Lipidologer er læger, der hjælper med at styre dit kolesterol og finde behandlinger, der passer til dine behov. I USA har næsten en tredjedel af personer over 20 år højt kolesteroltal, en risikofaktor for både hjerteanfald og slagtilfælde. Det er derfor ikke overraskende, at en ny type medicinsk specialist er kommet for at behandle legionerne af patienter, som har denne potentielt livstruende kardiovaskulære tilstand.
Disse nye specialister på det medicinske område hedder lipidologer.
En lipidolog er en læge, der har modtaget supplerende træning i kolesterolstyring, kardiovaskulær risikovurdering og intervention. Ud over en lægeuddannelse har en lipidolog en skriftlig attest, der attesterer gennemførelsen af denne særlige uddannelse.
Lipidologi fremkommer som en medicinsk specialitet
Dette felt er stadig meget ung, men vokser, med 625 certificerede lipidologer i USA inden 2015 og 100 flere eksamener hvert år. Den amerikanske klinik for klinisk lipidologi, den gruppe, der fører tilsyn med denne certificeringsplan, anerkendte sin første kandidatklasse i 2005. Imidlertid har lipidologer endnu ikke anerkendt af American Board of Medical Specialties, en styrende organisation af medicinske specialgrupper.
Ikke desto mindre er området for lipidologi eller undersøgelsen af fedtstoffer i blodet bestemt en voksende specialitet.
National Heart, Lung and Blood Institute, en afdeling af National Institutes of Health, har udviklet et National Cholesterol Education Program (NCEP). Dette program blev dannet i et forsøg på at løse hvordan kolesterol fungerer, og hvordan man kontrollerer og opretholder sunde kolesteroltal. I øjeblikket lærer de fleste mennesker kun om deres kolesterolniveau ved at have en blodprøve trukket under en årlig checkup.
Når skal man konsultere en lipidolog
Ifølge den amerikanske hjerteforening bør det ideelle niveau af total cholesterol være mindre end 200 mg pr. Deciliter (mg / dL) blod. Kolesteroltal mellem 200 og 240 mg / dL betragtes som en moderat sundhedsrisiko, mens niveauer højere end 240 mg / dL er en stor risiko for hjerte-kar-sygdomme. Af de forskellige typer kolesterol bør lipidene med lav densitet (LDL) være under 100 mg / dL; High-density lipiderne (HDL) bør være over 60 mg / dL.
For de fleste mennesker, der kæmper med højt kolesteroltal, vil en primærlæge først foreslå livsstilsændringer, som f.eks. Overholde en fedtholdig kost og stigende fysiske aktivitetsniveauer. NCEP anbefaler at prøve en tre måneders livsstilsændring, inden der påbegyndes kolesterolmedicin.
Hvis disse livsstilsændringer ikke er nok, anbefaler NCEP at starte et LDL-sænkende lægemiddelbehandlingsprogram under ledelse af en primærlæge. Hvis dette lægemiddelregime ikke effektivt har sænket kolesterolniveauet til et sundt niveau inden for 12 uger, anbefaler gruppen derefter at se en lipidolog. En kardiolog bør konsulteres, hvis den primære læge eller patient har umiddelbar bekymring over hjertesygdomme, eller hvis patienten har andre risikofaktorer, såsom højt blodtryk eller diabetes.
Patienterne bør også kontrollere med deres forsikringsselskab for at bekræfte, at en aftale med en lipidolog vil blive dækket. Lipidologer kan bestille mere sofistikeret test for kolesterol
En lipidolog vil sandsynligvis anbefale avanceret kolesteroltest. Standard cholesterol test identificerer tre lipid kategorier: HDL, LDL og triglycerider, en anden type fedt findes i kroppen. Avancerede kolesteroltest giver et forstørret kig på kolesterolunderklasser, der giver 13 målinger af kardiovaskulær risiko. Disse 13 målinger omfatter kolesterolpartikelstørrelse, en nyopdaget risikofaktor for hjertesygdomme og niveauer af apolioprotein B100, et protein, som hjælper kroppen med at levere og fjerne kolesterol til celler.
Ved hjælp af denne avancerede kolesteroltest kan lipidologen danne specialiserede interventioner. For eksempel kan nogle personer kræve medicin, der er designet til at forbedre overførslen og fjernelsen af LDL-kolesterol. Andre personer kan simpelthen kræve mere specialiserede kostændringer, såsom at begrænse salt, øge opløselige fibre eller forbruge mindre end 7% af de samlede daglige kalorier fra fedt.
En lipidolog, der afhænger af individets behov, kan også anbefale en MR til at bestemme mængden af fedt, der er til stede i muskelvævet. Forskning tyder på, at højt muskel lipid niveauer er forbundet med fedme, type 2 diabetes og andre risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme.
Selvom certificerede lipidologer har været igennem specialuddannelse til kolesterolbehandling, kan de samme medicinske tests og behandlinger, de anbefaler, også ordineres af en primærlæge eller en kardiolog. Faktisk anbefaler National Heart, Lung and Blood Institute at en lipidolog arbejder sammen med en patients primære læge, registreret diætist, sygeplejerske og apotek. Dette gør det muligt for hvert holdmedlem at være opmærksom på alle anbefalinger, der gives til patienten. Patienten kan også tilskynde til kommunikation mellem teammedlemmer ved at holde et kolesterolstyringsjournal, der registrerer kostændringer, motion, medicin og testresultater.
