i blæren. Sæden forlader senere kroppen under vandladning. Retrograd ejakulation kan resultere i infertilitet, men det påvirker ikke evnen til at få erektion eller orgasme. Nogle gange kaldes det en tør orgasme.
Årsager
Normalt lukker blærens åbning under ejakulation for at forhindre tilbagestrømning af ejakulatet. Retrograd ejakulation ses i:
Diabetes (selvdiabetisk autonom neuropati)
- Højt blodtryksmedicin (alpha-adrenerge blokkere som Cardura og Minipress)
- Medicinering til prostataforstørrelse (Flomax, Cardura)
- Mood-ændrende lægemidler, herunder SSRI’er som Prozac og Zoloft og antipsykotiske lægemidler som Thorazine, Mellaril og Risperdal. Rygmarvsskader og rygkirurgi
- Multipel sklerose
- Kirurgi, der involverer prostata, urinrør eller blære, herunder transurethral resektion af prostata (TURP) og prostatektomi
- Skader på prostatavævet ved strålebehandling eller andre typer nerveskader i bækkenet område kan også forårsage retrograd ejakulation.
- Tegn og symptomer
- Retrograd ejakulation er typisk ikke smertefuld og ses kun af et fald i mængden af sæd, der produceres under orgasme. Din urin kan også være overskyet efter en orgasme. Mange mænd vælger ikke at søge behandling, medmindre de er bekymrede over deres frugtbarhed.
Diagnose
Din læge vil tage din historie og lave en fysisk eksamen.
Du vil give en urinprøve umiddelbart efter at have en orgasme, som normalt gøres på medicinsk klinik med onani. Hvis der er en stor mængde sæd, der ses i urinen, indikerer den retrograd ejakulation.
Hvis sæd ikke ses, kan manglen på ejakulat skyldes problemer med kirtlerne, der producerer sæd, og du kan få brug for yderligere test.
Behandling
Mange mænd er simpelthen lettet over at finde en grund til deres tørre orgasmer og behøver ikke eller vil have behandling, medmindre de har bekymringer over infertilitet. Hvis din retrograde ejakulation sandsynligvis vil blive forårsaget af medicin, kan ændring eller afbrydelse af medicinen rette op på problemet. Normal ejakulation vil normalt returnere.
Hvis du har en mild tilstand, der påvirker nerverne eller musklerne, der involverer blæren, kan du blive behandlet med en medicin som Tofranil (imipramin), som vil forbedre muskeltonen. Dette kan være tilfældet med diabetes, multipel sklerose eller nogle operationer.
Hvis årsagen til tilbagetrækning ejakulation er prostata kirurgi eller et problem med anatomi, vil medicin ikke hjælpe tilstanden. Kirurgi er ikke en behandlingsmulighed i de fleste tilfælde, men der er procedurer, der kan udføres.
Living With Retrograde Ejaculation
Hvis retrograd ejakulation ikke kan rettes, kan infertilitetsbehandlinger bruges til at genvinde sæden og bruge den til intrauterin insemination eller in vitro-befrugtning.
