Pennsaid er en topisk NSAID-løsning, der modtog FDA-godkendelse den 4. november 2009, til behandling af smerter og symptomer forbundet med knæledgigt. Det generiske navn for Pennsaid er diclofenacnatrium. Pennsaid blev udviklet af Nuvo Research Inc. Dette er en aktuelt udgave af diclofenac, der også er tilgængelig som en pille.
Hvordan virker Pennsaid?
Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) virker ved en lignende mekanisme. De inhiberer cyclooxygenase, et enzym der er ansvarlig for produktionen af prostaglandiner, som er kemiske budbringere nøglen til den inflammatoriske kaskade. Ved at hæmme dette enzym fører NSAID til nedsatte niveauer af prostaglandiner og dermed mindre inflammation. Desværre er prostaglandiner medvirkende til andre funktioner i kroppen, og dermed har NSAID’er nogle negative bivirkninger. Særligt er prostaglandiner nøglen i produktionen af maveslimen i maven, som er vigtig for at beskytte maven i formen af syre. NSAID’er, ved at nedsætte prostaglandinerne, hvilket medfører nedsættelse af denne beskyttende barriere og kan føre til irritation i maven og sår.
Teorien bag anvendelse af topiske NSAID’er er, at en lokal anvendelse af lægemidlet vil føre til et fald i inflammation og dermed nedsat smerte på applikationsstedet, men lægemidlet vil ikke nå tilstrækkeligt blodkoncentrationer til at føre til den systemiske side virkninger som mavesår.
Faktisk har undersøgelser vist, at ved systemisk anvendelse af NSAID’er er de systemiske niveauer af lægemidlet kun ca. 5% af det, de er inde i væv, hvor lægemidlet blev anvendt.
Bivirkninger ligner orale nSAID’er
Anvendelsen af topiske NSAID’er til behandling af knæledgigt giver potentielle signifikante gastrointestinale sikkerhedsfordele for visse patienter.
Mekanismen bag disse fordele som beskrevet ovenfor. Lokaliseret behandling kan være mere sikker og mere tolerabel sammenlignet med orale NSAID’er.
Potentialet for uønskede hændelser som sår, gastrointestinal blødning og kardiovaskulære risici eksisterer stadig, men er lavere sammenlignet med pilleformen af disse lægemidler.
Den mest almindelige bivirkning forbundet med Pennsaid er mild tørhed eller irritation, hvor den påføres.
virker det?
