Selv om at lære at amme kan være en udfordring for nye mødre, er sundhedsvæsenet enighed om, at modermælk er den bedste kilde til ernæring til babyer, og ammende bør opmuntres.
Men hvad nu hvis du lige har fået en diagnose af brystkræft eller har været i behandling med brystkræft? Vil du stadig være i stand til at amme? Og vil det være sundt at gøre det for dig og din baby? Svarene kan være komplicerede. Men generelt gælder det, der gælder for andre mødre, også for mødre, der har ramt brystkræft.
At få den rette støtte og hjælp
Amning er ikke let, selv under de bedste omstændigheder, og en diagnose af brystkræft multiplicerer vanskelighederne. Ud over at dele dine planer om at amme med dit kræftbehandlingshold, vil du gerne høre din fødselslæge og dit børns børnelæge.
Da udfordringerne kan være psykiske og følelsesmæssige såvel som fysiske, kan du måske finde det nyttigt at tale med en mental sundhedspersonel, som kan hjælpe dig med at arbejde igennem problemer, der involverer kroppens billede eller tabet af kontrol, du måske føler.
Overveje også at få hjælp fra en certificeret amningskonsulent. Disse uddannede kliniske fagfolk kan yde hjælp til særlige situationer, som f.eks. At udtrykke mælk og opbevare den til senere brug eller vedligeholde mælkeforsyning under en afbrydelse i din amningrutine.
Hvis dit kræftbehandlingscenter er tilknyttet et hospital, der har fødested, kan personalet muligvis anbefale en amningskonsulent. Den Internationale Laktationskonsulentforening kan muligvis give yderligere oplysninger om lokalisering af en amningskonsulent i nærheden af dig.
Amning under behandling
Fordi kræft er svært at opdage i et lakterende bryst, er det usædvanligt – men ikke umuligt – at kvinder bliver diagnosticeret i løbet af den tid, de ammer.
Skulle dette ske, betyder det ikke automatisk slutningen af amningen. For eksempel udgør diagnostiske procedurer (såsom en nålbiopsi) generelt ikke en hindring for fortsat amning.
Efter diagnosen bør amning afbrydes, mens en behandlingsplan udarbejdes. Igen er det ikke at sige, at barnet skal være fravænnet. At fodre din baby med tidligere pumpet mælk eller kommerciel formel kan bygge bro over kløften, indtil din læge siger, at du kan starte igen.
Hvis din behandling indebærer kirurgi, skal du finde ud af om kirurgen har kørt på et lakterende bryst før. Det kan være kompliceret terræn. Mens du ikke ønsker at skade mælkekanalerne unødigt, kan fjernelse af kræften medføre lidt skade.
Og hvis din behandlingsplan indeholder kemoterapi, skal du afbryde amning i løbet af behandlingen og i et stykke tid derefter. Kemoterapi midler overføres gennem modermælk og kan være giftigt for dit barn.
Strålebehandling kan også kræve afbrydelse i amning afhængigt af den anvendte type stråling og varigheden af behandlingen. Din læge vil være i stand til at forklare virkningerne af din behandling, og om du kan amme med begge bryster eller kun det upåvirkede bryst, mens behandlingen er i gang.
Når du ikke ammer, kan du vedtage en "pumpe og dump" rutine. Dette indebærer pumpning af brysterne hver dag, så mælkeforsyningen fortsætter, men kasserer mælken, fordi dens sikkerhed er i tvivl.
Amning efter behandling
Når din behandling er afsluttet, kan du og din baby være i stand til at vælge lige op, hvor du slap af – eller du kan have brug for lidt tålmodighed og udholdenhed for at komme tilbage på sporet. Husk, at virkningerne af din behandling stadig kan blive i din krop og din modermælk. Spørg din læge, når det er sikkert at prøve at amme igen.
Efter operation kan amning være en udfordring.
Kirurgi kan have beskadiget nogle af dine mælkkanaler, hvilket reducerer mængden af mælk, du kan levere. Hvis du ammer (eller planlægger at) før din operation, kan din kirurg have forsøgt at undgå kanalskade, hvor det er muligt. Men selvom der er sket skade, kan flittig pleje bringe din forsyning op igen inden for få uger, eller det upåvirkede bryst kan øge produktionen tilstrækkeligt til at udligne forskellen.
Din mælkeforsyning kan blive formindsket eller elimineret i det behandlede bryst efter strålebehandling. Stråling kan også nedsætte brystets elastik, hvilket gør det sværere for dit spædbarn at "låse på" korrekt. Hvis du opdager, at det behandlede bryst ikke virker, skal dit andet bryst være i stand til at kompensere den manglende mængde mælk alene inden for et par uger for at genoptage regelmæssig pleje.
Efter kemoterapi kan resterende kemikalier stadig være til stede i din mælkeforsyning. Spørg din læge, når det er sikkert at amme igen. Den gode nyhed er, at kemoterapi sandsynligvis ikke har nogen langsigtet indflydelse på din evne til at amme, når du er blevet ryddet af din læge.
Hvis du foreskriver løbende behandling med Nolvadex (Tamoxifen), vil du ikke kunne amme, før du har stoppet dette behandlingsforløb. Tamoxifen hæmmer mælkeproduktionen, og dets tilstedeværelse i enhver resterende modermælk kan være skadelig for barnet.
Tilbagefald Risiko
Et almindeligt spørgsmål blandt ammende kræftoverlevende er, om hormonerne under graviditet og amning kan udløse en gentagelse af sygdommen. Der er intet bevis for dette. Faktisk viser nogle undersøgelser, at amning faktisk kan nedsætte en kvindes risiko for brystkræft (selv om undersøgelserne ikke har behandlet gentagelse hos kvinder, der allerede er diagnosticeret).
Børns risiko
Der er intet bevis for, at modermælk fra en overlevende kræft udgør en risiko for hendes spædbarn, så længe alle resterende virkninger af behandlingen har ryddet hendes system. På grund af de stærke fordele ved amning, bør brystkræft overlevende føle sig opmuntret til at gøre det som enhver anden mor.
Et ord fra Verywell
Hvis du, på trods af din bedste indsats og din læge OK, finder, at amning bare ikke virker, kan du stadig sørge for at du og din baby får gavn af den særlige obligation. Sådan gør du:
Spørg om doneret modermælk.
- Nogle kvinder pumper og donerer deres mælk, så babyer af kvinder, der har problemer med at blive lakterende, stadig modtager modermælk. Spørg din børnelæge eller dit hospitals amning specialister, hvis et program som dette er nær dig. Behandl fodringstiden som du altid har.
- Bare fordi det kommer fra en flaske betyder det ikke, at tiden du spiser din baby er noget mindre specielt. Få øjenkontakt med din baby, og få så meget hud til hudkontakt som muligt. Find en supportgruppe.
- Uanset om det er en brystkræft-overlevende gruppe eller en lokal mødreklub, kan du finde trøst i at tale med kvinder, der har konfronteret de samme udfordringer.
