Øjelæger har en tendens til at smide rundt om ordet "20/20" ganske lidt. Ofte, uden at tænke, bruger øjenlæger og øjenplejepersoner udtrykket 20/20 uden virkelig at uddanne deres patienter om hvad det egentlig betyder. "Hr. Smith, du har 20/20 vision … er det ikke fantastisk? "De fleste er kommet til at forstå, at at have 20/20 vision er tilstrækkelig, normal eller i det mindste en god ting.
Se nogensinde nyhedsprogrammet, 20/20? Det er et godt navn til en nyhedsshow, der sigter mod at kaste lys eller en meget klar visning af visse nyhedsværdige historier.
Målesyn
Menneskesyn er kompliceret. Vores vision er mangesidet, men øjenplejepersonale har brug for en eller anden måde at kvantificere eller måle syn på. Hvis vi kan måle syn, kan vi fortælle, hvor langt væk fra normal det kan være, eller hvor meget korrektion skal foreskrives for at bringe en bestemt person til det, vi betragter som normal vision. Det ville være svært at fortolke syn, hvis vi bare noterede, "Vision er nær normalt" eller "Vision synes okay." Det ville ikke være den professionelle måde at registrere vores undersøgelse på. Det ville være meget mere præcist at optage andres vision som 20/30. På denne måde kan vi spore over en vis tid, hvordan vores vision kan eller ikke ændrer sig.
Snellen System of Visual Acuity
Til mange menneskers overraskelse er en øjenundersøgelse i sin helhed ret kompliceret.
Fordi dit øje og syn er en del af din hjerne og nervesystem, er der mange ting på din læges check-out liste. Den første og måske den vigtigste måling er vores centrale vision eller central synsvinkel. Dette er den del af vores vision, vi bruger, når vi retter vores øje lige til noget for at se det.
I USA bruger vi Snellen systemet med synsskarphed. Det øverste tal, 20, refererer til en standard testafstand i fødder. Forskere besluttede sig for 20 fod, fordi noget vi ser, der er 20 meter eller længere, betragtes som optisk uendelig. De kom til den konklusion på grund af den måde, hvorpå lyse bølger rejser og den måde, hvorpå vores øje fokuserer objekter. I et normalt optisk perfekt menneskeøje er fokuseringsmusklen i en helt afslappet tilstand, når man ser objekter på 20 fod eller derover. Når tingene begynder at bevæge sig tættere på vores øjne end 20 fod, begynder vores øje at ændre fokus for at holde dem klart.
Det antages også, at et normalt øje har god skarphed, hvis det kan løse visse detaljer i et brev på 20 fod. Disse detaljer beskrives som den afstand, hvor hvert element af et bogstav, for eksempel et bogstav E, har en vinkelhøjde på et minuts lysbuen. Et minut bue er lig med 1 / 60th af en grad. Hele brevet udgør 5 minutter med lysbuen. For at forstå dette skal du gå tilbage til geometri og tegne en trekant og måle vinklen på trekanten. Den store ende af trekanten er et bogstav E, med fem elementer … Øens øverste del, et mellemrum, mellemlinjen, et mellemrum og den nederste del af øjet.
Vinklen er fem minutter lysbuen for hele bogstavet og et minuts lysbue for hver stang.
Så hvad betyder 20/400?
For eksempel er bundnummeret i udtrykket 20/400 den afstand, hvor detaljerne i hvert bogstav undertrykker et minuts lysbuen. Så når en person står 400 meter fra den store E på øjet diagrammet, går hvert element af E under et minuts buet. Dette blev standarden, fordi det menneskelige øje og neurologiske systemer i hjernen tillader os at let diskriminere mellem bogstaver med funktioner, der undertrykker et minuts lysbuen. En anden måde at tænke på er at sige, at hvis en person måles for at have 20/50 vision, så skal personen flytte op til 20 fod for at kunne løse den mindste detalje i et brev, mens deres helt normale ven kan stå tilbage på 50 fod og løse den mindste detalje.
Brug af spejle i eksamenslokaler
Hvis du tænker over det, er de fleste af eksamenslokalerne optometrists brug ikke 20 fod lange. Interessant nok simpelthen at opsætte et spejl simulerer den 20 fod lange testafstand ganske godt. Hvis et rum er ti meter lang, så rumlægger et spejl for at projicere øjetabellen, at rummet ser 20 meter langt ud i øjet. Optometriste har fået meget gode til at kalibrere øjenkurver i henhold til den nøjagtige afstand fra patientens øje til spejlet og derefter fra spejlet til øjetablet projektoren. Med fremkomsten af edb-diagrammer er kalibreringen endnu nemmere.
Er 20/20 virkelig normalt?
Vi skal bestemme 20/20 vision for at være den gennemsnitlige normale vision. Men som med de fleste målinger i sundhedsvæsenet er der en normal "rækkevidde" af synet. Nogle af os kan se lidt mindre end 20/20, sige 20/25, og nogle af os kan se bedre end 20/20, sige 20/15 og stadig betragtes som normale. De fleste øjenkurver er designet til at projicere en brevstørrelse så langt ned som 20/10, da det er sjældent at finde en person, der ser bedre end 20/10. Opløsningen af vores centrale vision ligner en højopløselig computerskærm. Hvis pixelerne er meget fine og tæt sammen, er monitorens opløsning bedre. Tv-producenter studerer rent faktisk skarphed. Der bliver et punkt, hvor en bestemt opløsning af et tv, der er højere end den bedste menneskelige synsstyrke, ikke vil gøre en forskel. Hvis opløsningen af et tv er bedre end det menneskelige øje kan løse, hvad er pointen?
SOURCE: Kliniske procedurer i optometri, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.
