Niacin (nikotinsyre) er en kolesterolsænkende medicin, som kan påvirke alle aspekter af din lipidprofil. Specielt har undersøgelser vist, at nikotinsyre kan:
- Forhøj HDL-niveauer med op til 25%
- Sænk LDL-kolesterol med op til 35%
- Nedre triglycerider med op til 50%
Selv om du kan få niacin (nikotinsyre) ved recept, er der andre formuleringer af niacin, der er tilgængelige uden recept og er relativt billige.
Selvom niacin måske ikke kræver et besøg hos din læge af en sundhedspleje, betyder det ikke, at det er helt sikkert at tage det. En nylig stor undersøgelse (AIM-HIGH-undersøgelse) viste, at personer med hjerte-kar-sygdomme, der tog forlænget frigivelse af niacinsav, øgede HDL-niveauer – men så ikke risikoen for at få en kardiovaskulær hændelse – som f.eks. Et slagtilfælde eller hjerteanfald – eller død. Faktisk blev der ikke konstateret nogen forskelle mellem individer i denne undersøgelse at tage en statin og niacin versus at tage et statin alene. Endvidere havde personer, der tog nikotinsyre i dette studie, en højere forekomst af iskæmiske slagtilfælde. På grund af det faktum, at der ikke var nogen ændring i risiko for død eller komplikationer fra hjerte-kar-sygdomme og bekymringen over en stigning i iskæmiske slagtilfælde, standsede efterforskerne denne undersøgelse tidligt.
Almindelige bivirkninger bemærket med niacin indbefatter hudskylning, kvalme, flammer og hjertebanken.
Dog kan andre alvorlige bivirkninger forekomme, og det kan øges, hvis du har en af følgende medicinske tilstande:
- Gigt– Niacin kan øge dit urinsyre niveau, hvilket øger chancerne for at opleve et gigtangreb.
- Diabetes– Diabetikere, der tager niacin, kunne bemærke en stigning i deres faste blodsukkerniveauer.
- Mavesygdom – Undersøgelser, der undersøgte anvendelsen af nikotinsyre med forlænget frigivelse, havde rapporter om udvikling af peptisk ulcus. Mekanismen, hvormed dette sker, er ikke kendt.
- leversygdom– at tage niacin kan forårsage en stigning i leverenzymer, hvilket kan blive endnu højere i individer, der allerede har diagnosticeret leversygdom.
- Nyresygdom– At have en dårlig nyrefunktion kan forårsage, at niacin akkumuleres i dit blod, muligvis toksiske virkninger.
- Graviditet– Der har ikke været nok undersøgelser til tilstrækkeligt at vurdere sikkerheden af niacin på din baby. Derfor bør du konsultere din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid.
- Amning– Undersøgelser har vist, at niacin udskilles i modermælk, men det er ikke helt kendt, om doser givet til lavere kolesterol også kunne skade barnet.
- Kardiovaskulær sygdom– Ved at tage niacin kunne forværre visse kardiovaskulære tilstande, såsom ustabil angina.
- Blødningsforstyrrelser – Ved at tage niacinprodukter kan du nedsætte din evne til at størkne – og øge din evne til at bløde. Dette kan også forekomme, hvis du tager antikoagulantia eller "blodfortyndere", såsom Coumadin (warfarin) eller aspirin.
I undersøgelser berettede nogle individer, der tog niacin, nedsættelse af dosis eller resulterede i, at niacin blev seponeret på grund af bivirkninger.
På grund af de potentielt alvorlige bivirkninger og mangel på gavn på hjerte-kar-sundhed, anbefales ikke niacin som en medicin, der skal tages, hvis du ønsker at sænke dine lipidniveauer. Niacin kan kun overvejes af din sundhedsudbyder, hvis du ikke er i stand til fuldt ud at kontrollere dine lipidniveauer med andre lægemidler – f.eks. At tage en statin alene eller en statin og ezetimibe kombination.
Så hvis du ønsker at inkludere niacin i dit lipidsænkende regime, skal du først tale med din læge. Han eller hun kan have andre måder til sikkert at sænke dit cholesterol og triglycerid niveauer, og kan senere overveje niacin, hvis andre terapier ikke virker.
