Jock kløe, også kendt som tinea cruris, er en svampeinfektion i huden i ljummen. Det varme, fugtige miljø er det perfekte sted for svampen at vokse.
Alt, der forbedrer dette miljø, sætter personen i fare for at få jock kløe. Derfor har slidende, våde tøj i sommertiden eller iført flere lag tøj om vinteren en øget forekomst af jock kløe.
Mænd er ramt oftere end kvinder.
Oversigt
Den svamp, der oftest forårsager jock kløe, kaldes Trichophyton rubrum. Det forårsager også svampeinfektioner af tæerne og kroppen.
Under mikroskopet ser denne svamp ud som gennemsigtig, forgrening, stangformet filamenter eller hyphae (en struktur, der ligner et rør). Bredden af hyphae er ensartet i hele, hvilket hjælper med at skelne det fra hår, som springer i slutningen. Nogle hyphae synes at have bobler inden for deres vægge, hvilket også skelner dem fra hår. Under de fleste forhold befinder disse svampe kun de døde hudceller i epidermis (det yderste lag af huden).
Tegn og symptomer
En jock kløende udslæt starter i lysken fold, normalt på begge sider. Hvis udslætet vokser i størrelse, går det normalt ned i det indre lår. Den fremadgående kant er rødere og mere hævet end områder, der har været inficeret længere. Den fremadrettede kant er normalt skællet og meget let skelnet eller godt afgrænset.
Huden inden for grænsen bliver en rødbrun og mister meget af sin skala.
Jock kløe, der er forårsaget afT. rubrumsvampen, der blev nævnt tidligere involverer ikke skrotum eller penis. Hvis disse områder er involveret, kan du sandsynligvis bebrejdeCandida albicans, den samme type gær, der forårsager vaginale gærinfektioner.
Lignende udslæt
Der er andre udslæt af lysken, der kan forårsage symptomer, der ligner jock kløe. Den første kaldes intertrigo, som er et rødt, macerated udslæt i lårfoldet, der ikke skyldes en svamp. Det ses mange gange hos overvægtige patienter, og det er forårsaget af fugtig hud gnidning mod anden fugtig hud. Huden spreder og brydes ned i linjer kaldet fissurer, hvilket kan være meget smertefuldt. Disse sprækker kan få sekundært inficeret med svampe eller bakterier. Udslætets kant går normalt ikke frem til meget senere i udslætets livstid.
Den anden betingelse for at efterligne jock kløe kaldes erythrasma. Dette er en bakteriel infektion, der påvirker lysken og fremskridt ned i det indre lår. Udslæt af erythrasma er imidlertid fladt og brunt i hele det berørte område. Det har heller ikke nogen skalaer eller blærer.
Diagnose
Den bedste måde at diagnosticere tinea cruris på er at kigge efter hyphae (disse rørstrukturer) under et mikroskop ved hjælp af en KOH-test. Huden skraberes med en skalpel eller glasskinne, hvilket får de døde hudceller til at falde ned på en glasskinne. Et par dråber kaliumhydroxid (KOH) tilsættes til diaset, og diaset opvarmes i kort tid. KOH opløser det materiale, der binder hudcellerne sammen, frigør hyphae, men det forvrider ikke cellen eller hyphaen.
Særlige pletter som Chlorazol Svampestof, Swartz Lamkins Svampestof eller Parkers Blå Blæk kan bruges til at hjælpe med at se hyphae bedre.
Behandlinger
Jock kløe behandles bedst med topiske cremer eller salver, da svampen kun påvirker det øverste lag af huden (epidermis). Mange antifungale medicin kræver en recept, men der er tre, der kan købes over-the-counter (OTC). OTC-antifungalerne er
- tolnaftat (Tinactin)
- clotrimazol (Lotrimin)
- miconazol (Micatin)
Kremer, der anvendes til behandling af jock kløe, bør påføres to gange om dagen i mindst to uger, og applikationen kan stoppes, efter at udslæt er blevet gået i en uge.
Cremer bør anvendes til udslæt, selv og også mindst to fingerbredder ud over udslæt. Mange mennesker med jock kløe har også atlet fod og disse samme cremer kan anvendes på fødderne. Imidlertid kan behandling af atletens fod tage op til fire uger. Hvis udslæt er meget rødt og kløende, især hvis det har blærer ved kanten, kan en topisk steroid som hydrocortison også anvendes.
Steroider bør ikke anvendes i lysken alene uden at konsultere en sundhedsudbyder, da steroider alene kan gøre udslæt af jock kløe meget værre.
Forebyggelse
For at forhindre, at jock kløe opstår eller genoptages, kan der træffes flere foranstaltninger.
- Brug løstsiddende tøj, der er lavet af bomuld eller syntetiske materialer, der er designet til at vække fugt væk fra overfladen.
- Undgå at dele tøj og håndklæder eller vaskeklude.
- Tillad lygten at tørre helt efter brusebad, inden du lægger på undertøj og tøj.
- Antifungale pulvere eller sprøjter kan anvendes en gang om dagen for at forhindre infektion.
