Infektioner efter skulderkirurgi

tegn infektion, infektion forekomme, diagnose infektion, efter operationen, efter skulderkirurgi, forhindre infektion

  • Sprøjtninger og stammer
  • Frakturer og knuste ben
  • Osteoporose
  • Sportsskader
  • Fysioterapi
  • Ortopædkirurgi
  • Hæft og knæ
  • Hånd og håndled
  • Ben, fod og ankel
  • Hjælpemidler & Ortopediske midler
  • Medicin og injektioner
  • Pædiatrisk ortopæd
  • Skulderkirurgi er en behandling, der anvendes til forhold, der spænder fra skuldergigt til rotator manchet tårer. Nogle kirurgiske procedurer er minimalt invasive artroskopiske operationer, og andre er mere traditionelle åbne operationer med større snit. Succesfrekvensen for mange af disse procedurer er meget høj, men der er mulige komplikationer af skulderkirurgi, en af ​​de mest om at være en infektion.

    Hvorfor infektioner forekommer

    De fleste skulderinfektioner som følge af kirurgi skyldes bakterier, som normalt findes på overfladen af ​​din hud. Disse bakterier kan få adgang til de dybere bløde væv og fælles rum i skulderen under operationen. Hvis nok bakterier gør deres vej ind i disse dybere væv, og din krops immunforsvar ikke kan klare patogenerne, så kan en infektion forekomme.

    Der er flere kendte risikofaktorer, der kan predisponere eller gøre det mere sandsynligt, at du vil udvikle en infektion efter en skulderoperation. De fleste af disse risici er resultatet af et immunforsvar, der kan gøre infektioner mere sandsynlige, herunder:

    • Underernæring
    • Diabetes
    • Fedme
    • Tobakbrug
    • Avanceret alder
    • Immunsuppressive tilstande (fx malignitet, lever eller nyresvigt)
    • Immunsuppressive medikamenter (f.eks. prednison, kemoterapi)

    Skulderinfektioner er også udfordrende, fordi kirurgiske indsnit ofte ligger meget tæt på axillaen (eller armhulen).

    Axillen er placeringen af ​​mange talgkirtler og hårsække, der skaber et miljø, som fremmer bakteriel vækst. Der er nogle usædvanlige bakterier, og mange af dem, meget tæt på placeringen af ​​din operation.

    Forebyggelse af infektioner

    Den bedste måde at behandle infektioner efter operationen er at fokusere på beviste forebyggende foranstaltninger for at sikre, at denne komplikation er så usandsynlig som muligt.

    Der er flere trin, der kan tages for at sikre forebyggelse af skulderinfektioner. Den første er at administrere et intravenøst ​​antibiotikum lige før den kirurgiske procedure udføres. Dette antibiotikum skal gives inden for en time efter begyndelsen af ​​den faktiske operation. Desuden er fortsættelsen af ​​antibiotika efter kirurgi typisk ikke nødvendig for at forhindre infektion i at forekomme. Derfor behøver du ikke tage yderligere antibiotika efter operationen, bare den ene dosis lige før skal være tilstrækkelig til næsten alle kirurgiske indgreb.

    Rensning af den kirurgiske placering er det andet trin bevist at forhindre infektion. Den bedste kirurgiske rensningsopløsning har vist sig at have en kombination af alkohol med chlorhexidin. Nogle kirurger beder deres patienter om at bade med særlig sæbe før de kommer til hospitalet for deres operation, og selvom det ikke har vist sig at være nyttigt, bliver det mere almindeligt.

    Mange kirurger fjerner armhulen, selv om det faktisk ikke har vist sig at gøre en væsentlig forskel i sandsynligheden for at udvikle en infektion. Hvis armhulen er fjernet, skal det gøres med klipper og ikke en barberkniv, da mikrobrasioner forårsaget af en barbermaskine har vist sig at gøre risikoen for infektion højere! Er det en infektion?

    En diagnose af en infektion kan være en udfordring i post-kirurgisk tid. Enhver, der har skulderkirurgi, kan forventes at have noget ubehag og hævelse omkring skulderen – begge fælles tegn på infektion. Derfor kan din læge være på udkig efter mere specifikke tegn på en infektion. Disse omfatter:

    Rødhed omkring snit

    • Afløb fra snit, især purulent væske
    • Øget smerte (snarere end gradvist faldende)
    • Fevers, kulderystelser eller sved.
    • Hvis du har disse tegn på infektion, skal du lade din kirurg straks vide . Tidlig diagnose af en infektion kan hjælpe behandlingen fremskridt meget lettere.

    Hvis en infektion mistænkes, vil din kirurg sandsynligvis udføre flere tests, herunder blodprøver for at se efter tegn på infektion. Derudover kan en væskeprøve opnås for at søge bakterier. Hvis der er dræning fra snittet, kan denne væske opnås fra såret. Hvis snittet er forseglet, kan en nål placeres i de dybere lag af skulderen for at få en prøve af væske til analyse.

    De mest almindelige typer af bakterier, der forårsager infektion efter skulderkirurgi, omfatter Staph infektioner (både S. aureus

    og S. epidermidis ) og Propionibacterium infektioner. Denne senere infektion, P. acnes, er usædvanlig og typisk forbundet med skulderleddet, i modsætning til Staph infektioner, der forekommer hele kroppen. P. acnesinfektioner er specielt udfordrende, fordi de inficerende bakterier kan være svære at detektere i væskeanalyseprøver, og kan kræve særlige testprocedurer til at detektere. Behandling af infektion Når en infektion er blevet diagnosticeret, er der en række beslutninger, der skal træffes for at bestemme den mest hensigtsmæssige behandling af problemet. Behandlinger kan variere fra administration af orale antibiotika til yderligere kirurgiske procedurer for at rense leddet. Generelt kan mere overfladiske (tættere på huden) infektioner hos sundere patienter styres med antibiotika. Dybere infektioner, især dem, der kommer ind i skulderets fælles rum, er mere tilbøjelige til at kræve yderligere operation og langvarige intravenøse antibiotika. Fordi skulderledets rum har begrænsede immunforsvar, når infektionen kommer ind i kugleleddet, bliver infektioner udfordrende til at behandle uden kirurgisk indgreb.

    Infektioner, der opstår, når kirurgiske implantater, såsom et skulderudskiftningsimplantat eller brudplader, er blevet anvendt, er særlig udfordrende. Kirurgiske implantater kan være et sted for infektioner, der skjuler kroppens immunforsvar, og disse implantater skal sommetider fjernes, for at infektioner skal helbredes. Dette kan være tilfældet med suturmateriale, ankre, der anvendes i reparationer og udskiftningsimplantater. Når en infektion opstår i disse situationer, kan en mere aggressiv behandling være nødvendig.

    Sjældne men alvorlige

    Skulderinfektioner er ualmindelige komplikationer af skulderkirurgi. Men på grund af det lokale miljø i axillen kan disse infektioner forekomme. Forebyggelse bør være målet for både læger og kirurgiske patienter, men når en infektion opstår, er tidlig behandling ideel. Hvis du mener, at en infektion kan forekomme i din skulder, skal du straks kontakte din kirurg og være sikker på at du får den mest passende behandling for denne tilstand.

    Like this post? Please share to your friends: