Glucosamin er et kosttilskud, der til tider bruges til at lette smerten ved knæledgte (OA). Når det er ganske populært, er dets brug nu svindende, hovedsagelig på grund af blandede resultater omkring dette tillægs sande fordel.
Hvis du tager glucosamin eller overvejer en undersøgelse af tilskuddet (under behandling af din læge selvfølgelig) her er fem klumper at huske på:
Tidbit 1: Glucosamin findes naturligt i brusk. Glucosamin er et naturligt stof (kaldet et aminosukker), der findes i sund ledbrusk og synovialvæske, som begge dækker dine led. I slidgigt forringes leddbrusk i dine led, hvilket forårsager smerte og stivhed. Smerten kan være særdeles uhyggelig, da brusk bliver så slidt væk, at knogler begynder at gnide mod hinanden.
Tidbit # 2: Glucosamin reguleres ikke som et lægemiddel
I USA sælges glucosamin som kosttilskud. Det betyder, at det er reguleret af De Forenede Stater Food and Drug Administration (FDA) som et fødevareprodukt, i modsætning til en recept eller over-the-counter medicin.
Med det, selv om glucosamin er en naturlig bestanddel af brusk, betyder det ikke, at det er helt sikkert at tage det. Faktisk kan glucosamin ændre blodsukkerniveauet og kan interagere med nogle lægemidler som det blodfortyndere Coumadin (warfarin).
Som altid skal du sørge for kun at tage et lægemiddel, herunder kosttilskud, under din personlige læge.
Tidbit nr. 3: Glucosamin kan ikke være effektiv til din knægtes artrose
Mens undersøgelser på brusk viste, at glucosamin kan øge genfødsel af brusk og undertrykke inflammatoriske processer, der fører til bruskskader, har disse laboratoriedata ikke oversat til klinisk fordel.
Den første store undersøgelse i USA, der undersøgte de kortvarige virkninger af glucosamin (på knæledgigt) blev kaldt GAIT-forsøget (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).
I GAIT blev over 1500 deltagere med knæartrose tilfældigt tildelt en af fem behandlingsgrupper:
Glucosamin ved 500 mg tre gange om dagen (i alt 1500 mg dagligt)
- Chondroitinsulfat (også et kosttilskud og et naturligt stof i brusk) hos 400mg tre gange dagligt (1200mg pr. Dag)
- Glucosamin og chondroitinsulfat i kombination
- Celecoxib (en ikke-steroide antiinflammatorisk eller NSAID) ved 200mg daglig
- En placebo (et stof der er inaktivt)
- Resultater fra GAIT-undersøgelsen viste, at deltagere, der tog NSAID-celecoxib, oplevede statistisk signifikant smertelindring versus placebo.
Der var ingen signifikante forskelle mellem de øvrige behandlede behandlinger og placebo.
Selv om glucosamin i kombination med chondroitinsulfat i nogle af undersøgelsens deltagere med moderat til svær smerte gav signifikant smertelindring sammenlignet med placebo. Forskere af undersøgelsen sagde imidlertid, at fordi størrelsen af denne undergruppe var så lille, bør denne konklusion betragtes som foreløbig og skal bekræftes i fremtidige forskningstudier.
For deltagere med mild knæsmerte (i modsætning til moderat eller svær) gav glucosamin og chondroitinsulfat sammen eller alene ingen signifikant smertelindring.
Tidbit # 4: Der er to typer glucosamin
Det er vigtigt at bemærke, at glucosamin kan gives med to forskellige typer af salt, hydrochlorid eller sulfat. GAIT-undersøgelsen (nævnt ovenfor) anvendte glucosaminhydrochlorid. Interessant nok har undersøgelser vist, at der er potentiale, om end små, brugt glucosaminsulfat til behandling af slidgigt i stedet for glucosaminhydrochlorid.
For eksempel analyserede en stor undersøgelse i
International Journal of Clinical Practice over 3000 patienter med knæledgte inden for 19 forskellige forsøg.Forfatterne af denne undersøgelse konkluderede, at glucosaminhydrochlorid ikke var til gavn for at reducere smerte (som GAIT-forsøg).
Høje doser glucosaminsulfat (1500 mg pr. Dag) kan dog have funktionsmodificerende virkninger, når de tages i mere end 6 måneder. Funktionsmodificerende effekter betyder, at glucosaminsulfatet kan forbedre en persons evne til at bruge knæ (eller knæ) med slidgigt.
Tidbit # 5: Hvad American College of Rheumatology States Om Glucosamin
Ifølge American College of Rheumatology, eller ACR, bør folk med knæledgigt ikke bruge glucosamin. Denne anbefaling blev dog foretaget "betinget", da ACR erkender, at glucosaminbrug stadig er kontroversiel.
I stedet anbefaler ACR følgende til behandling af knæ OA:
Tylenol (acetaminophen)
- NSAID’er (enten ved mund eller på huden)
- Ultram (Tramadol)
- Kortikosteroidinjektioner i fællesrummet
- A Word fra Verywell
Mens løftet af glucosamin som en alternativ behandling for knæledgte har ikke ligefrem panned ud, nogle mennesker stadig tage det og finde det virker for dem.
Til sidst, uanset din nuværende behandlingsplan for dit knæledgigt, er det vigtigt at se din læge for regelmæssig opfølgning. På denne måde kan du ændre dine terapier, efterhånden som din fælles sundhed udvikler sig, og forskningen udfolder sig.
