Hvad er subtiltyperne for akut myelogen leukukæmi (AML)?

At bestemme typen af ​​akut myelogen leukæmi (AML), som en person har, er meget som at opstille andre kræftformer som lunge eller brystkræft. I faste tumorkræftformer som disse er opstationering vigtig for at bestemme omfanget af sygdommen og for at hjælpe med at planlægge behandlingen. I tilfælde af leukæmi vil lægerne imidlertid i stedet se på vævsprøver fra knoglemarvs aspiration og biopsi for at bestemme den akutte myelogene (eller myeloblastiske) leukæmisubtype og derefter bestemme næste trin.

Hvad bestemmer en type AML?

Alle blodlegemer, herunder røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer, begynder som en enkelt stamcelle i knoglemarven. Stamcellerne selv har ikke evnen til at danne blodpropper, bære ilt eller bekæmpe infektion, men de udvikler eller modnes i fuldt funktionelle blodceller, der gør.

Stamceller vokser til umodne blodlegemer, som ser ud og virker lidt mere som den "voksne" celle, vil de til sidst blive med hvert udviklingsstadium, de går igennem. Når blodlegemet er modent nok til at udføre sin rolle i kroppen, frigives det fra knoglemarv og ind i blodbanen, hvor det vil forblive resten af ​​sit liv.

I tilfælde af akut leukæmi er der en overproduktion og frigivelse af meget umodne blodlegemer. Leukæmicellerne bliver "fast" i et udviklingsstadium og forbliver ude af stand til at udføre den funktion, de er designet til at gøre.

Typer bestemmes af hvilket udviklingsstadium cellerne stopper ved.

Der er to klassifikationssystemer til identifikation af AML-subtyper – det fransk-amerikanske-britiske (FAB) system og WHO-klassifikationssystemet.

FAB er den mest almindeligt anvendte. For at klassificere AML ved hjælp af dette system vil læger se på de leukæmiceller, de opnår under knoglemarvsbiopsien.

Ud over at bestemme hvilket udviklingsstadium cellerne er ved, vil de også bestemme, hvilken slags celle de var, skulle være, når de blev modne. Diagrammet nedenfor forklarer dette system mere detaljeret.

Hvorfor har min AML subtype Matter?

Din AML subtype hjælper læger med at forudsige behandling, resultater, prognose og opførsel af din sygdom.

For eksempel har forskere lært, at M0, M4 og M5 subtyperne er forbundet med lavere remissionsrate og er mindre responsive over for terapi. Mymo- og M5-subtype leukæmiceller er også mere tilbøjelige til at danne masser kaldet granulocytiske sarkomer (læsioner, der dannes i blødt væv eller ben) og spredes til cerebrospinalvæsken (CSF).

Behandling er den samme for de fleste subtyper af akut leukæmi med undtagelse af APL (M3). Forskellige lægemidler bruges til at behandle APL, og prognosen har tendens til at være bedre end med andre former for akut leukæmi.

FAB klassifikationssystemet

Subtype