Det kan være logisk at antage, at nedsættelse af kulhydrat i kosten ville være nyttigt i en lidelse, hvor kroppen har problemer med at behandle det. Faktisk finder mange mennesker med diabetes, at dette er tilfældet, og nogle læger har stor succes ved at bruge lavt kulhydrat kost til at behandle diabetes.
Der har været tidspunkter i den amerikanske diabetesforening (ADA) historie, da organisationen modvirkede mennesker med diabetes fra at følge en lav carb-tilgang til vægttab og blodsukkerforvaltning.
Men denne holdning har ændret sig, og lav-carb-kost nu anses for at være en af mulighederne for personer med diabetes og prediabetes.
Her er hvad den amerikanske diabetesforening siger om lav-carb-diæt og diabetes i deres 2017-standarder: "En række spisemønstre er acceptable for behandling af type 2-diabetes og prediabetes, herunder middelhavs-, DASH- og plantebaserede kostvaner. Kulhydrat Indtagelse fra fuldkorn, grøntsager, frugter, belgfrugter og mejeriprodukter med vægt på fødevarer, der er højere i fiber og lavere glykemisk belastning, bør rådes over andre kilder, især dem, der indeholder sukkerarter. "
Vægttab
Vægttab targeting mere end 5 procent af kropsvægt anbefales til alle, der er overvægtige eller overvægtige, hvis de har diabetes eller har stor risiko for det, og et vedvarende vægttab på 7 procent eller mere er optimalt. Denne mængde vægttab har vist sig at bidrage til at forebygge diabetes og forbedre udsigterne for dem, der har diabetes.
Den amerikanske diabetesforening’s "Standards of Medical Care in Diabetes-2017" siger "Diæt bør individualiseres, da de, der leverer den samme kaloriebegrænsning, men varierer i protein, kulhydrat og fedtindhold, er lige så effektive til at opnå vægttab."
Metabolisk kirurgi er også en mulighed for voksne, der er overvægtige med et BMI på 40 eller derover, og hos dem med et BMI i lavere områder, som har utilstrækkeligt kontrolleret hyperglykæmi.
Den anden vægttab henstilling er, at "Fysisk aktivitet og adfærd modifikation er vigtige komponenter i vægttab programmer og er mest nyttige til opretholdelse af vægttab." Der anbefales mindst 150 minutters moderat til kraftig fysisk aktivitet om ugen. 2017-retningslinierne tilføjede en anbefaling om at reducere stillesiddende adfærd og at stå op og flytte rundt hvert 30. minut og to til tre sessioner om ugen af modstandstræning.
Ernæring og livsstil ledelse
ADA anbefalingerne om diætets rolle i diabetes ledelse omfatter:
- Blandingen af kulhydrat, protein og fedt kan tilpasses for at opfylde de metaboliske mål og individuelle præferencer hos den person med diabetes.
- Overvågning af kulhydrat, uanset om der er tale om kulhydrattælling, valg eller oplevelsesbaseret estimation, forbliver en nøglestrategi for opnåelse af glykemisk kontrol.
- For et godt helbred, bør kulhydratindtag fra grøntsager, frugter, fuldkorn, bælgfrugter og mejeriprodukter rådes over indtag fra andre kulhydratkilder, især dem, der indeholder tilsatte fedtstoffer, sukkerarter eller natrium.
- Personer med diabetes bør følge retningslinjerne for den almindelige befolkning for de anbefalede indtag af mættet fedt, kost kolesterol og trans fedt. Indtagelse af trans fedt bør minimeres.
Ingen Single Endorsed Diet Approach
Der er ingen standard ADA diæt. Mange diabetespædagoger og sundhedspersonale har deres egne tilgange, som ikke er lavcarb dieter. Men ADA-retningslinjerne tyder på, at en low-carb-tilgang er helt inden for deres anbefalinger. Med kulhydratovervågning som en "nøglestrategi" til behandling af diabetes, hvis en person finder, at en lav carb-diæt er optimal til regulering af deres blodsukker, kan det være den individualiserede tilgang, der virker for dem.
